Трансректальное узи предстательной железы что это такое
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
Самый доступный, безболезненный и безопасный метод визуализации предстательной железы — это ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики дает возможность определить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития. Рассмотрим более подробную информацию об УЗИ предстательной железы: подготовка, показания, нюансы.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Когда назначают
Основные показания, когда врач может назначить ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря:
Стоит отметить, что данный вид диагностики рекомендован не только при наличии тревожных симптомов, но и в качестве профилактики. Специалисты рекомендуют проводить обследование мужчинам старше 45 лет как минимум раз в год. Своевременная диагностика дает возможность выявить патологические процессы на ранней стадии развития и предотвратить возможные осложнения.
Какие органы проверяют
Одновременно с простатой обычно обследуются и смежные органы: мочевой пузырь и семенные пузырьки, вырабатывающие основную часть семенной жидкости и находящиеся позади простаты.
Зачем нужна подготовка
Подготовка к УЗИ простаты — важный этап, поскольку от этого зависит качество исследования и достоверность полученных данных. Очень важно, чтобы во время диагностики ничего не мешало визуализации предстательной железы: ни повышенное газообразование, ни наполненная прямая кишка.
Сколько занимает подготовка
Подготовку к УЗИ предстательной железы нужно начинать за 3-4 дня до предстоящего обследования.
В чём заключается подготовка
Исследование предстательной железы может осуществляться двумя способами: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансректально (через прямую кишку).
В любом случае УЗИ делают на голодный желудок. Нужно отказаться от еды как минимум за 7-8 часов.
В случае трансабдоминального исследования нужно наполнить мочевой пузырь за 30 мин до начала диагностики.
Если требуется трансректальное ультразвуковое исследование — дополнительно нужно почистить кишечник с помощью специальных препаратов (Мовопреп или Фортранс). Также можно с утра очистить кишечник с помощью очистительной клизмы.
Можно ли пить воду
В случае трансабдоминального УЗИ за 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить не крепким несладким чаем. При необходимости во время обследования врач может попросить опорожнить мочевой пузырь.
Если диагностика проводится через прямую кишку — наполнение мочевого пузыря не требуется.
Диета перед УЗИ
Примерно за 2-3 дня до предстоящего обследования пациенту необходимо соблюдать диету, которая заключается в исключении некоторых продуктов:
Следует отдать предпочтение кашам на воде, крупам, нежирным сортам мяса (курица, индейка, кролик), овощам,приготовленным на пару или запеченным.
Особые случаи
УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы имеет некоторые противопоказания. Для трансабдоминального исследования простаты с помощью ультразвука прямых противопоказаний нет, кроме повреждения кожного покрова в исследуемой области. К ограничениям трансректального УЗИ относят:
Пройти УЗИ в клиниках ЦМРТ
Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы можно в клиниках ЦМРТ. Здесь работают грамотные специалисты, которые быстро и качественно проведут диагностику и расшифровку результатов. В клиниках ЦМРТ применяют современное экспертное оборудование, благодаря которому можно выявить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития. Записаться на исследование в одну из клиник в удобное время можно по телефону или оставив онлайн-заявку на сайте. Будьте здоровы!
УЗИ простаты
Патологические процессы, которые связаны с простатой, к сожалению, все чаще встречаются не у пожилых мужчин, как это было раньше, а у совсем молодых людей. Просто не обращать внимания на этот недуг нельзя – ведь он не только угрожает половой сфере, но и существенно снижает качество повседневной жизни. При наличии жалоб со стороны пациента врач назначает прохождение ультразвукового исследования. Эта манипуляция позволяет выявить патологические процессы на ранней стадии, чтобы своевременно назначить лечение, которое позволит вылечить заболевание.
Виды УЗИ простаты
На сегодняшний день чаще всего используют две технологии диагностики:
Трансабдоминальная диагностика. Этот метод больше нравится мужчинам, так как не предполагает дискомфорта и болезненных ощущений. Исследование простаты осуществляется через брюшную стенку. Однако врачи не разделяют восторга пациентов, считая такую методику диагностики неинформативной.
Трансректальная диагностика. Данная технология подразумевает введение датчика через прямую кишку. Процедура часто смущает представителей сильного пола, но врачи ценят эту методику за высокую диагностическую ценность.
Помимо двух основных видов, существует метод исследования простаты через уретру, а также, через кожный покров между анальным отверстием и мошонкой. Эти методики применяются крайне редко: только в том случае, когда иные способы диагностики провести не представляется возможным.
Показания для УЗИ простаты
Данная диагностическая манипуляция проводится в том случае, если у мужчины имеются жалобы на работу мочеполовой системы. Также специалисты рекомендуют проходить УЗИ в том случае, если возникают трудности с зачатием ребенка. Рассмотрим несколько прямых показаний для проведения УЗИ:
После 45 лет представителям сильного пола специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять ультразвуковое исследование как минимум один раз в год. Данная манипуляция поможет выявить возможные патологические процессы на ранних стадиях и предотвратить серьезные осложнения.
Как правильно подготовиться к процедуре
Независимо от того, какой именно вид ультразвукового исследования вам предстоит пройти, существуют общие рекомендации. Начните корректировать привычный рацион за трое суток до предстоящего исследования. Откажитесь от жирной пищи, а также от продуктов, которые способны вызывать метеоризм и вздутие живота. К таковым относят бобы, капусту, горох и т.д. Исключите алкоголь, постарайтесь отказаться от сигарет за 5 часов до УЗИ. Не забудьте осуществить гигиенические процедуры.
Подготовка у трансабдоминальному УЗИ
При подготовке к трансабдоминальному УЗИ пациенту следует соблюдать следующие правила:
Подготовка к трансректальному УЗИ
Если предстоит обследовать простату через прямую кишку, потребуется следующая подготовка. За неделю до исследования нужно нормализовать пищевой рацион. Мужчине следует перейти на диетическое питание, чтобы исключить понос или запор к моменту исследования. Очень важно, чтобы прямая кишка была полностью опустошена. Для этой цели можно использовать клизму или микроклизму, которую можно приобрести в любой аптеке. Не забывайте о том, что трансректальное УЗИ осуществляется на голодный желудок, поэтому утром нельзя завтракать, а ужинать накануне исследования рекомендуется не позднее 19:00.
Как выполняется процедура?
В зависимости от способа выполнения УЗИ, ход исследования может немного различаться.
Техника проведения трансабдоминального обследования
В большинстве случаев при диагностике простаты осуществляют исследование и близлежащих органов. Для выполнения процедуры мужчина ложиться на кушетку на спину, специалист наносит на низ живота специальный гель и приступает к осмотру. Этот способ совершенно безболезненный. Исследование длится не более 20 минут.
Техника проведения трансректального метода
Эта методика предусматривает введение датчика в прямую кишку. Такой способ наиболее информативен и достоверен. Мужчине предстоит снять одежду ниже пояса и лечь на кушетку на бок спиной к врачу, слегка подтянув колени к груди. На тонкий датчик надевают гипоаллергенный презерватив, который покрывают специальным гелем для лучшего проникновения. Датчик вводят в прямую кишку и начинают диагностику.
Нормы размеров предстательной железы
Обратите внимание, что в зависимости от возраста, нормы результатов могут незначительно варьироваться.
В ходе диагностики врач обращает внимание на такие показатели:
В норме структура и эхогенность предстательной железы должны быть однородными. Объем железы рассчитывается в индивидуальном порядке, исходя из размеров, полученных по результатам исследования.
Аденома простаты на УЗИ
У представителей сильного пола старше 45 лет часто во время ультразвукового исследования обнаруживается доброкачественное новообразование, которое называют аденомой. Это разрастание тканей предстательной железы – она постепенно увеличивается и начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Это приводит к нарушению выделительной функции и кровообращения в тазовой области. Признаки аденомы простаты на УЗИ таковы: размер предстательной железы увеличен, нарушено соотношение периферической и центральной частей железы, изменена ее форма и структура, эхогенность железы повышена.
Профилактика заболеваний предстательной железы
Для того, чтобы не пропустить развитие патологического процесса, специалисты рекомендуют проводить профилактическое обследование простаты (абдоминальным способом) как минимум один раз в год. Также для здоровья предстательной железы врачи рекомендуют вести регулярную (но не беспорядочную) половую жизнь и не пренебрегать физическими нагрузками.
УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает
Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:
Как делается УЗИ простаты у мужчин
Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:
Как делается трансректальное УЗИ простаты:
Что показывает исследование
Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:
Когда назначают УЗИ простаты
УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.
Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:
УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).
Как подготовиться к УЗИ
Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.
Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.
Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:
В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.
Записаться на УЗИ простаты
Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.
Как делают узи предстательной железы?
Диагностика заболеваний крайне важна в постановке точного диагноза и назначении соответствующей схемы лечения. Для каждой патологии используются свои диагностические методы, которые позволяют в точности определить тип и локализацию патологического процесса. УЗИ предстательной железы – это трансректальное ультразвуковое исследование, которое отличается высоким уровнем информативности при полной безопасности для пациента.
Данная методика имеет ряд преимуществ перед использованием традиционных методов диагностики предстательной железы. В частности, она позволяет получать более информативные и точные изображения, а также исследовать те ткани, которые не удается визуализировать при использовании трансабдоминального способа.
У трансректального ультразвукового исследования есть ряд особенностей, поэтому важно знать о специфике данного метода и том, как именно нужно готовиться к процедуре.
Что это такое?
УЗИ – это одна из разновидностей УЗИ, которое проводится ректально, т.е. в задний проход пациента вводится специальный датчик, который позволяет визуализировать предстательную железу, оценить ее объем, структуру паренхиматозной ткани и т.д.
Принцип действия такой же, как и при обычном ультразвуковом исследовании – ультразвуковые волны отражаются от органов, в результате чего на экране монитора появляется изображение. Цель тоже идентична – визуализация исследуемых органов, оценка их структуры, эхогенности, размеров и форм.
Обычное ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку не дает необходимого объема информации. Объясняется это тем, что на пути ультразвуковых волн встречается очень много препятствий, в результате чего картина оказывается искажена. Поэтому во многих медицинских учреждениях все чаще проводится именно УЗИ.
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
В чем его плюсы?
Трансректальный метод исследования обладает рядом преимуществ, которые объясняют актуальность этого метода:
Дополнительный плюс в том, что УЗИ абсолютно безопасен для пациента, потому что его действие основывается на ультразвуковых волнах. Это значит, что данное исследование можно проводить столько, сколько нужно для определения точного диагноза. К тому же, он проводится для оценки динамики развития заболевания и в качестве анализа результатов проведенной терапии.
Особенно это актуально для пациентов в возрасте более 40 лет. Периодическое проведение УЗИ позволяет вовремя выявить патологические изменения в тканях предстательной железы, что важно для начала своевременного лечения.
Показания к трансректальному ультразвуковому исследованию
УЗИ может применяться многократно, но для его проведения нужны определенные показания:
УЗИ проводится и в профилактических целях. Рекомендуется проводить эту процедуру мужчинам после 40-50 лет. Лабораторным показанием к проведению процедуры является повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА).
Трансректальное исследование при проблемах с кишечником
Не так давно проведение ультразвукового исследования кишечника было не актуальным по причине недостаточной информативности данного метода. Объяснялось это просто – повышенным содержанием газов.
Но именно использование УЗИ позволило получать точные результаты обследования исследуемого органа. Проведение трансректальной диагностики могут назначить в следующих случаях:
Противопоказания к процедуре
Трансректальная ультразвуковая диагностика не проводится в следующих случаях:
При наличии этих противопоказаний, исследование либо переноситься до тех пор, пока не будут устранены препятствия к проведению процедуры, либо заменяется на стандартный способ УЗИ – через переднюю брюшную стенку.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к УЗИ заключается в проведении обязательных и рекомендательных процедур. Подготовка начинается за 2-3 дня до проведения, а также непосредственно в день самого исследования.
К рекомендательным процедурам относится коррекция рациона питания. Цель этого процесса – снизить образование газов, которые могут исказить результаты исследования. Кроме того, если в день исследования человек будет ощущать вздутие живота из-за повышенного газообразования, то во время процедуры он будет чувствовать себя некомфортно.
Поэтому рекомендуется за 2-3 дня до процедуры исключить из своего рациона ряд продуктов, которые приводят к повышенному образованию газов в кишечнике. Это:
В вечер перед трансректальным исследованием лучше ограничиться легким ужином (голодать не нужно). Последний прием пищи – за 8-12 часов до УЗИ. Если человек болен сахарным диабетом, т.е. такое вынужденное голодание для него будет сложным, то нужно проконсультироваться с врачом.
К числу обязательных подготовительных процедур относится подготовка кишечника и мочевого пузыря. Кишечник нужно подготовить утром в день процедуры, используя очистительную клизму (для этих целей хорошо подходит аптечные микроклизмы). Также желательно сходить в душ и надеть чистое белье.
Обязательно нужно заполнить мочевой пузырь, выпив не менее 1 литра воды за 30-40 минут до проведения процедуры. В туалет можно сходить только после окончания обследования.
Как проводится процедура?
Многих мужчин смущает такой способ исследования, но он позволяет получить максимально объективные результаты. В большинстве случаев процедура проходит абсолютно безболезненно, но возможен небольшой дискомфорт, вызванный проникновением датчика аппарата в прямую кишку.
Сама процедура состоит из нескольких этапов:
Расшифровка результатов
После завершения процедуры выдается заключение, которое содержит все сведения о предстательной железе.
Вот образец результатов в пределах нормы:
Заключение
При трансректальном УЗИ вероятность травмирования прямой кишки крайне мала. Диаметр вводимого датчика составляет всего 1,5-2 см, поэтому процедура в большинстве случаев проходит без дискомфорта для пациента.
Это современный, высокоэффективный и абсолютно безопасный способ диагностики. Большое значение в точности полученных результатов имеет предварительная подготовка самого пациента, поэтому не нужно игнорировать те рекомендации, которые вам даст лечащий врач.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
ТРУЗИ является одним из самых эффективных и безопасных методов оценки здоровья предстательной железы. На основе данных ТРУЗИ врач сможет поставить вам правильный диагноз и подобрать подходящие препараты для лечения аденомы простаты, препараты для лечения простатита или другого заболевания мужских репродуктивных органов.
В каких случаях назначают ТРУЗИ
При подозрении на аденому простаты. Трансректальное исследование позволяет определить объем предстательной железы, а также выявить истинную причину нарушений мочеиспускания (сдавление или стриктура уретры, патологии мочевого пузыря и др.). В зависимости от того, насколько увеличена простата, врач определяет стадию аденомы, а также выбирает подходящую тактику лечения (медикаментозная терапия, микроволновая или радиочастотная терапия, трансуретральная резекция тканей железы и т.д.).
При подозрении на рак предстательной железы. ТРУЗИ позволяет выявить наличие и определить размер злокачественных новоообразований в пределах предстательной железы. Ультразвуковое исследование простаты через задний проход используется для ранней диагностики рака. При этом окончательно подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли можно только после биопсии предстательной железы и гистологического исследования ее тканей. Забор материала в этом случае также производится трансректально.
При других заболеваниях репродуктивной системы. Трансректальное исследование используется для диагностики причины мужского бесплодия, в том числе у пациентов с азооспермией. ТРУЗИ также назначают для выявления абсцесса и кистозных образований в предстательной железе.
Как проходит процедура ТРУЗИ.
Перед процедурой вас попросят снять брюки и нижнее бельё, лечь набок и согнуть ноги в коленях. Затем врач наденет защитный чехол на ультразвуковой датчик, смажет его и аккуратно введет в прямую кишку. Аппарат излучает ультразвуковые волны высокой частоты. В зависимости от силы их удара о ткани внутренних органов и биологические жидкости наблюдаются более или менее интенсивные колебания отраженной звуковой волны. Эти изменения воспроизводятся в режиме реального времени на мониторе. В процессе исследования ведется запись отраженных звуковых волн. Дискомфорт ТРУЗИ аналогичен таковому при пальцевом ректальном обследовании или массаже простаты. Процедура занимет около 15 минут.
Как подготовиться к ТРУЗИ.
Так как для выполнения ТРУЗИ датчик помещают в прямую кишку, накануне процедуры необходимо очистить кишечник. Это позволяет избежать искажения результатов исследования и неприятных ощущений в процессе введения датчика. В большинстве случаев для очищения кишечника достаточно акта дефекации утром в день выполнения ТРУЗИ. При затруднениях со стулом рекомендуется сделать очистительную клизму накануне вечером или утром (за несколоько часов до исследования). Наденьте удобные, не сковывающие движений и легко расстегивающиеся брюки, так как перед ТРУЗИ вам будет нужно освободить от одежды исследуемую зону. Андролог также может попросить вас за несколько дней до ультразвукового исследования не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь, например, аспирин. Более подробные рекомендации о подготовке к ТРУЗИ вы можете получить у вашего лечащего врача.
Сонографическая анатомия.
Наиболее частым показанием для ТРУЗИ исследования предстательной железы является диагностическая оценка при подозрении на РПЖ. Раннее выявление РПЖ тесно связано со снижением смертности, так как выявление на ранней стадии заболевания является, зачастую, единственным шансом для излечения. До широкого внедрения диагностических средств, позволяющих выявлять заболевания на ранних стадиях, таких как : пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ и определение ПСА, РПЖ часто диагностировался в поздней стадии, в результате пациенты умирали в более короткие сроки. Хотя сывороточный уровень общего ПСА (ОПСА) более 4 нг/мл может подразумевать наличие РПЖ, пациенты с ДГПЖ и воспалительными расстройствами предстательной железы также могут иметь повышенный сыворточный уровень общего ПСА. Отсутствие специфичности сывороточного уровня общего ПСА для скрининга РПЖ неизбежно привело к дальнейшим усилиям, направленным на определение идеального протокола, который бы объединял ПСА, ТРУЗИ и пальцевое ректальное исследование для улучшения специфичности без снижения чувствительности.
ДГПЖ является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин, которая включает в себя узловую гиперплазию фиброзной, мышечной и железистой ткани в пределах периуретральной железистой зоны и переходной зоны. Основная роль ультрасонографии при исследовании пациентов с ДГПЖ является в оценке размера предстательной железы и объема остаточной мочи (ООМ) до лечения. Методика также может быть использована для оценки переходной зоны, которая тесно связана с тяжестью ДГПЖ. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может играть роль при последующем динамическом наблюдении за пациентами с ДГПЖ, потому что оно эффективно в расчете повышения уровня ООМ. Повышение уровня ООМ увеличивает риск задержки мочи. Кроме того, верхние мочевыводящие пути также должны быть исследованы на предмет любых изменений.
Хирургический дефект может быть обнаружен в центральной части переходной зоны у пациентов с предшествующей трансуретральной резекцией предстательной железы в связи с ДГПЖ, который не должен быть неверно истолкован как кистозное поражение. Кисты, вторичные по отношению к дегенерации гиперпластических узелков, связанных с ДГПЖ, достаточно распространены в клинической практике. Самое главное, выпячивание увеличенной переходной зоны не следует путать с опухолями, которые развиваются из основы мочевого пузыря. Точная дифференциальная диагностика может быть проведена путем прерывания контура поражения предстательной железы при саггитальном ТРУЗИ сканировании.