Эмоленты что это такое при атопическом дерматите
Полезная информация
Как эмоленты защищают кожу. Косметика, которая бережет
Эмоленты (от франц. molle — мягкий) — косметические продукты, сочетающие в себе эффективные смягчающие, увлажняющие, регенерирующие и антиоксидантные компоненты.
Люди знали, что коже нужен уход, задолго до появления косметологии.
Так, жители Севера мазали лицо и руки жиром нерпы, что помогало сохранить в целости кожу, невзирая на холод и сильнейшие ветра в регионе. Сибирские красавицы для тех же целей наносили на лицо норковый жир. Южные народы пользовались оливковым маслом, чтобы уберечься от агрессивных в их краях солнечных лучей. Можно сказать, что эти вещества были первыми эмолентами.
В наши дни им на смену пришли профессиональные косметические продукты с хорошо продуманным составом и удобные в применении.
Они действуют в нескольких направлениях: смягчают и увлажняют кожу, удерживают в ней влагу, способствуют регенерации и улучшают внешний вид, а в некоторых случаях также помогают уменьшить раздражение и зуд.
Зачем коже дополнительная защита
Кожа человека сама по себе выполняет защитную функцию: это своеобразный «скафандр» организма, который оберегает нас от негативных воздействий внешней среды.
Если эпидермис не справляется
Вы можете не задумываться о корнеоцитах и липидах, но наверняка заметите, если с кожей что-то не так: она становится сухой, трескается и шелушится, болезненно реагирует на изменения в температуре или прикосновения. К тому же поврежденный липидный барьер уже не может сдерживать «напор» внешней среды, поэтому общее состояние кожи ухудшается. Такое положение дел может быть временным явлением или свидетельствовать о наличии кожного заболевания.
От чего страдает кожа 1,2
Иногда роговой слой разрушается из-за подконтрольных человеку факторов: механических повреждений, агрессивных химикатов, солнечного излучения, частого мытья с использованием щелочных средств, неправильного питания, излишней сухости воздуха.
В других случаях виной всему являются особенности организма, часто врожденные – например, сниженный синтез липидов, неспособность эпидермиса удерживать влагу. Сухость кожи может возникать по мере старения организма, быть признаком различных системных заболеваний (например, сахарный диабет), но зачастую сухость и другие неприятные симптомы сопутствуют самостоятельным заболеваниям кожи. Нарушения в работе защитного барьера и патологическая сухость кожи характерны для таких заболеваний кожи, как 4 :
КАК ПОМОГАЮТ ЭМОЛЕНТЫ? 5
Зуд, жжение, боль, чувство стянутости кожи, шелушение и косметические дефекты – эти неприятности хорошо знакомы тем, кто страдает хроническими заболеваниями, связанными с нарушением работы кожного барьера. Будучи неспособной «защищаться» сама, такая кожа нуждается в правильном уходе и лечении. Оно может включать диету, физио- и лекарственную терапию и другие средства.
Так, при псориазе или атопическом дерматите в период обострения могут назначаться местные гормональные мази (топические стероиды) и ультрафиолетовая терапия, которые призваны облегчить и снять симптомы хронического заболевания. Но это не все, что нужно коже: она также нуждается в восстановлении и увлажнении, которое обеспечивают как раз эмоленты. Вот почему их обычно назначают комплексно с лекарственными средствами в терапии многих заболеваний. Что же делают эмоленты? 7
Хронические заболевания кожи часто вызваны врожденными особенностями, нарушением в работе иммунитета и другими причинами, которые невозможно или очень сложно устранить.
Поэтому важно не только бороться с обострением болезни лекарственными средствами, но и всегда поддерживать ее естественную защиту в «боеспособном» состоянии.
Что входит в состав эмолентов? 7
Чтобы было понятнее, как работают современные эмоленты, посмотрим, какие полезные компоненты могут входить в их состав.
Натуральные антиоксиданты (например, витамин Е, экстракт огуречника аптечного). Они борются со свободными радикалами в коже, способствуя уменьшению воспаления и зуда.
Мочевина. Несмотря на неблагозвучное название, этот естественный для кожи компонент отвечает за «транспортировку» влаги в глубокие слои эпидермиса.
Гиалуроновая кислота и ее производные. Позволяет удержать
влагу на поверхности кожи.
Масла карите и макадамии. Эти природные липиды способствуют восстановлению защитной липидной пленки, предотвращают излишнюю потерю влаги, смягчают кожу и придают ей эластичность.
Триглицериды кукурузного масла, содержащие разнообразные полиненасыщенные жирные кислоты, обладают успокаивающим действием, помогают уменьшить раздражение и зуд.
Комплексы аминокислот обеспечивают поддержание увлажненности
кожи.
Пантенол (провитамин В5) стимулирует восстановление клеток эпидермиса, ускоряет процессы заживления.
Полезная информация
Эмоленты в терапии атопического дерматита
Рассмотрим особенности строения кожи в разном возрасте, чтобы лучше понимать принципы подбора средств.
Строение кожи у детей и взрослых
У детей до 7 лет кожа по-прежнему тоньше, чем у взрослых, ее клетки меньше по размеру, потовые железы расположены более плотно. В то же время способности к восстановлению максимальные.
В процессе гормональной перестройки в подростковом возрасте кожа окончательно формируется. Особенность – это повышенная жирность, из-за которой часто появляются угри, постепенно они проходят.
После 30 лет замедляются процессы восстановления кожи. При этом нарастает роговой слой, снижается выработка коллагена, гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает необходимое увлажнение. Появляются первые морщины.
В 40-50 лет признаки старения становятся более заметными. Формируются более глубокие морщины и складки, возможно появление пигментных пятен, сосудистых звездочек. Нарастает сухость, теряется эластичность. Чем старше человек (60 лет и больше), тем суше кожа, она легко травмируется. Морщины уже не разглаживаются, наружные средства ухода менее эффективны.
Таким образом, за исключением нескольких лет в молодом возрасте, кожа постоянно нуждается в дополнительном увлажнении и питании. Тогда она способна выполнять свои барьерные функции. Те же, кто склонен к аллергическим и воспалительным кожным реакциям, уход за кожей становится обязательным условием.
Как проявляется атопический дерматит
Внешние факторы способствуют обострению болезни. Среди них пищевые и ингаляционные аллергены, избыточное ультрафиолетовое облучение, стрессы и т.д.
В течении АтД выделяют несколько стадий 4 :
Различают аллергический и неаллергический виды АтД.
Для диагностики АтД существуют обязательные и дополнительные признаки 4 :
К обязательным относятся зуд, поражение кожи в области локтевых и коленных сгибов, появление первых симптомов в раннем возрасте и хроническое течение с обострениями в холодное время года.
Вспомогательные критерии:
Терапия атопического дерматита
Терапия атопического дерматита у детей должна начинаться как можно раньше. Оно должно быть комплексным и включать в себя медикаментозные (наружные и системные) и немедикаментозные методы. Грамотный и регулярный уход за кожными покровами необходим не только в период обострений, но и во время ремиссии для профилактики.
Гипоаллергенная диета. Начинается с ведения пищевого дневника ребенка и мамы при грудном вскармливании. Важно исключить продукты, которые вызывают кожную реакцию. Если с помощью специальных тестов такие продукты обнаружить невозможно, то они выявляются опытным путем. На первые недели рацион строго ограничивается, вплоть до монодиеты. Позже постепенно расширяется. Если при повторном введении возникают системные реакции (крапивница, отек Квинке), то он исключается навсегда.
Создание комфортных условий, в том числе «чистого дома», то есть предупреждение инфицирования и воздействия внешних аллергенов. Требуется ежедневная влажная уборка, частые проветривания, часто приходится расстаться с домашними животными, аквариумом. Обращают внимание на одежду. Ткань должна быть натуральной, исключается шерсть, искусственные красители. Ограничивается применение химических бытовых средств. Также необходимо поддерживать режим влажности в квартире.
Наружная терапия. Используются средства с глюкокортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты, цинксодержащие и антигистаминные мази и гели. Важно помнить о всасывании средств через кожу и не превышать допустимые дозы и площадь использования.
Применение лечебных ванн. При этом следуют определенным правилам: кожу не трут мочалкой, промокают полотенцем, используют теплую воду без хлора, с осторожностью применяют отвары и настои лечебных трав.
Физиотерапия. Эффективны лазеро- и магнитотерапия, масляные и солевые ванны, ультрафиолетовая терапия с волнами определенной длины и т.д.
Уход за кожей при атопическом дерматите у детей
Средства для ухода позволяют значительно уменьшить зуд, шелушение, сухость кожи, улучшить кровоснабжение и питание чувствительной кожи. Замедляется прогрессирование заболевания. Также они могут предупредить инфекционные осложнения.
Лечебная косметика разрабатывается с учетом механизма нарушения барьерных функции кожных покровов при атопическом дерматите. Отлично себя зарекомендовали так называемые эмоленты. Это средства, которые содержат увлажняющие факторы, липиды, оказывают противозудное действие. Они применяются в виде кремов, эмульсий, лосьонов. В состав эмолентов могут входить линоленовая кислота, триглицериды растительных масел (например, кукурузного), мочевина, масло карите, макадамии, гиалуроновая кислота.
Как работают эмоленты:
Крем удобно наносить на небольшие участки, а эмульсия больше подходит для обширной поверхности.
Хорошо, если выбранные средства из одной линейки. Тогда их можно легко комбинировать с минимальным риском несовместимости.
Эмолент для ухода за атопичной кожей Атопик (Atopic®)
Поделиться:
Даже в период ремиссии, без видимых признаков воспаления, сухая кожа, подверженная воздействию факторов, запускающих вспышку обострения.
Постоянное смягчение и увлажнение кожи с помощью эмолентов помогает улучшить состояние кожи и восстановить защитный барьер.
Базовый уход за кожей при атопическом дерматите
Основное правило ухода за кожей при атопическом дерматите – постоянное и методичное использование эмолентов. В период стихания обострения они наносятся на сухую кожу буквально с ног до головы. Во время обострения эмолентами обрабатываются участки кожи, не пораженные воспалением, без мокнутия. Важно помнить, что для ухода за такой особой кожей подходят только специальные косметические средства, разработанные на основе гипоаллергенных ингредиентов. Такие кремы, гели, эмульсии всегда проходят строжайший контроль качества производства, и на их упаковках есть надпись: «Подходит для атопичной кожи». Выбор подходящего эмолента – серьезная задача, решать которую следует с учетом возрастных особенностей кожи, состояния кожного покрова, сезонных факторов, а, зачастую, и финансовых возможностей.
«При атопическом дерматите кожа ребенка не должна быть сухой ни минуты!»
Новинка: Крем для ежедневного ухода atopic ® 200 мл
Недавно в известной российской серии для базового ухода за кожей atopic® появилась новинка: эмолент для ежедневного ухода в большой упаковке – тубе 200 мл.
Теперь можно применять atopic ® в таком количестве, чтобы кожа не была сухой ни минуты, и при этом снизить затраты на его покупку (цена за 1 мл крема).
1 Атопический дерматит у детей/ под ред.А.А.Баранова, Л.С.Намазовой-Барановой. – М.:Педиатръ, 2017(Клинические рекомендации для педиатров/ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, Союз педиатров России, Российское Общество Дерматовенерологов и Косметологов, Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов)
2 Wollenberg A. et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I //Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. – 2018. – Т. 32. – №. 5. – С. 657.
Подробнее ознакомиться с серией atopic ® можно на сайте: atopicbaby.ru
[product](ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 200МЛ ТУБА)
[product](ATOPIC КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА 100МЛ ТУБА)
[product](ATOPIC КРЕМ УСПОКАИВАЮЩИЙ 46МЛ ТУБА)
[product](ATOPIC ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ С ГОЛОВЫ ДО ПЯТОК 200МЛ ФЛАК)
[product](ATOPIC КРЕМ-СТИК УСПОКАИВАЮЩИЙ 4,9 ПЕНАЛ)
Что такое эмоленты?
Атопический дерматит и различные сбои в организме могут приводить к нарушениям функций кожи. Это может выражаться разными симптомами, например: сухостью кожи или зудом.
Сухость кожи может сопровождаться следующими состояниями: ксерозом, раздражением, шелушением, огрубением, повышенной чувствительностью к различным внутренним факторам организма и факторам окружающей среды. Появление неприятных симптомов на коже связано в первую очередь с уменьшением содержания необходимых липидов и истончением защитного слоя эпидермиса, а также с дефектом синтеза ряда важных белков в коже и ее воспалением.
Регулярное применение эмолентов снижает выраженность симптомов, связанных с сухостью кожи, в том числе при атопическом дерматите, помогает продлить период ремиссии. Эмоленты выпускаются в различных формах: лосьон, крем, бальзам, в зависимости от соотношения в них липидов и воды. Для каждого пациента с атопическим дерматитом или другими кожными заболеваниями, связанными с сухостью кожи, подбирается своя форма выпуска, например: лосьон, крем или бальзам в зависимости от клинических проявлений заболевания. Чем суше кожа, тем более насыщенную форму эмолента следует выбирать.
Эмоленты принципиально отличаются от обычных кремов и бальзамов для тела, которые можно купить в косметическом магазине. Они содержат в своем составе специальные активные ингредиенты в высоких дерматологических концентрациях. Глицерин, аминокислоты, липиды, идентичные липидам кожи, частицы парафина, мочевина, молочная кислота, пантенол, ниацинамид, витамины и другие активные молекулы входят в состав тех или иных средств.
В каждом дерматологическом бренде можно найти гамму эмолентов для ухода за кожей с атопическим дерматитом. Например, гамма Эмотопик от польского бренда Pharmaceris на основе конопляного масла и масла канолы подходит для детей с первых дней жизни. Дерматологический бренд Avene разработал гамму Ксеракальм, бренд А-derma Экзомегу с экстрактом овса для защиты хрупкой кожи младенцев, детей и взрослых. Немецкий бренд дермакосметики Pharmatheiss cosmetics создал гамму эмолентов на основе масла ночной фиалки и мочевины для самой нежной кожи атопиков с первых дней жизни.
Эмоленты рекомендуются дерматологами при различных кожных патологиях: атопический дерматит, ксероз, псориаз, ихтиоз, нейродермит, экзема и другие дерматиты, сопровождающиеся кожным зудом и сухостью кожи. Ежедневное применение эмолентов в качестве базового ухода помогает снизить частоту и тяжесть обострений, риск развития инфекционных осложнений, улучшает качество жизни пациентов и их семей.
Зенько Ольга.
Эксперт по аптечным брендам косметики.
Медицинский представитель. Биохимик.
Место эмолентов в профилактике развития атопического дерматита
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Известно, что одним из факторов, вызывающих развитие атопического дерматита (АтД), является нарушение барьерных, защитных функций кожи. Всем больным с риском развития или с уже возникшим АтД, вне зависимости от тяжести, распространенности, остроты кожного процесса, наличия или отсутствия осложнений назначаются эмоленты: смягчающие и увлажняющие кремы, средства для купания.
Цель исследования: предупредить возникновение АтД путем длительного применения эмолентов у детей раннего возраста с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Материал и методы: в исследовании участвовали 40 детей в возрасте от 0 до 6 мес. Длительность наблюдения составила 3 мес.
Результаты исследования: оценку эффективности профилактического назначения эмолентов Атопик проводили в 1-й группе при длительности наблюдения до 3-х мес. У всех детей этой группы за время наблюдения проявлений АтД не было выявлено. Во 2-й группе при использовании простых средств для ухода за кожей (мыло, шампунь)
у 17 детей отмечались проявления АтД легкой степени (SCORAD 6,9±1,4), в связи с чем был назначен пимекролимус с положительным эффектом. У 2-х детей отмечены проявления АтД средней степени тяжести (SCORAD 24,2±2,7), потребовалось назначение метилпреднизолона.
Выводы: исследование подтвердило необходимость применения эмолентов Атопик у детей с отягощенным аллергоанамнезом для предотвращения развития АтД. Наличие широкой линейки средств Атопик позволяет использовать их как базовый уход, а также в качестве дополнительных средств к топической противовоспалительной терапии. Побочных реакций при применении данных средств не было отмечено.
Ключевые слова: атопический дерматит, дисфункция эпидермального барьера, алгоритм базового ухода за кожей, эмоленты, Атопик, метилпреднизолон, пимекролимус, простые средства ухода за кожей.
Для цитирования: Незабудкин С.Н., Незабудкина А.С., Сардарян И.С., Погорельчук В.В. Место эмолентов в профилактике развития атопического дерматита. РМЖ. 2018;2(ll):122-124.
The place of emollients in the prevention of atopic dermatitis
S. N. Nezabudkin, A. S. Nezabudkina, I. S. Sardaryan, V. V. Pogorelchuk
St. Petersburg State Pediatric Medical University
It is known that one of the factors causing the development of atopic dermatitis (AtD) is a violation of the barrier and protective functions of the skin. Emollients (softening and moisturizing creams, bathing products) are appointed to all the patients with AtD or with a risk of its developing, regardless of AtD severity, area, acuity of the skin process, presence or absence of complications.
The aim of the study was to prevent the AtD by the use of emollients in children of early age with known history of allergies.
Patients and Methods: 40 children participated in the study, aged 0 to 6 months. The observation period was 3 months.
Results: in group 1 the evaluation of the efficacy of the prophylactic administration of Atopic emollients was made during 3 months of observation. In all children of this group there were no manifestations of AtD during the time of observation. In the second group, where simple skin care products (soap, shampoo) were used, 17 children had manifestations of mild AtD (SCORAD 6.9 ± 1.4). To these children pimecrolimus was administered with a positive effect. 2 children had moderate to severe AtD manifestations (SCORAD 24,2 ± 2,7) which required methylprednisolone administration.
Conclusions: thus, the conducted study confirmed the necessity of using Atopik emollients for children with a history of allergies to prevent the development of AtD. A wide range of Atopic products allows to use them as a basic care, and as an additional means to topical anti-inflammatory therapy. No adverse reactions were observed during the use of these agents.
Key words: atopic dermatitis, epidermal barrier dysfunction, basic skin care algorithm, emollients, Atopic, methylprednisolone, pimecrolimus, simple skin care products.
For citation: Nezabudkin S.N., Nezabudkina A.S., Sardaryan I.S., Pogorelchuk V.V. The place of emollients in the prevention of atopic dermatitis // RMJ. 2018. № 2(II). P. 122–124.
Представлены результаты исследования эффективности эмолентов в профилактике развития атопического дерматита. Показана необходимость применения эмолентов Атопик у детей с отягощенным аллергоанамнезом для предотвращения развития атопического дерматита.
Введение
Материал и методы
Исследование проводилось на базе кафедры поликлинической педиатрии ФГБУ «СПб ГПМУ» Минздрава России и аллергокабинета СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 45» Невского района.
Критерии включения в исследование:
Критериями исключения являлись:
Результаты исследования
Заключение
Только для зарегистрированных пользователей