Энмг левой верхней конечности что это такое
Электромиография (ЭМГ)
Электромиография (ЭМГ) относится к обязательному исследованию при подозрении на поражение нервно-мышечной системы. ЭМГ является безболезненной процедурой, не требует предварительной подготовки и ее показатели достаточно информативны для постановки диагноза. Это делает электромиографию мышц незаменимым исследованием в неврологической практике.
В Юсуповской больнице ЭМГ проводится с использованием современных электромиографов, а высококвалифицированный персонал в кратчайшие сроки производит расшифровку показателей исследования.
Электромиография: что это?
Электромиография – метод диагностики нарушений нервно-мышечной системы, основанный на показателях биоэлектрической активности мышц. В основе исследования лежит способность мышечной ткани создавать электрическую активность при каждом сокращении. В зависимости от показателей, учитывая сопутствующую клиническую картину, определяется очаг поражения, его локализация.
ЭМГ проводится с помощью электромиографа. Аппарат регистрирует биоэлектрическую активность, передавая ее на экраны монитора или производя запись на бумагу.
Проведение электромиографии позволяет установить:
Виды ЭМГ
Существует несколько способов проведения электромиографии. Выбор метода осуществляет врач в зависимости от имеющейся патологии.
Стимуляционная (поверхностная) электромиография
Относится к неинвазивным и безболезненным исследованием. Этот метод ЭМГ позволяет оценить биоэлектрическую активность на большом участке мышц. Стимуляционную миографию проводят на нижних и верхних конечностях с целью исследования слабости, утомляемости, онемения, снижения чувствительности мышц. Кроме того, поверхностную ЭМГ проводят для диагностики поражения нервов. Данный вид исследования оценивает состояние жевательных и мимических мышц, что является информативным для косметологов и стоматологов.
Игольчатая (локальная) электромиография
Используется для более точного исследования. С этой целью в мышцу вводится игольчатый электрод. При этом возникает незначительная болезненность, которая в скором времени проходит. Локальная электромиография относится к инвазивному методу исследования. В связи с этим после процедуры возможно возникновение гематом или инфильтратов.
Отличие между ЭМГ и ЭНМГ
Часто встречаются два названия исследования: «электромиография» «электронейромиография». Электромиография бывает игольчатой и стимуляционной. Игольчатую электромиографию называют ЭМГ, а стимуляционную – ЭНМГ (электронейромиография). Существенной разницы в том, как называть исследование, нет. Нейрофизиологи с целью всестороннего изучения патологического процесса выполняют сочетанное исследование, которое состоит из стимуляционного и игольчатого методов.
Показания к электромиографии
Высокая точность, безболезненность процедуры делают ее обязательной при наличии патологии нервно-мышечного аппарата. К общим показаниям для проведения ЭМГ относятся:
Боли в мышцах различной степени выраженности.
Чаще всего ЭМГ используют в неврологической практике. К числу заболеваний, требующих проведение электромиографии, относятся:
Травматологи и ортопеды при подборе протеза обязательно назначают электромиографию для оценки утраченных функций конечности. Диагностика проводимости мышц активно используется в косметологии для введения ботокса.
ЭМГ мышц и нервов лица
Электромиография мышц лица позволяет оценить состояние жевательной и мимической мускулатуры, заподозрить патологию головного мозга, выявить типичные изменения нервно-мышечной передачи при миастении и миастеническом синдроме. С помощью электромиографии неврологи-нейрофизиологи устанавливают причину дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, получают важную информацию для назначения оптимального лечения при лицевом гемиспазме и других заболеваниях.
Электромиография лицевого и тройничного нерва
ЭМГ лицевого нерва способствует определению причины слабости или повышенной возбудимости жевательных и мимических мышц, а тройничного нерва – для установления причины болей, нарушений чувствительности лица и функции жевательных мышц. Нейрофизиологи регистрируют электрическую активность мышц лица и нервов, которые участвуют в управлении этими мышцами, с помощью электродов различных типов.
Показания к проведению ЭМГ мышц лица
В некоторых случаях ЭМГ позволяет обнаружить изменения в состоянии нервов и мышц до появления симптомов заболевания, что способствует раннему началу лечения и благоприятного прогнозу заболевания. Электромиографию используют для оценки эффективности терапии и прогноза при идиопатической невропатии лицевого нерва (параличе Белла).
Противопоказания
Противопоказания при ЭМГ общие для всех диагностических манипуляций. К их числу относятся:
Игольчатая электромиография противопоказана при нарушении свертываемости крови, а также повышенной болевой чувствительности.
Электромиография: подготовка к исследованию
Специальной подготовки ЭМГ не требует, однако, существует несколько рекомендаций, соблюдение которых обеспечит наиболее точную регистрацию биоэлектрической активности мышц. К ним относятся:
В случае, когда отмена препаратов невозможна, об этом необходимо предупредить заранее лечащего врача.
Как проводят электромиографию
Проведение электромиографии занимает от 30 до 60 минут. Время зависит от количества исследуемых областей, а также от тяжести поражения. Электромиографию проводят с использованием электромиографа. С его помощью происходит регистрация и запись биоэлектрической активности мышечных волокон.
Процедура ЭМГ может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Для этого пациента просят принять удобное положение (сидя, лежа, полусидя). Исследуемую область обрабатывают антисептическим средством. После этого на нее накладывают электроды электромиографа. В случае, когда показано проведение игольчатой ЭМГ, в исследуемую мышцу вводят игольчатый электрод. Это единственный вид электромиографии, при котором чувствуется незначительный болевой синдром. Все остальные методы являются безболезненными.
В начале процедуры оценивают проводимость мышц в покое. После этого ее просят напрячь, после чего вновь регистрируют биоэлектрическую активность. Полученные результаты представляют собой электромиограмму, на которой отражены все изменения, происходящие в нервно-мышечной системе. На основании полученных данных производится постановка диагноза или оценка проводимого лечения.
Расшифровка ЭМГ
Методика проведения электромиографии основана на регистрации активности мышц. Полученные результаты образуют интерференционную кривую, отражающие любые изменения в проводимости.
Выделяют следующие основные заболевания, при которых регистрируется изменение амплитуды колебаний на электромиографии:
Интерпретацией результатов ЭМГ занимаются высококвалифицированные врачи. На основании полученных данных специалист способен установить локализацию патологического очага, его степень и стадию.
Электромиография – цена в Москве
Проведение электромиографии является обязательным исследованием при наличии поражения нервно-мышечной системы. Московская Юсуповская больница оснащена новейшими аппаратами, позволяющими с высокой точностью провести диагностическую манипуляцию. Многолетний опыт работы специалистов учреждения позволяет в кратчайшие сроки расшифровать полученные результаты исследования и поставить корректный диагноз. Выявление патологии проводимости мышечных волокон на ранней стадии позволяет начать своевременное лечение и избежать серьезных осложнений. Записаться на электромиографию и подробнее узнать о стоимости процедуры можно по телефону.
Оглавление
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. Обследование дает возможность обнаружения не только функциональных и органических патологий нервной системы. Диагностика проводится и в урологической, хирургической, акушерской и офтальмологической практиках. Метод обладает большим количеством показаний.
Процедура электронейромиографии заключается в воздействии низкоинтенсивных электрических импульсов и фиксации ответной реакции специальным оборудованием.
Во время нее оцениваются такие важные показатели функциональности организма пациента, как:
В зависимости от подозреваемой патологии и ее симптомов назначается комплексное или локальное исследование.
Проводят такую диагностику, как:
Как правило, обследование проводится неоднократно. Сначала метод задействуют при диагностировании патологии, а затем с его помощью контролируют эффективность терапии.
Методика проведения диагностики
ЭНМГ верхних конечностей и других частей тела проводится с помощью специального оборудования. Оно регистрирует скорость прохождения нервного импульса к тканям. Во время проводимой стимуляции у пациента могут возникать неприятные ощущения, но не боль. Дискомфорт обусловлен раздражением нерва и дальнейшим сокращением мышцы. При игольчатой диагностике электроды вводятся непосредственно в мышцы. Пациент может испытать небольшую боль на подготовительном этапе и при извлечении электродов. Это также обусловлено воздействием на нервные окончания.
Процедура обычно занимает 30-60 минут. Пациент находится в специальном кресле сидя, полусидя или лежа. Участки кожи, которые будут соприкасаться с электродами, тщательно обрабатываются антисептиком. Затем на мышечную ткань накладываются электроды. Сначала мышцы пациента расслаблены, и диагностика проводится в этом состоянии. Затем пациента просят напрячь мышцы. Это позволяет зарегистрировать импульсы другого вида.
Все полученные результаты фиксируются в компьютере. При желании их можно записать на диск или распечатать на бумаге.
Результаты обследования выдаются сразу же. Расшифровкой занимается врач.
С какой целью проводится электронейромиография?
Нормальное функционирование всего организма человека возможно только при адекватной работе нервной системы. Именно она обеспечивает наши движения и реакции на внешние раздражители. Движения и рефлексы контролируются центральной нервной системой. Если в каком-то ее звене происходят нарушения, передача импульсов от нервных волокон к мышцам замедляется. Методика ЭНМГ как раз и позволяет определить возникшие нарушения.
Современная методика является одной из самых информативных. Если проводить диагностику на ранних стадиях развития патологического процесса, можно быстро провести терапию и избавить пациента от ряда опасных осложнений, которые могут стать причиной пареза или паралича конечностей, например.
В рамках исследования специалистам удается определить такие важные характеристики нарушений, как:
Также электронейромиография ног, рук и других частей тела дает возможность повышения уровня эффективности терапии.
Способы проведения исследования
Суть этого метода заключается в стимуляции отдельных нервов. Электроды при таком способе проведения исследования накладываются на поверхность кожи в местах, где проходят нервы. Скорость проведения нервного импульса фиксируется компьютерной техникой. При данном способе диагностики определяется и выраженность мышечного ответа.
Проводится стимуляционная электронейромиография при:
При таком способе исследования электроды вводятся непосредственно в мышцы.
Этот метод исследования актуален при:
Проводятся и смешанные исследования. Они подразумевают накладывание электродов на поверхность кожи и их внедрение непосредственно в мышцы.
Выбор в пользу подходящего способа проведения диагностики осуществляет врач. Зависит выбор от возраста пациента, его общего состояния, предполагаемого диагноза, наличия сопутствующих патологий и ряда других факторов.
Медицинские показания для проведения диагностики
Электронейромиография конечностей и других частей тела проводится при подозрении на:
Пройти такую диагностику, как электронейромиография (ЭНМГ), рекомендуется при:
Сделать электронейромиографию ваш врач может посоветовать и в других случаях. Не отказывайтесь от современной диагностики! Помните, что она может помочь поставить точный диагноз и максимально быстро приступить к лечению обнаруженной патологии.
В каких случаях диагностика противопоказана?
ЭНМГ конечностей и других частей тела не проводится при:
Здесь перечислены только абсолютные противопоказания. На самом деле, обследование не проводится и в ряде других случаев.
Обо всех противопоказаниях вам расскажет врач. Перед началом диагностики обратите внимание своего врача на перенесенные заболевания и те, которые выявлены у вас в настоящий момент. Перед ЭНМГ нижних конечностей и других частей тела сообщите о наличии кардиостимуляторов, протезов, хронических патологиях, психических и иных расстройствах. Это позволит специалисту принять правильное решение о целесообразности проведения диагностики в вашем случае.
Непосредственно перед диагностикой откажитесь от:
Как правильно объяснить полученные результаты исследования?
Важно! Расшифровать все показатели, полученные во время диагностики, и правильно оценить их может только опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и результатами. При получении результатов врач обязательно сравнивает их с нормальными, а затем оценивает степень отклонений. После этого устанавливается предварительный диагноз.
Одним из преимуществ исследования является то, что его результатом является графическое изображение. Благодаря ему все изменения нервной и мышечной активности отображаются визуально. Это упрощает интерпретацию результатов обследования. При необходимости проводятся дополнительные обследования. Они позволяют уточнить поставленный диагноз. Также дополнительные обследования назначаются в ходе терапии, для ее корректировки с целью повышения эффективности.
Для получения точных результатов ЭНМГ необходимо:
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Чтобы записаться на диагностику и уточнить цену электронейромиографии, позвоните в МЕДСИ
Электронейромиография (ЭНМГ)
Что такое электронейромиография (ЭНМГ)?
ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.
ЭНМГ включает в себя две основные методики: стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию (иЭМГ).
Для чего мне назначили это исследование?
Лечащий врач на основании клинических данных и истории болезни подозревает у Вас заболевание (см перечень выше), подтвердить или исключить которое позволит ЭНМГ/иЭМГ. Кроме того, исследование поможет определить характер и распространенность патологического процесса, оценить его активность и динамику, скорректировать лечение.
Что представляет собой метод стимуляционной электронейромиографии?
Стимуляционная ЭНМГ – неинвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в месте действия тока, а также непроизвольным сокращением (подергиванием) исследуемой мышцы. ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферических нервов (моно- и полинейропатии) и нарушении нервно-мышечной передачи (декремент тест).
Как проходит обследование?
При проведении ЭНМГ Вас попросят раздеться (частично или полностью до белья), сесть или лечь на кушетку. Небольшой участок кожи в месте исследования будет обработан спиртом. При ЭНМГ на мышцу наложат поверхностные электроды (липучки на клейкой основе или чашечки, фиксируемые на коже лейкопластырем), после чего стимулирующим электродом будут наноситься электрические стимулы на различные области руки или ноги в проекции хода нерва. Сила тока тем сильнее, чем глубже располагается нерв. иЭМГ проводится без использования электрического тока, на небольшую глубину в расслабленную мышцу вводится игольчатый электрод, специалист просит вас расслабиться или напрячь мышцу, 3-4 раза меняется положение игольчатого электрода в мышце.
В некоторых случаях оба метода (ЭНМГ и иЭМГ) используются одномоментно: например, при травмах нервов, при радикуло- и плексопатиях, в сложных диагностических случаях и др.
Как долго проводится ЭНМГ?
Длительность обследования зависит от направительного диагноза и поставленных задач. В среднем исследование длится в течение 30 минут, но может в сложных случаях продолжаться и дольше.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНМГ НЕТ.
Исключением является нарушение целостности кожных покровов (травма, инфекция) в месте наложения электродов. Кроме того, ЭНМГ не может проводиться в случае, если на конечность, которую необходимо обследовать, наложена повязка, гипс или лонгета.
В ФГБНУ НЦН на базе лаборатории клинической нейрофизиологии и центра заболеваний периферической нервной системы проводится весь комплекс электронейромиографических исследований любой сложности на оборудовании экспертного класса (миографы Dantec Keypoint, Нейрософт Нейро-МВП-4). Исследование проводят специалисты с большим опытом работы, что гарантирует Вам проведение обследования в полном объеме и грамотную интерпретацию данных. Нашим ЭНМГ-специалистам приходится сталкиваться с самыми сложными и редкими заболеваниями, высокий уровень подготовки позволяет решить поставленные задачи в большинстве случаев.
Электронейромиография (ЭНМГ) верхних и нижних конечностей
Цена обследования электронейромиографии в СПБ
Электронейромиография (ЭНМГ) ног и рук – это современный высокоинформативный метод изучения функциональной активности и общего состояния периферической нервной системы. Он помогает объективно оценить реакцию скелетной мускулатуры и нервных окончаний на воздействие раздражителей, что позволяет на ранних стадиях диагностировать патологии неврологического характера, а также миопатии. Исследование предназначено и для определения локализации сбоев рефлекторной цепи, что позволяет назначить оптимальное лечение.
Сделать электронейромиографию (ЭНМГ) нижних и верхних конечностей в Санкт-Петербурге можно в Клинике Позвоночника доктора Разумовского. В нашем медицинском центре применяется инновационное высокоточное оборудование. Наши специалисты имеют огромный практический опыт и регулярно проходят обучение, позволяющее проводить диагностику максимально эффективно.
Зачем нужна ЭНМГ конечностей тела?
Суть метода заключается в воздействии на определенные участки нервной и мышечной системы конечностей с помощью электрических импульсов различной интенсивности. По ходу процедуры определяется способность мышц и нервов воспринимать раздражители и давать адекватный ответ. Кроме того, во время ЭНМГ оценивают скорость и качество проведения нервных импульсов для оценки эффективности рефлекторных реакций. Все полученные сведения используются неврологом для постановки диагноза, контроля результативности назначенной терапии.
Показания — Когда требуется электронейромиография
Электронейромиографию назначают в составе комплексного обследования при полинейропатиях (на фоне сахарного диабета, токсических поражений и других состояний). Показаниями для проведения процедуры выступают:
Исследование может быть неоднократно назначено для контроля состояния периферического отдела нервной системы пациентам, которые уже проходят лечение.
Как проводится ЭНМГ диагностика?
Электромиография конечностей не требует особой подготовки. Желательно за 3 дня до теста приостановить лечение препаратами, способными изменять мышечный тонус и проведение нервных импульсов (это обсуждается с доктором). За 3 часа до исследования не рекомендуется употребление пищи и напитков, способных влиять на нервную систему (алкоголь, кофе, шоколад, энергетики).
Пациент приходит в клинику в назначенное время. Его проводят в специально оборудованный кабинет. Диагностика проводится в положении лежа или полусидя, занимает от 20 минут до 1 часа. ЭНМГ может быть двух видов:
Во время диагностики специалист размещает на изучаемой зоне электроды. Через них подаются импульсы, а аппарат регистрирует мышечный ответ. По ходу процедуры пациента могут просить напрягать некоторые мышцы, менять положение конечностей. Результаты исследования выдаются в печатном виде.
Расшифровка ЭНМГ — Основные виды обследования.
Результаты ЭМГ напоминают собой электрокардиограмму. Рассматривая их, невролог получает сведения о частоте, амплитуде и периодичности мышечных сокращений в состоянии покоя, а также при имитации физической активности с помощью электрического тока.
Сведения сравнивают с эталонными, характерными для возрастной группы и пола пациента. Анализируя степень отклонений опытный невролог может поставить диагноз. Расшифровку результатов самостоятельно провести невозможно, поэтому консультация врача требуется обязательно. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского работают лучшие петербургские неврологи, готовые прийти на помощь в процессе постановки диагноза и подбора лечения.
Противопоказания — Как подготовиться?
Электронейромиографию не назначают пациентам с непереносимостью электрического тока, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, серьезными психическими патологиями и эпилепсией. Во время беременности, а также при наличии повреждений на коже в зоне обследования, процедуру могут посоветовать отложить на некоторое время.
Преимущества обследования нашим оборудованием!
Клиника доктора Разумовского предоставляет своим пациентам следующие преимущества:
Как быстро записаться на Электронейромиография конечностей тела
Чтобы сделать ЭНМГ верхних и нижних конечностей по приемлемой цене, необходимо записаться по предоставленному на сайте телефону или заполнив электронную форму. Стоимость диагностических услуг будет озвучена во время записи, также она указана в прайсе клиники.
Электронейромиография (ЭНМГ)
В «СМ-Клиника» вы можете сделать электронейромиографию (ЭНМГ). Данное обследование является современным и высокоэффективным способом выявления патологий периферической нервной системы, мышц и спинного мозга.
Диагностика выполняется на специальном медицинском оборудовании опытными врачами. В рамках ЭНМГ определяется сила проведения импульсов от нервной системы до мышечных тканей.
Электронейромиография в «СМ-Клиника» это
Цель исследования
Благодаря современным методикам можно диагностировать онкологические новообразования, патологические изменения костной системы, неврозы тройничного нерва и др. Все эти и другие патологии являются очень опасными. Именно поэтому своевременно выполненная ЭНМГ дает возможности для сохранения полноценной активности человека и даже его жизни.
Первичная диагностика проводится нашими врачами для получения информации, необходимой для постановки и подтверждения диагноза. Обследование дает возможность выяснить, на каком уровне рефлекторной цепи имеется патология и насколько она серьезна. Во время проведения лечения выявленного заболевания ЭМГ может проводиться несколько раз с определенным интервалом для оценки и повышения эффективности терапии.
ЭНМГ проводится в «СМ-Клиника» для определения:
Наши врачи назначают диагностику:
Показания к электронейромиографии
Методика актуальна при выявлении целого ряда заболеваний и назначается нашими врачами при подозрении на:
Также ЭНМГ проводится нашими врачами при подозрении на такие патологии, как: