Трузи что это такое у мужчин за обследование
УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает
Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:
Как делается УЗИ простаты у мужчин
Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:
Как делается трансректальное УЗИ простаты:
Что показывает исследование
Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:
Когда назначают УЗИ простаты
УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.
Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:
УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).
Как подготовиться к УЗИ
Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.
Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.
Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:
В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.
Записаться на УЗИ простаты
Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.
УЗИ простаты расскажет все о предстательной железе
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />
Большинство проблем со здоровьем у мужчин, особенно старше 40 лет, связано с заболеваниями предстательной железы. Выявить практически все заболевания этого органа, можно с помощью УЗИ простаты. Простое, дешевое и очень информативное исследование помогает предотвратить тяжелые осложнения мужских заболеваний — импотенцию, бесплодие и рак.
Диагностика заболеваний предстательной железы
Состояние этого органа зависит от процессов, происходящих в организме — развития опухолей, наличия инфекций и воспалений в органах мочеполовой сферы. На функционирование простаты также влияет переохлаждение и частота половой жизни. Иными словами, опасность подстерегает мужчину на каждом шагу.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»УЗИ простаты» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?w=991&ssl=1 991w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Для определения состояния простаты урологи используют несколько методов: пальпацию (прощупывание железы пальцем через прямую кишку), ультразвуковую диагностику, биопсию. Также назначаются дополнительные лабораторные обследования — анализы крови на гормоны, онкомаркеры, мазок (соскоб) на инфекции, анализы мочи.
УЗИ простаты среди всех методик — самая безболезненная и безобидная диагностика, поэтому уролог направляет мужчин в первую очередь именно к узисту. При кажущейся простоте исследования, именно УЗИ предстательной железы дает максимально точные и обширные результаты, которых часто бывает достаточно для постановки диагноза.
Анализы крови, мочи и мазки дополняют картину. Их задача — выявить причину болезни. А вот биопсия и другие вмешательства проводятся только при подозрении на рак.
Как проводится и что показывает УЗИ простаты
УЗИ у мужчин выполняется двумя методами — трансабдоминально (через стенку живота) и трансректально (через задний проход). Трансабдоминальную диагностику используют лишь для получения информации о размерах железы, другие данные может предоставить только исследование железы трансректальным способом (ТрУЗИ).
ТрУЗИ — идеальный метод обследования предстательной железы, который позволяет получить максимально достоверную информацию благодаря близкому расположению датчика к исследуемому органу. Кроме того, трансректальная диагностика имеет ряд иных достоинств:
Показания к проведению ТрУЗИ предстательной железы
Болезни простаты давно помолодели, поэтому простое (трансабдоминальное) или трУЗИ (трансректальное) УЗ-обследование этого органа рекомендуется проходить раз в год всем мужчинам старше 35 лет.
УЗИ простаты назначается урологом или андрологом при следующих состояниях и в случаях обнаружения ряда признаков патологий простаты:
Эти симптомы в большинстве случаев говорят о нарушениях функций предстательной железы. Поэтому, если есть хотя бы один-два признака, нужно записаться к урологу и пройти УЗИ.
Пройти ультразвуковое исследование можно без направления врача, по собственной инициативе. Для мужчин старше 35 лет данная процедура желательна для ежегодного прохождения — это лучшая и самая дешевая профилактика большинства мужских болезней. Обратиться к урологу для назначения лечения (если возникнет необходимость) можно после получения результатов.
Что показывает УЗИ предстательной железы
Трансректальная диагностика простаты помогает:
Подготовка к процедуре
УЗИ предстательной железы, как и любое другое медицинское обследование, подразумевает проведение подготовительных мероприятий:
Как проводится ТрУЗИ простаты
УЗ-Диагностику патологий простаты проводят:
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?fit=450%2C285&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi-867×550.jpg?resize=790%2C501″ alt=»узи простаты» width=»790″ height=»501″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=450%2C285&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?w=984&ssl=1 984w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Трансректальная диагностика простаты проводится через задний проход, поэтому из ложного стыда или необоснованного страха многие мужчины исследования стараются избежать. Но со временем, когда симптомы усиливаются, пациенты уже сами просят провести трансректальное УЗИ, как можно быстрее. А ведь на самом деле в этой процедуре нет ничего страшного.
Процедура немного неприятная, но абсолютно не причиняет боли. Датчик в диаметре составляет всего 1,5 см, поэтому не может растянуть и травмировать прямую кишку. К тому же, предстательная железа расположена недалеко от анального отверстия. Для ее изучения требуется ввести датчик всего на 5-7 см в глубину.
Процедура длится 20-25 минут и не вызывает осложнений. Иногда после биопсии появляется кровь в кале, связанная с травмированием тканей. После трансректального УЗИ может быть кровь в моче и сперме. Это состояние не опасно и пройдет само без лечения.
УЗ-диагностика не влияет на потенцию и не снижает половую функцию, поэтому может назначаться многократно.
Противопоказания
Поскольку ультразвук плохо проходит через жировую ткань трансабдоминальный вид исследования у тучных пациентов не применяется.
Сколько стоит УЗИ простаты в СПБ
Цена УЗИ предстательной железы зависит от разных факторов — ценовой политики медицинского центра, класса аппарата на котором проводится исследование и т.д. В нашей клинике цена на УЗ-диагностику мужских органов минимальна — пройти обследование предстательной железы на новом аппарате экспертного класса вы можете всего за 1000 руб. При этом обследование включает и УЗИ мочевого пузыря.
Расшифровка результатов
По результатам уролог оценивает ряд показателей. При отклонении от нормы можно говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы
В норме простата имеет следующие показатели:
ТрУЗИ оценивает объем остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, который в норме должен быть не больше 15 мл.
Отклонения от нормальных показателей указывают на развитие патологии. Описание заболеваний при расшифровке ТрУЗИ может выглядеть так
Увеличенные размеры простаты вследствие разрастания ее тканей
Несимметричная опухоль тканей железы с возможным прорастанием во внутренние органы и кишку
Увеличение простаты в сочетании с аденоматозными узлами
Неровные контуры, неоднородная эхоструктура и повышенная эхогенность
Пузырьки с прозрачной жидкостью
Конкременты небольшого размера, расположенные в протоках предстательной железы
Как видите, УЗИ предстательной железы — важнейшее исследование, показывающее самые сложные патологии. Исследование простаты необходимо как для первичной диагностики любых патологий мужской мочеполовой системы, так и при контроле за состоянием пациента в процессе лечения. Полученным данным доверяют все специалисты.
Где сделать УЗИ предстательной железы в Санкт-Петербурге
Пройти УЗИ простаты в СПБ на новом аппарате можно в нашей клинике на Заневском,10. Запишитесь на обследование по телефону или на сайте и Вам не придется ждать в очереди. Мы работаем ежедневно, в том числе и в выходные дни, и в вечернее время.
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
Самый доступный, безболезненный и безопасный метод визуализации предстательной железы — это ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики дает возможность определить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития. Рассмотрим более подробную информацию об УЗИ предстательной железы: подготовка, показания, нюансы.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Когда назначают
Основные показания, когда врач может назначить ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря:
Стоит отметить, что данный вид диагностики рекомендован не только при наличии тревожных симптомов, но и в качестве профилактики. Специалисты рекомендуют проводить обследование мужчинам старше 45 лет как минимум раз в год. Своевременная диагностика дает возможность выявить патологические процессы на ранней стадии развития и предотвратить возможные осложнения.
Какие органы проверяют
Одновременно с простатой обычно обследуются и смежные органы: мочевой пузырь и семенные пузырьки, вырабатывающие основную часть семенной жидкости и находящиеся позади простаты.
Зачем нужна подготовка
Подготовка к УЗИ простаты — важный этап, поскольку от этого зависит качество исследования и достоверность полученных данных. Очень важно, чтобы во время диагностики ничего не мешало визуализации предстательной железы: ни повышенное газообразование, ни наполненная прямая кишка.
Сколько занимает подготовка
Подготовку к УЗИ предстательной железы нужно начинать за 3-4 дня до предстоящего обследования.
В чём заключается подготовка
Исследование предстательной железы может осуществляться двумя способами: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансректально (через прямую кишку).
В любом случае УЗИ делают на голодный желудок. Нужно отказаться от еды как минимум за 7-8 часов.
В случае трансабдоминального исследования нужно наполнить мочевой пузырь за 30 мин до начала диагностики.
Если требуется трансректальное ультразвуковое исследование — дополнительно нужно почистить кишечник с помощью специальных препаратов (Мовопреп или Фортранс). Также можно с утра очистить кишечник с помощью очистительной клизмы.
Можно ли пить воду
В случае трансабдоминального УЗИ за 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить не крепким несладким чаем. При необходимости во время обследования врач может попросить опорожнить мочевой пузырь.
Если диагностика проводится через прямую кишку — наполнение мочевого пузыря не требуется.
Диета перед УЗИ
Примерно за 2-3 дня до предстоящего обследования пациенту необходимо соблюдать диету, которая заключается в исключении некоторых продуктов:
Следует отдать предпочтение кашам на воде, крупам, нежирным сортам мяса (курица, индейка, кролик), овощам,приготовленным на пару или запеченным.
Особые случаи
УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы имеет некоторые противопоказания. Для трансабдоминального исследования простаты с помощью ультразвука прямых противопоказаний нет, кроме повреждения кожного покрова в исследуемой области. К ограничениям трансректального УЗИ относят:
Пройти УЗИ в клиниках ЦМРТ
Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы можно в клиниках ЦМРТ. Здесь работают грамотные специалисты, которые быстро и качественно проведут диагностику и расшифровку результатов. В клиниках ЦМРТ применяют современное экспертное оборудование, благодаря которому можно выявить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития. Записаться на исследование в одну из клиник в удобное время можно по телефону или оставив онлайн-заявку на сайте. Будьте здоровы!
УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Боли в промежности, частые позывы на мочеиспускание, проблемы с потенцией. Эти и ряд других проявлений возникают при заболеваниях предстательной железы. Как может помочь в их распознавании УЗИ? Чем отличаются УЗИ и ТрУЗИ предстательной железы? Почему это исследование крайне желательно не назначать себе самостоятельно?
С этими и другими вопросами мы отправились на прием к врачу-урологу «Клиника Эксперт Курск» Девяткину Александру Александровичу.
— Александр Александрович, какие симптомы и состояния пациента являются основанием для назначения ему УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?
Прежде всего, это проблемы с мочеиспусканием (болезненное, затрудненное, учащенное, также и в ночное время, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря); болезненные ощущения в области промежности, нижних отделах живота, области таза, половых органах; примесь крови в моче и сперме; подозрения на любые заболевания простаты и мочевого пузыря; повышение простатспецифического антигена крови.
Деликатная проблема: что нужно знать о цистите? Читать далее
— Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование простаты?
Доброкачественную гиперплазию и воспаление простаты; в ряде случаев – рак. УЗИ применяется при выборе консервативной или хирургической тактики лечения, предоперационном планировании для подбора оптимального метода хирургического лечения; контроля результатов консервативной терапии доброкачественной гиперплазии железы; для отслеживания динамики изменений после пролеченного с помощью химио- и/или лучевой терапии рака. Используется при подозрении на абсцесс этого органа. Широко применяется в диагностике мужского бесплодия.
Острая проблема. Как вырваться из замкнутого круга мужского бесплодия? Читать далее
Дополнительно дает информацию о состоянии окружающих органов: семенных пузырьков, семявыносящих протоков, мочевого пузыря, сосудистой сети малого таза.
Кроме того, УЗИ используется в качестве метода навигации при выполнении других диагностических (биопсий) и лечебных (крио-, брахитерапия, дренирования абсцессов железы) манипуляций.
— Какие разновидности УЗИ простаты различают и что такое ТрУЗИ?
— В чём разница между УЗИ предстательной железы и ТрУЗИ?
Отличие трансректального обследования от остальных методов УЗИ, прежде всего, в наиболее высокой точности ТрУЗИ. Оно позволяет наиболее достоверно «увидеть» и оценить величину предстательной железы, наличие патологических образований и процессов и т.д. Во-вторых, при ТрУЗИ обеспечивается наилучшая визуализация органа, изображение получает очень детальным, что позволяет более точно оценить размеры, объем железы, наличие камней, кист, воспалительных очагов, количество узлов гиперплазии, направление их роста.
— Когда трансабдоминального УЗИ простаты недостаточно и без трансректального ультразвукового обследования не обойтись?
Здесь я бы сказал, что ситуация должна выглядеть с точностью до наоборот: если сферой нашего интереса является исследование простаты, то основным методом должно быть ТрУЗИ, которое дополняется трансабдоминальным исследованием. Иными словами, трансабдоминального УЗИ недостаточно всегда, поскольку оно не в состоянии предоставить всю важную для диагностических выводов и последующего лечения информацию.
Трансабдоминальный доступ незаменим в случае, когда нужно определить степень пролабирования, «выпирания» простаты в просвет мочевого пузыря при ее увеличении. Второй пункт: простату нужно обязательно исследовать в комплексе с мочевым пузырем и определять объем мочи, оставшейся после мочеиспускания.
— Есть ли альтернатива трансректальному УЗИ простаты? Например, может ли заменить это обследование МРТ?
Подробнее о МРТ-диагностике мужских заболеваний рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Юрий Андреевич Подлевских
— УЗИ предстательной железы может быть самостоятельным исследованием, которое выявит всю картину заболевания или пациенту потребуются дообследования?
Любое обследование должно быть комплексным и включать в себя объективные и лабораторно-инструментальные методы диагностики, но при некоторых патологиях ТрУЗИ играет при диагностике ключевую роль – например, в случае абсцесса в этом органе.
Эректильная дисфункция – не приговор. Как вновь почувствовать себя мужчиной? Читать далее
— У ультразвукового исследования предстательной железы есть противопоказания?
— Александр Александрович, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря и как оно проводится?
Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от его разновидности.
Для выполнения трансабдоминального исследования необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь (приблизительно 200-300 мл). Иными словами, нужно принять 3-4 стакана воды за 1 час до процедуры. Датчик устанавливается на низ живота. Осматривается мочевой пузырь и железа. Среди всех видов УЗИ простаты эта разновидность исследования по ряду причин наименее информативна. Но у нее есть определенные преимущества.
Трансперинеальный доступ никакой подготовки не требует. Датчик устанавливается на область промежности. Используется не очень часто, поскольку не дает всей нужной информации о состоянии органа.
Трансуретральный доступ малораспространен и на данный момент выполняется лишь в отдельных специализированных центрах, а также с научными целями.
Перед диагностикой рекомендуется пообщаться с доктором, который будет проводить УЗ-исследование, задать ему все интересующие вопросы и психологически подготовиться к процедуре.
— Что необходимо мужчине взять с собой на исследование?
С собой нужно взять результаты прошлых исследований, будь то осмотр врача, УЗИ, МРТ и т.д.
— Для того, чтобы пройти исследование в вашей клинике, требуется направление врача?
Я всегда рекомендую вначале показаться врачу, определить оптимальный диагностический алгоритм, и лишь затем начинать проходить лабораторные и инструментальные исследования.
Записаться к врачу-урологу можно здесь
внимание: консультации доступны не во всех городах
Конкретный пример. Пациент узнал из Интернета, что для исследования простаты хорошо подходит ТрУЗИ, а также определение в крови ПСА (простатспецифического антигена). Пройдя ТрУЗИ, больной сдает кровь на ПСА, получает результат выше нормы и начинает думать, что у него: воспаление, аденома или рак предстательной железы? Все потому, что ПСА может повышаться при всех этих, совершенно различных по серьезности, заболеваниях, и в том числе после некоторых манипуляций – например, после трансректального УЗИ простаты. И если на ТрУЗИ были выявлены какие-то изменения, которые было бы хорошо уточнить с помощью ПСА, то последующие 10-14 дней этого сделать уже не получится, так как будет непонятно, из-за чего повышен результат анализа: из-за болезни или из-за исследования. Лишь спустя этот срок можно будет сдать анализ. В таком случае результат будет достоверным.
— Вы можете рекомендовать проходить УЗИ предстательной железы в качестве профилактики заболеваний мужской половой сферы?
Другие материалы по теме:
Девяткин Александр Александрович
Выпускник Курского государственного медицинского университета по специальности Лечебное дело» 2013 года.
В 2015 году на базе КГМУ окончил клиническую ординатуру по специальности урология».
С 2014 года по настоящее время работает врачом урологического отделения ОБУЗ КГКБ СМП.
С 2017 года работает врачом-урологом в ООО «Клиника Эксперт Курск».
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
ТРУЗИ является одним из самых эффективных и безопасных методов оценки здоровья предстательной железы. На основе данных ТРУЗИ врач сможет поставить вам правильный диагноз и подобрать подходящие препараты для лечения аденомы простаты, препараты для лечения простатита или другого заболевания мужских репродуктивных органов.
В каких случаях назначают ТРУЗИ
При подозрении на аденому простаты. Трансректальное исследование позволяет определить объем предстательной железы, а также выявить истинную причину нарушений мочеиспускания (сдавление или стриктура уретры, патологии мочевого пузыря и др.). В зависимости от того, насколько увеличена простата, врач определяет стадию аденомы, а также выбирает подходящую тактику лечения (медикаментозная терапия, микроволновая или радиочастотная терапия, трансуретральная резекция тканей железы и т.д.).
При подозрении на рак предстательной железы. ТРУЗИ позволяет выявить наличие и определить размер злокачественных новоообразований в пределах предстательной железы. Ультразвуковое исследование простаты через задний проход используется для ранней диагностики рака. При этом окончательно подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли можно только после биопсии предстательной железы и гистологического исследования ее тканей. Забор материала в этом случае также производится трансректально.
При других заболеваниях репродуктивной системы. Трансректальное исследование используется для диагностики причины мужского бесплодия, в том числе у пациентов с азооспермией. ТРУЗИ также назначают для выявления абсцесса и кистозных образований в предстательной железе.
Как проходит процедура ТРУЗИ.
Перед процедурой вас попросят снять брюки и нижнее бельё, лечь набок и согнуть ноги в коленях. Затем врач наденет защитный чехол на ультразвуковой датчик, смажет его и аккуратно введет в прямую кишку. Аппарат излучает ультразвуковые волны высокой частоты. В зависимости от силы их удара о ткани внутренних органов и биологические жидкости наблюдаются более или менее интенсивные колебания отраженной звуковой волны. Эти изменения воспроизводятся в режиме реального времени на мониторе. В процессе исследования ведется запись отраженных звуковых волн. Дискомфорт ТРУЗИ аналогичен таковому при пальцевом ректальном обследовании или массаже простаты. Процедура занимет около 15 минут.
Как подготовиться к ТРУЗИ.
Так как для выполнения ТРУЗИ датчик помещают в прямую кишку, накануне процедуры необходимо очистить кишечник. Это позволяет избежать искажения результатов исследования и неприятных ощущений в процессе введения датчика. В большинстве случаев для очищения кишечника достаточно акта дефекации утром в день выполнения ТРУЗИ. При затруднениях со стулом рекомендуется сделать очистительную клизму накануне вечером или утром (за несколоько часов до исследования). Наденьте удобные, не сковывающие движений и легко расстегивающиеся брюки, так как перед ТРУЗИ вам будет нужно освободить от одежды исследуемую зону. Андролог также может попросить вас за несколько дней до ультразвукового исследования не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь, например, аспирин. Более подробные рекомендации о подготовке к ТРУЗИ вы можете получить у вашего лечащего врача.
Сонографическая анатомия.
Наиболее частым показанием для ТРУЗИ исследования предстательной железы является диагностическая оценка при подозрении на РПЖ. Раннее выявление РПЖ тесно связано со снижением смертности, так как выявление на ранней стадии заболевания является, зачастую, единственным шансом для излечения. До широкого внедрения диагностических средств, позволяющих выявлять заболевания на ранних стадиях, таких как : пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ и определение ПСА, РПЖ часто диагностировался в поздней стадии, в результате пациенты умирали в более короткие сроки. Хотя сывороточный уровень общего ПСА (ОПСА) более 4 нг/мл может подразумевать наличие РПЖ, пациенты с ДГПЖ и воспалительными расстройствами предстательной железы также могут иметь повышенный сыворточный уровень общего ПСА. Отсутствие специфичности сывороточного уровня общего ПСА для скрининга РПЖ неизбежно привело к дальнейшим усилиям, направленным на определение идеального протокола, который бы объединял ПСА, ТРУЗИ и пальцевое ректальное исследование для улучшения специфичности без снижения чувствительности.
ДГПЖ является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин, которая включает в себя узловую гиперплазию фиброзной, мышечной и железистой ткани в пределах периуретральной железистой зоны и переходной зоны. Основная роль ультрасонографии при исследовании пациентов с ДГПЖ является в оценке размера предстательной железы и объема остаточной мочи (ООМ) до лечения. Методика также может быть использована для оценки переходной зоны, которая тесно связана с тяжестью ДГПЖ. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может играть роль при последующем динамическом наблюдении за пациентами с ДГПЖ, потому что оно эффективно в расчете повышения уровня ООМ. Повышение уровня ООМ увеличивает риск задержки мочи. Кроме того, верхние мочевыводящие пути также должны быть исследованы на предмет любых изменений.
Хирургический дефект может быть обнаружен в центральной части переходной зоны у пациентов с предшествующей трансуретральной резекцией предстательной железы в связи с ДГПЖ, который не должен быть неверно истолкован как кистозное поражение. Кисты, вторичные по отношению к дегенерации гиперпластических узелков, связанных с ДГПЖ, достаточно распространены в клинической практике. Самое главное, выпячивание увеличенной переходной зоны не следует путать с опухолями, которые развиваются из основы мочевого пузыря. Точная дифференциальная диагностика может быть проведена путем прерывания контура поражения предстательной железы при саггитальном ТРУЗИ сканировании.