индолентная лимфома у кошек что это такое
Лимфома у кошек
Лимфома у кошек – злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы, состоящей из лимфоузлов, объединенных системой мелких сосудов. При лимфомах злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек и, по некоторым данным, занимает первое место среди всех типов рака у кошек.
Лимфомы у кошек, в зависимости от гистологической классификации, делятся на две большие группы: В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. В зависимости от клинических признаков лимфомы кошек разделяются на:
Отдельно выделяют относительно новый тип: MALT-лимфому – это внеузловая лимфома из клеток маргинальной зоны, поражающая, преимущественно, желудок и представляющая значительные трудности в ранней диагностике. Также все лимфомы подразделяются на индолентные и агрессивные. Индолентные лимфомы являются наиболее спокойными и неагрессивными видами заболевания, имеющие относительно благоприятный прогноз. Агрессивные формы требуют незамедлительного лечения и имеют осторожный прогноз при лимфомах кошек.
Рис. 1. Метастатическое поражение головного мозга при лимфосаркоме.
Этиология лимфом у кошек
Этиология развития лимфом у кошек сложна. В первую очередь причины появления лимфосарком связаны с носительством вируса лейкоза кошек (FeLV). Данный вирус является РНК-содержащим вирусом, передающимся посредством контакта с кровью и слюной больного животного или внутриутробно от матери к плоду. Большинство свободно гулящих кошек являются носителями данного вируса и представляют собой природный резервуар распространения данной болезни. К другим причинам, вызывающим развитие лимфосарком у кошек, относят ионизирующее излучение, хроническое отравление солями тяжелых металлов, ухудшение экологической обстановки в городах и прочие неблагоприятные воздействия окружающей среды.
Механизм развития лимфом крайне сложен, в сильно упрощенном варианте он выглядит так. Под воздействием этиологического фактора (вирус лейкоза кошек или другого) происходят изменения в лимфоцитах – они накапливают генетические изменения. Далее эти изменения приводят к развитию аномалий в ДНК, появлению отклонений и мутаций в клетках, самой важной из которых является подавление контроля над делением клеток, в результате чего клетки начинают бесконтрольно делиться, приводя к образованию опухоли. При лимфолейкозе в процесс вовлекается костный мозг, где опухолевые клетки начинают активно размножаться и распространяются током крови и лимфы в другие органы и ткани.
Симптомы лимфомы у кошек
Симптомы лимфом у кошек различны и зависят от вида лимфосаркомы, поразившей животное. Наиболее характерными симптомами является снижение активности, вялость, утомляемость, снижение веса. При развитии средостенной (или медиастинальной) лимфосаркомы отмечают выраженное затруднение дыхания. Кошка часто принимает вынужденную позу: вытягивает шею, пытается вдохнуть побольше воздуха. Связано это с развитием крупного опухолевого поражения вилочковой железы – тимуса и со сдавлением легких опухолевой тканью. Также часто при лимфосаркоме тимуса у кошек отмечают скопление жидкости в грудной клетке, что приводит к еще большему сдавлению легких. При алиментарной лимфосаркоме, поражающей желудочно-кишечный тракт, часто отмечают появление рвоты и запоров, иногда развиваются поносы. Происходит развитие опухолевых поражений брыжеечного лимфоузла, кишечника, желудка. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая экстренной хирургической операции. При множественной лимфосаркоме основным симптомом является увеличение лимфатических узлов о всему телу. При тщательном осмотре отмечают также увеличение селезенки и печени. При всех типах лимфом у кошек частой является анемия – снижение уровня гемоглобина в крови, а изменение количества лейкоцитов может происходить как в сторону увеличения (лейкоцитоз), так и в сторону их уменьшения (лейкопения).
Рис. 2. Лимфосаркома брыжеечного лимфоузла кошки.
Диагностика лимфом у кошек
Диагностика лимфом у кошек многоэтапный процесс. Необходимо провести тщательный осмотр кожи, видимых слизистых оболочек, пальпировать поверхностные лимфоузлы животного, оценить качество шерстного покрова и мышечной массы. При исследовании крови обращают внимание на развитие анемии, уровень лейкоцитов, повышение ферментов в сыворотке крови: щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз (АлТ, АсТ). При проведении ультразвуковой диагностики отмечают состояние лимфоузлов брюшной полости, селезенки, печени, почек, наличие опухолевых поражений кишечника. По данным рентгенологического обследования проводят оценку лимфоузлов грудной клетки и тимуса, оценивают состояние легочной ткани. Следующим шагом в диагностике лимфом у кошек проводят цитологическую диагностику пораженных лимфоузлов, определяют причину их увеличения и наличие в нем опухолевых клеток. Далее проводят открытую биопсию и берут материал (лучше пораженный узел целиком) для проведения гистологического и иммуногистохимического анализа. Также проводят исследование крови на носительство вируса лейкоза кошек. Только после всех диагностических процедур можно поставить точный диагноз, сделать вывод о тяжести патологического процесса, определить прогноз и разработать оптимальную для каждого конкретного случая схему лечения.
Рис. 3. Цитологическая картина лимфомы.
Лечение лимфом у кошек
Продолжительность ремиссии при лимфоме у кошек
Поскольку большинство лимфом кошек хорошо чувствительны к химиотерапии, а современные препараты и новые разработанные схемы лечения позволяют проводить длительные курсы химиотерапии с наименьшим токсическим воздействием на организм, то появляются все основания рассчитывать на длительную стойкую ремиссию данного онкологического заболевания. Продолжительность жизни кошек с лимфосаркомой различна и напрямую зависит от стадии заболевания. В среднем 1 год с лимфомой переживает около 65% кошек, 2 года около 30% и более 3-х лет – 15%.
Даже в самом тяжелом случае лимфосаркому кошек квалифицированный врача предложит проведение сеансов химиотерапии, так как чувствительность опухоли к цитостатикам может оказаться очень высокой и можно будет добиться полной ремиссии заболевания.
Рис. 4. Кот до сеанса химиотерапии. Видно заполнение легких жидкостью по причине лимфомы средостения.
Рис. 5. Тот же пациент через 7 дней, после сеанса химиотерапии. Отчетливо видны улучшения, лимфома средостения не визуализируется.
Автор статьи:
Ветеринарный врач-онколог
Кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич
Лимфома кошек
С развитием ветеринарных услуг и ростом числа обследованных животных можно уверенно сказать, что онкологические проблемы у питомцев занимают одно из лидирующих мест. Наиболее часто у кошек отмечают новообразования молочных желез, неоплазии слухового прохода, лимфомы и опухоли мягких тканей, костей. Хотелось бы более подробно остановиться на лимфоме.
Лимфома у кошек
Лимфома (лимфосаркома) кошек – пролиферативное заболевание лимфоидной ткани у кошек, одна из наиболее часто встречающихся опухолей молодых и пожилых кошек. Так, по разным литературным источникам, лимфома встречается в 30-70% случаев всех гемопоэтических опухолей у данных животных. Основные компоненты лимфатической системы — это лимфатические узлы и селезенка, а также особая группа белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, которые круглосуточно избавляют организм от негативного влияния бактерий, вирусов, измененных собственных клеток, обеспечивая защиту. Термин «лимфома», как правило, относится к злокачественной форме лимфомы, т.е. лимфосаркоме. Лимфому необходимо отличать от лимфоидного лейкоза (лимфоидной лейкемии), заболевания, первично возникающего в костном мозге. В некоторых случаях их крайне сложно дифференцировать. В данном материале речь будет идти о неходжинской лимфоме.
Этиология лимфомы
По поводу первопричины возникновения лимфом у кошек до сих пор ведутся дискуссии, но в основном превалирует вирусная теория. В качестве вероятной причины заболевания рассматривают 2 вируса:
Классификация лимфом у кошек
1. По анатомической локализации выделяют следующие формы:
Алиментарная (абдоминальная) лимфома
Алиментарная (абдоминальная) лимфома характеризуется неопластическим поражением (как диффузным, так и очаговым) всех слоев стенок желудка и кишечника и/или мезентериальных лимфоузлов.
Рис.1 Абдоминальная форма лимфомы 
Рис 2. Бугристость селезенки при алиментарной лимфоме 
Рис.3 Гиперплазии стенок кишечника, увеличение мезентериальных лимфоузлов при лимфоме
Медиастинальная лимфома
Медиастинальная лимфома характеризуется поражением тимуса и средостенных лимфоузлов, мультифокальными очагами поражения плевры, чаще всего вовлекаются в процесс передние и задние средостенные лимфоузлы. Данная форма практически всегда сопровождается плевральным выпотом. Встречается преимущественно у молодых животных. Эта форма в большинстве случаев ассоциирована с наличием у кошки вируса лейкемии (ВЛК, FеLV).
Рис.4. Поражение при лимфоме средостенных лимфоузлов, тимуса, легких с наличием опухолевых масс.
Мультицентрическая лимфома
Мультицентрическая лимфома характеризуется поражением поверхностных лимфоузлов с и без вовлечения печени и селезенки.
Экстранодулярная лимфома
Экстранодулярная лимфома, т.е. вне узловая, без локализации и затрагивания лимфатических узлов, характеризуется поражением разных органов – почек, глаз, носа, центральной нервной системы, кожи. В виду локализации очага еще может носить название назальной, кожной, нервной, глазной, ренальной и т.д.
2. По гистологической картине выделяют В – и Т- клеточные иммунофенотипы лимфом, узелковые и диффузные. Так, по литературным данным в 75% случаев встречается В – клеточный иммунофенотип, при медиастинальной преимущественно Т – клеточный.
Клиническая картина
Алиментарная лимфома
При алиментарной (абдоминальной) лимфоме превалируют признаки поражения желудочно-кишечного тракта: рвота, иногда отсутствие дефекации и увеличение живота, или диарея, отказ от корма (анорексия), потеря веса, слизистые оболочки бледные, слабовлажные, общее обезвоживание, шерсть без блеска, тусклая, животное апатично, в конечной стадии – кахексия (истощение).
Медиастинальная форма лимфомы
Медиастинальная форма клинически проявляется в цианозе слизистых оболочек, кашле, одышке, дисфагии, приглушении сердечного толчка, что может быть обусловлено плевральным выпотом. Перкуторно нередко выявляют тупой звук, при аускультации шумы трения.
Мультицентрическая форма лимфомы кошек
При мультицентрической форме отмечается увеличение лимфоузлов, которые безболезненны и подвижны при пальпации, и на более поздних сроках отмечают присоединение сплено- и гепатомегалии. При этой форме кошки чувствуют себя, как правило, длительно довольно хорошо, отмечается постепенное исхудание, появление легкой анемии, нарушения в лейкоцитарной части крови.
Экстранодулярная форма лимфомы кошек
Экстранодулярная форма предполагает первоначальное поражение не лимфоидного органа. Клинические проявления напрямую зависят от пораженного органа. Наиболее часто поражаются:
От появления в организме до гибели без терапии у лимфомы отмечены определенные стадии.
Стадийность лимфомы кошек
Стадия 1. Единственный вовлеченный лимфатический узел, либо единственное экстранодулярное новообразование.
Стадия 2. Единственное экстранодулярное новообразование с вовлечением региональных лимфатических лимфоузлов. Два экстранодулярных с и без вовлечения региональных лимфоузлов по одну сторону от диафрагмы. Первичное новообразование желудочно-кишечного тракта с\без вовлечения мезентериальных лимфоузлов.
Стадия 3. Два экстранодулярных новообразования, расположенных на противоположных сторонах от диафрагмы. Два и более лимфатических узла над и под диафрагмой. Все первичные новообразования в брюшной полости. Все околоспинальные либо эпидуральные опухоли.
Стадия 4. Стадии 1 – 3 с вовлечением печени и \или селезенки.
Стадия 5. Стадии 1 – 4 с вовлечением ЦНС и \ или костного мозга (начинает вместо нормальных клеток крови вырабатывать опухолевые (бластные) клетки).
Знание стадийности весьма облегчает подбор терапии и прогнозирование по заболеванию.
Диагностика лимфомы кошек
Заболевание диагностируется комплексно. Как правило, на осмотре такие животные уже имеют пониженный вес, владельцы указывают на отказ от корма, вялость, утомляемость, шишки или язвы по телу, нарушения пищеварения, рвоту, бледность носа, нарушения дыхания. Признаки индивидуальны и зависят от формы лимфомы. При абдоминальной форме на физикальном осмотре пальпаторно можно выявить наличие увеличенных мезентериальных лимфатических узлов и уплотнений кишечника, скоплений конгломератов кала, отметить признаки непроходимости, увеличения печени или селезенки, ректально – присутствие слизи и крови. Нередко пальпация сопровождается рвотой. При аускультации грудной клетки (медиастенальная форма) нередко на приеме отмечают одышку, шум трения плевры, хрипы, перкуторно-легочной звук притуплен. При мультицентрической форме отмечают признаки лимфаденита без воспалительных изменений в крови. Осмотр обязательно дополняют инструментальными методами исследования. Рентгенографически в большинстве случаев устанавливают какие-либо изменения в грудной клетке – увеличение/деформацию тимуса, опухолевые массы, плеврит, наличие свободной жидкости, в брюшной полости признаки копростаза или не рентгеноконтрастного инородного тела. При ультразвуковом сканировании (УЗИ) отмечают нарушения эхогенности органов, увеличение размеров органов (гепатомегалия, спленомегалия) и нарушения их структуры, увеличение мезентериальных лимфоузлов, наличие выпота, узловые очаги и гипертрофии стенки кишечника. При экстранодулярной форме выявляют признаки поражения, специфичные данному органу (глаза, нос, кожа, почки, нервная система). Из встречаемых на приемах дополнительных признаков есть и весьма неспецифичные – слабость задних конечностей, жажда, незначительная отечность подгрудка и морды, зуд и сухость кожи, частые инфекционные заболевания в анамнезе.
Любой осмотр дополняется лабораторными исследованиями крови (общий и биохимический анализ, тесты на вирусные инфекции), в которых выявляют специфические изменения, и по необходимости – аспирационной биопсии (цитология) или забора полнослойного тканевого биоптата хирургическим путем (гистология). Цитология – это анализ отдельных клеток или небольших групп клеток, взятых либо с поверхности опухоли методом отпечатка, либо из различных выпотов, либо путем пункции новообразования. Гистоисследование – метод морфологического исследования ткани после ее замораживания, рассечения на микротоме, окраски и микроскопии с целью определения видовой принадлежности опухоли, определения степени злокачественности. Это наиболее надежный и точный метод.
Осмотр, назначение исследований, забор патматериала, определение стадийности и выявление сопутствующих проблем в организме проводится врачом-онкологом, заключение по исследованию биоптатов и гистоматериала дает лаборант-морфолог. На основании полученных данных лечащий врач-онколог может более акцентированно очертить границы терапевтических и хирургических возможностей, судить о прогнозах и в целом стратегии терапии.
Лечение лимфомы кошек
Необходимо сказать в первую очередь, что лимфома (лимфосаркома) – неизлечимое полностью системное заболевание. Длительность жизни животного от момента постановки диагноза составляет в зависимости от различных факторов. Однако при наиболее раннем выявлении, особенно при единичных узлах алиментарной формы, заболевание успешно поддается химиотерапии.
Поэтому, в первую очередь, задача в лечебном плане ставится – подобрать и провести комплекс лечебных мероприятий, в большей степени направленный на улучшение качества жизни кошек и увеличение ее продолжительности.
Основное лечение сводится к применению препаратов химиотерапии. Лечебная дозировка данных препаратов подбирается индивидуально с учетом веса, возраста, состояния здоровья питомца, данных осмотра и лабораторных исследований. Кратность приема препаратов и курсы избираются индивидуально, согласно протоколов химиотерапии и наставлений по применению. В настоящий момент разработано достаточно много препаратов, специфичных для лимфом, а также разработаны и утверждены международные протоколы их применения. Они вводятся как в монорежиме, так и комбинированно. Наиболее эффективными в лечении лимфомы стали такие препараты, как доксорубицин, циклофосфан, винкристин.
Монохимиотерапия для кошек с лимфомой
Монохимиотерапия (одним препаратом) лимфом малоэффективна и практически не используется. Исключение составляют животные с выраженными признаками интоксикации, у которых есть риск развития тяжелых побочных эффектов при проведении комбинированного химиотерапевтического лечения. При этом препараты подбирает врач-онколог в зависимости от спектра их токсических эффектов. В монорежиме чаще всего используется циклофосфан или доксорубицин.
Комбинированная химиотерапия кошек
Комбинированная химиотерапия включает несколько наиболее распространенных схем. В качестве первостепенных средств наибольшее распространение получили схемы СОР и АСОР. Схема СОР – циклофосфан, винкристин и преднизолон. Она отличается низкой частотой побочных явлений и экономически выгодна для владельцев. В более тяжелых случаях используется протокол АСОР (доксорубицин, винкристин, циклофосфамид и преднизолон).
Оперативный метод лечения лимфомы кошек
Оперативный метод лечения также носит паллиативный характер и применяется при состояниях, мешающих нормальному функционированию организма, к примеру, при непроходимости кишечника (кишечная форма лимфомы у кошек), или при большом объеме опухолевой массы, кровопотере. Оперативный способ из-за системности данной болезни является не основным методом лечения, а несущим симптоматическую помощь. Это связано с высокой чувствительностью лимфомы к химиотерапии.
Заключение
Необходимо помнить, что профессиональное лечение лимфомы у кошек дает хорошие результаты и значительно продлевает жизнь. При правильном подборе и отсутствии индивидуальной непереносимости химиотерапия хорошо переносится животными, осложнения развиваются крайне редко.
Лимфома кошек
Онкология – бич современной цивилизации. Каждый год рак собирает свой кровавый урожай, унося многие тысячи жизней не только людей, но и их домашних любимцев.
Среди гемопоэтических опухолей у кошек преобладают лимфомы. Лимфома – это злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек.
Заболеваемость лимфомами среди кошек ежегодно растет. В основном это обусловлено ростом алиментарной формы у возрастных кошек. После того как были внедрены меры по контролю распространения вируса лейкемии кошек и протоколов вакцинации, в клинической картине и распространенности отдельных анатомических локализаций лимфом произошли значительные изменения.
В целом список анатомических и гистологических форм лимфом у кошек шире и разнообразнее, чем у собак. При этом для лимфом кошек характерен менее благоприятный отклик на лечение. Исключение составляют мелкоклеточные разновидности низкой степени злокачественности, которые часто встречаются у кошек, особенно при алиментарной форме. И все же следует отметить, что у большинства пациентов, хозяева которых соглашались на проведение химиотерапии, достигались положительные результаты.
Какова этиология лимфом кошек?
Среди причин развития лимфом у кошек можно выделить следующие:
Как классифицируются лимфомы кошек?
Лимфомы кошек классифицируются в зависимости от анатомической локализации, а также гистологических и иммунофенотипических критериев.
Итак, можно выделить следующие анатомические локации лимфом:
По иммунофенотипу лимфомы классифицируются на относящиеся к:
Как диагностировать лимфому?
Диагностическое обследование должно включать:
В отличие от лимфомы собак в большинстве случаев при диагностировании лимфомы кошек недостаточно провести только тонкоигольную аспирацию лимфоузла. Это связано с тем, что для кошек характерны доброкачественные гиперпластические синдромы и это вызывает определенные сложности с дифференцированием лимфомы. Дополнительные диагностические процедуры назначаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от локализации лимфомы.
Как лечить лимфому?
Для лечения лимфомы у кошек используются те же принципы, что описаны для лечения лимфомы собак. Также применяется химиотерапия. В каждом конкретном случае врачом выбирается наиболее подходящий протокол в
зависимости от состояния животного, стадии заболевания и финансовых возможностей владельца. Длительность ремиссии составляет от 6 до 12 месяцев.
В лечении локализованных лимфом, особенно назальных, большого эффекта можно достичь, применяя лучевую терапию. У большинства животных после лучевой терапии достигается полная ремиссия. У FeLV-негативных кошек ремиссия составляет 1-2 года.
Какой прогноз?
К сожалению, в целом у кошек с лимфомами по сравнению с собаками наблюдается меньшая частота ответов, меньшая длительность ремиссии и меньшая выживаемость. Частота полных ответов на химиотерапию составляет 50-70%, а длительность ремиссии и выживаемость – примерно 4 и 7 месяцев соответственно.
Но у 30-35% кошек, достигших полного ответа на комбинированную химиотерапию, наблюдается более длительная ремиссия и общая выживаемость – до 1 года. Существенно более продолжительная ремиссия наблюдается у кошек с кишечными лимфомами низкой степени злокачественности.
На положительный прогноз оказывают влияние следующие факторы:
На прогноз лимфомы у кошек также может влиять ее анатомическая локализация.
Лимфома ходжкинского типа у кошек
У кошек была обнаружена одна из разновидностей лимфом ходжкинского типа. Эта разновидность лимфомы встречается не часто. При ней поражаются лимфоузлы головы и шеи, и по гистологической картине она напоминает лимфому Ходжкина у людей. В большинстве случаев эта форма узловой лимфомы характеризуется длительным клиническим течением. О результатах лечения известно мало.
В типичных случаях поражается солитарный поднижнечелюстной или шейный лимфоузел. Если заболевание не получило системное распространение, то хирургическое иссечение пораженного лимфоузла часто позволяет контролировать болезнь в течение нескольких месяцев, после чего происходит рецидив. В настоящее время неизвестно, поможет ли добавление химиотерапии предотвратить наступление рецидива или хотя бы продлить время до его развития. Если поражено несколько лимфоузлов, может быть показана химиотерапия, но чувствительность данной формы лимфомы кошек к химиотерапии пока еще недостаточно хорошо изучена.
Ветеринарные врачи советуют регулярно посещать ветеринарную клинику с целью профилактического осмотра вашего питомца, чтобы иметь возможность определить заболевание на ранней стадии, когда оно лучше поддается лечению. И не забывайте про важность прививок!
Лимфома у кошек: лечение и прогноз
Лимфома – новообразование злокачественной природы, поражает лимфатическую систему животного, которая состоит из мелких сосудов и лимфоузлов, тесно «связанных» между собой. Именно поэтому патологические клетки с легкостью распространяются по организму от первичного очага к самым дальним органам и тканям. По внутренней статистике ВЦ «РосВет» лимфома у кошек стоит на первом месте среди диагностируемых новообразований у животных.
Лимфома и ее виды
По гистологической классификации лимфомы принять разделять на две обширные группы:
Лимфома средостения и жидкость в легких
Согласно классификации по клинической картине лимфомы представлены лимфосаркомой средостения, множественной и алиментарной лимфосаркомой, лимфолейкозом у кошек. Особняком стоит MALT-лимфома, или ее внеузловая форма, состоящая из клеток маргинальной зоны. Встречается, чаще, как патология желудка и на ранних стадиях практически не диагностируется.
В практике ветеринарного врача-онколога есть индолентные и агрессивные лимфомы. Первый вариант развивается медленно, спокойно и, при своевременном лечении, имеет благоприятный прогноз. Второй тип быстро распространяется по организму, захватывает обширное поле внутренних органов, требует немедленного лечения и имеет неблагоприятный прогноз.
Этиология и патогенез: механизм возникновения опухоли
Первым в списке причин, провоцирующих развитие лимфом у кошек, стоит РНК-содержащий вирус лейкоза (FeLV), передающийся контактно, внутриутробно, со слюной, кровью от больного животного к здоровому. Природный резервуар этой болезни присутствует в стае бродячих кошек, поэтому лимфома часто встречается у животных на самовыгуле, которые имеют возможность контактировать с беспризорными особями.
К другим причинам относят:
Патогенез развития сложен, суть его в том, что под воздействием фактора-провокатора изменяются лимфоциты, их генетическая структура преображается. В дальнейшем аномалии в ДНК-структуре усугубляются, теряется контроль над правильным делением клеток, в результате чего они начинают делиться бесконтрольно, формируя опухоль.
При лимфолейкозе в патологический процесс вовлекается костный мозг, с током крови и лимфы злокачественные клетки разносятся по всему организму, что провоцирует образование новых опухолей.
Клиническая картина лимфомы у кошек
Симптомы зависят от типа лимфомы (лимфосаркомы), имеют обширную клиническую картину. Но общие признаки выглядят следующим образом:
То есть кошка, в норме хоть и бывает спокойной большую часть суток, но у больного животного недомогание проявляется особо остро. И внимательный хозяин заметит изменения в ее поведении быстро.
При средостенной лимфосаркоме появляется выраженное затрудненное дыхание, поза кошки неестественная, вынужденная с вытянутой шеей, чтобы захватить побольше воздуха. Причина этого в формировании опухоли вилочковой железы и сдавление новообразованием легких. При поражении тимуса также накапливается жидкость в грудной полости, что еще больше оказывает давление на легочную ткань и затрудняет дыхание.
ЖКТ поражает алиментарная лимфосаркома, клинические признаки неспецифичны – рвота, запоры, поносы. Опухоль формируется на брыжеечном лимфоузле, желудке или кишечнике. При обширных поражениях формируется кишечная непроходимость, это сигнал к срочному оперативному вмешательству.
Множественные (диффузные) лимфомы в организме кошки можно заподозрить по увеличению лимфоузлов по всему телу. При обследовании диагностируют поражение селезенки, печени, развивается анемия, изменяется количество лейкоцитов в крови (лейкоцитоз – увеличение, лейкопения – уменьшение).
Секреты диагностики патологии в ВЦ «РосВет»
При поступлении кошки с подозрением на лимфому диагностика – это многоэтапный процесс. Вначале ветеринарный врач-онколог проводит наружный осмотр кожных покровов, слизистых, пальпирует область поверхностных лимфоузлов, оценивает внешний вид животного, его упитанность и качество шерсти.
Обязательно исследуют кровь на носительство вируса лейкоза кошек.
Лабораторные исследования крови выявляют наличие\отсутствие анемии (падение уровня гемоглобина), отмечают уровень лейкоцитов, ферментов в сыворотке крови (лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза, АлТ, АсТ).
Улучшения после химиотерапии при лимфоме средостения.
УЗИ позволяет оценить размеры и состояние внутренних лимфоузлов в брюшной полости, тимуса и легких.
При обнаружении измененных лимфоузлов назначают цитологическую диагностику, узнают причину их увеличения и наличие\отсутствие клеток опухоли.
Для биопсии, которая проводится открытым способом, лучше брать целый лимфоузел, так более точно будет проведен иммуногистохимический и гистологический анализ.
Важно понимать! Все диагностические процедуры проводить обязательно. Только так можно поставить диагноз правильно, сделать выводы о тяжести течения опухолевого процесса и разработать оптимальное лечение для каждого, поступившего в ВЦ «РосВет» пациента с лимфомой.
Что стоит в основе терапии злокачественных опухолей?
Основа лечения лимфом – химиотерапия. Разработаны различные схемы, их принцип действия зиждется на введении цитотоксических препаратов, которые должны уничтожить все неправильно и стремительно делящиеся клетки.
Минус химиотерапии – под воздействие токсических веществ попадают и здоровые клетки, в том числе костный мозг, половые железы, внутренние органы. Поэтому дозировка лекарств рассчитывается строго индивидуально.
Кошки с лимфомой должны постоянно наблюдаться у лечащего ветеринарного врача-онколога. Регулярно контролируют уровень лейкоцитов, ферментов в крови, наблюдают за ростом или исчезновением опухоли при ремиссии заболевания.
Прогноз по заболеванию и продолжительность жизни
Большая часть лимфом хорошо отзываются на химиотерапию, современные препараты наносят минимальный вред здоровым клеткам, поэтому лечение можно проводить длительно. Это позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания.
Кошки с лимфосаркомой живут более 3 лет в 15% случаев, около 2 лет – только 30% животных и до года 65% пациентов врача-онколога. Чем раньше была обнаружена онкопатология, чем полноценнее проведены диагностические и лечебные мероприятия, тем выше вероятность увеличить продолжительность жизни кошки.
Диагностировать самостоятельно лимфому у кошки владелец не может. Но если питомец начал вести себя непривычно, у него появилась слабость, общее недомогание, визуально животное утратило здоровый вид – нельзя медлить! Своевременное обращение в ВЦ «РосВет» – это залог быстрого обнаружения злокачественной опухоли. Позвоните по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно и запишитесь на прием к ветеринарному врачу-онкологу. Клиника работает 24 часа в сутки, при необходимости выездная бригада может приехать на дом.