Эпилепсия что это простыми словами
Эпилепсия
Эпилепсия – одно из самых распространённых хронических неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Эти приступы проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги) и иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря. Диагноз ставят в том случае, если приступы повторяются и сопровождаются другими симптомами, характерными для эпилепсии. В большинстве случаев эпилепсия поражает детей и пожилых людей, но может наблюдаться и в молодом и зрелом возрасте.
Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям. В течении эпилепсии выделяют бессудорожные периоды и собственно эпилептический припадок – они чередуются. При правильной терапии можно значительно увеличить продолжительность ремиссии. Заболевание развивается из-за нарушения электрической активности мозга. У эпилепсии множество разновидностей с различным течением.
Эпилепсия – это настолько сложная и комплексная болезнь, что в неврологии даже возникло специальное направление – эпилептология. Врачи-эпилептологи изучают закономерности возникновения, клиническое течение болезни, ищут новые подходы к лечению и профилактике. За лечением можно обращаться к врачу-неврологу или узкоспециализированному эпилептологу.
Судорожные приступы
Приступов бывают десятки разновидностей. Поэтому здесь мы описываем только наиболее типичные разновидности. Чаще всего встречается генерализованный тонико-клонический приступ. Так называют судороги с потерей сознания. Приступ сопровождается подергиванием конечностей, напряжением в мышцах. Это довольно тяжелое течение приступа, именно так обычно и представляют эпилепсию.
Бывают миоклонические приступы. Они отличаются ясным сознанием и проявляются в подергиваниях какой-либо конечности или части тела, реже – всего тела. Если в момент приступа пациент что-либо держит в руках, то он может уронить этот предмет. Если подергивания поражают нижние конечности, то пациент теряет равновесие.
Тонические приступы – это приступы с длительным напряжением в отдельной части тела. Внешне проявляется подрагиванием этой части тела. При этом речь нормальная, сознание ясное.
Есть приступы, возникающие преимущественно у детей – они выглядят как короткие подрагивания. Они могут сопровождаться неестественным разведением рук или ног в стороны. Иногда ребенок, наоборот, как бы сжимается в комок. При этом периоды напряжения чередуются с расслаблением мышц в течение всего приступа.
Еще одна разновидность детских эпилептических приступов – абсансы. Так называют застывание в какой-либо позе с отсутствием реакции на обращение к ребенку. Основные признаки – это подрагивание какой-либо конечности с асимметричным мышечным напряжением. Если во время приступа заметны асимметричные подрагивания, то врач должен заподозрить поражение какой-либо конкретной области головного мозга.
Судороги и эпилепсия
Вопреки распространенному мнению, судороги не всегда сопровождают эпилепсию. Судороги – это отдельный симптом, характерный для множества заболеваний. Они возникают при повышении температуры, особенно часто наблюдаются у детей первых лет жизни – фебрильные. Судороги сопровождают различные инфекционные и неинфекционные заболевания, наблюдаются при отравлении, на фоне обезвоживания, при травмах головы, острых нарушениях кровообращения головного мозга.
По внешним признакам подчас сложно отличить судороги от других двигательных расстройств, от потери сознания, от мигренозной ауры, от проявления психиатрических заболеваний. Главное отличие эпилептического приступа от пароксизма, характерного для любого другого заболевания, это спонтанность. При эпилепсии приступ может спровоцировать практически что угодно: от яркого света и мелькания до глубоко дыхания.
Поведение во время приступа
Большая часть приступов благополучно заканчивается самостоятельно, не причиняя больному вреда. Средний припадок длится от нескольких секунд до нескольких минут. Самое первое, что можно сделать для помощи пациенту (независимо от того, насколько плохо выглядит происходящее) – это вызов скорой помощи, обеспечение свободного дыхания и предохранение от травм. Скорую помощь имеет смысл вызывать незнакомым людям. Важно запомнить все детали судорог, если есть возможность, то стоит записать симптомы на видео. Это очень сильно облегчит врачу постановку конкретного диагноза и диагностику формы эпилепсии. Если приступ случился у знакомого, который знает о своей болезни и не считает нужным вызывать врача – то звонить в неотложку нет необходимости.
Пациента нужно по возможности отодвинуть или увести от острых, колюще-режущих предметов, неустойчивых или опасных конструкций. Идеально, если пациент сядет или ляжет на ровную, безопасную горизонтальную поверхность. Нельзя удерживать больного силой. Чтобы обеспечить нормальное дыхание, его нужно положить на бок и следить за свободным доступом воздуха.
Самый популярный совет, который дают обыватели – это разжать челюсти. На самом деле медики предупреждают: ни в коем случае нельзя пытаться сделать это, особенно твердым предметом. Риск травмы чрезвычайно высок.
После того, как приступ заканчивается, пациент часто испытывает сонливость, усталость, желание отдохнуть. Важно убедиться, что человек в ясном сознании, понимает, что произошло и сможет самостоятельно добраться домой. Рекомендуется проверить речь и движения конечностей. Чтобы оценить состояние пациента, достаточно задать ему простейшие вопросы, попросить назвать имя, возраст, адрес. Попутно нужно оценить четкость движений. Если есть какие-то признаки нарушений сознания или двигательных нарушений – нельзя позволить больному пить, есть, отправляться самостоятельно домой.
Некоторые приступы, например, абсансы, не требуют экстренной помощи. Достаточно дождаться, пока приступ закончится.
Диагностика эпилепсии
В первую очередь диагноз предполагается на основании клинической картины при осмотре врачом-неврологом. Главный диагностический инструмент – это электроэнцефалография (ЭЭГ). ЭЭГ фиксирует электрическую активность мозга. Это обследование позволяет не только установить наличие эпилепсии, но и диагностировать конкретную форму.
Помимо ЭЭГ часто назначают МРТ, которая позволяет найти органические повреждения головного мозга. Также в случае эпилепсии диагностическую ценность имеет компьютерная томография (КТ).
Эпилепсия: симптомы, причины и виды приступов
Эпилепсия –неврологическое заболевание, которое возникает на фоне характерного изменения активности мозга. Заболевание характеризуется приступами, с явным нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Нарушается сознание, иногда доходит до обмороков и тонического напряжения. Чтобы узнать в чем кроется суть нарушений врач назначает полное обследование. После полноценной диагностики врачи подбирают лечение для достижения ремиссии.
Статистика заболеваемости и виды приступов
Эпилепсия считается самой популярной болезнью нервной системы во всем мире. Постоянный контроль и сбор статистики показывает, что детская эпилепсия проявляется в 1% всех зафиксированных случаев заболевания. В мире числится более 40 миллионов пациентов, которые страдают разными формами судорог. Более 60% этих людей живут без проявлений болезни, так как они находятся на постоянном медицинском контроле. Своевременное лечение позволяет избавиться от характерных особенностей. Приступы делят на такие подвиды:
• фокальные;
• генерализованные судорожные приступы;
• генерализованные бессудорожные.
Приступы несут за собой медицинский и социальный подтекст проблем (риски для здоровья человека и окружающих в случае внезапных приступов, а также резонанс при ярко выраженных судорогах в общественных местах). Далее детально рассмотрим подвиды приступов.
Фокальные приступы
При таком виде заболевания наблюдается один или несколько эпилептических очагов в разных полушариях головного мозга. Фокальные (парциальные) приступы сопровождаются судорогами или онемением в разных частях тела. Это могут быть и другие ощущения. Например, покалывания. Сознание человека во время фокального приступа не нарушается, он может рассказать про ощущения максимально детально. Иногда проявляется короткими приступами галлюцинаций. Это и вкусовые, и зрительные, и слуховые нарушения. Фокальные приступы (галлюцинации и судороги) длительностью не более 30 секунд. В некоторых случаях длительность судорог может варьироваться. Из этого вида приступов эпилепсия прогрессирует в генерализованные судороги.
Генерализованные судорожные приступы
При таком виде заболевания активность мозга проявляется синхронно в двух полушариях. Приступ проходит в три этапа: тонический, клонический и постприступный этап. В первой фазе проявляются судороги. Внезапное наступление приступа пугает окружающих, так как он сопровождается напряжением всех мышц и остановкой дыхания. Возможен сильный крик или стоны. Часто в этот момент прикусывается язык, поэтому при оказании первой помощи рекомендуют перевернуть человека на бок. Нельзя разжимать рот и удерживать человека, чтобы остановить судороги. На втором этапе генерализованного приступа все мышцы расслабляются (в том числе мочевой пузырь). Расслабление наступает через 3-6 минут судорог. Во время последнего этапа человек ощущает сонливость, может сразу же после расслабления мышц уснуть. Также наблюдается спутанность сознания, нарушение памяти и сильные головные боли.
Генерализованные бессудорожные приступы
Абсанс – приступ без судороги. Чаще всего такое состояние наблюдают у лиц, не достигших совершеннолетия. В этот момент человек смотрит вдаль, его взгляд кажется отрешенным и роботизированным (будто человек «отключен», без сознания). Глаза смотрят в одну точку без каких-либо движений. Длительность абсанса от 5 до 20 секунд. Такое течение болезни часто не замечают, особенно у детей до 5 лет. Пока ребенок не может объяснить свои чувства, он не сможет сказать, что происходит в данный момент. Родители часто путают приступы с расконцентрацией и потерей внимания во время учебы или разговоров.
Заболевание у детей
Эпилепсия у детей проявляется в разных форматах. Новорожденные откидывают голову, плохо спят и характеризуются общим неврозом. В старшем возрасте могут проявляться все виды судорог. Фокальные приступы у детей характеризуются такими симптомами:
• преследуют ночные кошмары;
• резкое появление головной боли;
• ребенок не может говорить и издавать звуки;
• часто проявляется лунатизм;
• возникает тошнота и рвота.
Данные симптомы появляются при разных заболеваниях, эпилепсия лишь одна из списка возможных вариантов. Регулярное проявление большей части симптомов служит поводом для обращения к врачу и проведения диагностики.
Причины возникновения эпилептических припадков
Эпилепсию делят на некоторые виды для ускоренного составления плана лечения. Разделяют на симптоматическую, идиопатическую и криптогенную эпилепсию. Криптогенная эпилепсия считается неизученной. Тщательная диагностика может не показать причин появления криптогенной эпилепсии. Изменения в мозге могут не показываться даже на электроэнцефалографии. Принято считать, что криптогенная эпилепсия – это тяжелое нарушение центральной нервной системы. Прогрессирование проявляется снижением умственных способностей, ухудшением памяти и концентрации.
Симптоматическую эпилепсию диагностируют быстро и точно. Чаще всего она выражается в дефекте (наличии опухоли, кровоизлияния или других состояний). Идиопатическая эпилепсия передается по наследству, при этом диагностика может не показать каких-либо изменений в полушариях мозга. Спровоцировать появление заболевания могут такие факторы:
• влияние наркотиков, алкоголя и медикаментов;
• осложнения родовой деятельности и врожденные заболевания;
• расстройство в сосудистой системе;
• болезнь Альцгеймера, рассеянный атеросклероз;
• инфекционные и паразитарные заболевания;
• сильные травмы головы (черепно-мозговые);
• скопление цереброспинальной жидкости в следствии заболеваний;
• употребление глютена, целиакия при аллергии на эти компоненты;
• сосудистые расстройства.
Диагностирование заболевания
Только невролог может поставить точный диагноз, если были выявлены какие-либо симптомы заболевания. Прежде чем называть диагноз нужно провести большое количество обследований и сопоставить результаты. В поиске диагноза играет важную роль анамнез. Врач проводит глубокий опрос на наличие других заболеваний и предрасположенностей. Первостепенно назначаются такие виды обследований:
• компьютерная томография;
• проведение электроэнцефалографии;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• позитронно-эмиссионная томография.
Учитываются виды судорог, когда они впервые были обнаружены, а также факторы провокации. После анализа полученных данных обследований и беседы с пациентом составляется план лечения. Это и лекарственные средства, и немедикаментозные процедуры. С включением лекарств в систему лечения можно добиться высокой эффективности. Если пациент придерживается плана лечения, то можно сократить в несколько раз частоту и длительность приступов.
Лечение: как уйти в ремиссию?
Лечения эпилепсии в первую очередь заключается в индивидуальном подборе лекарственных препаратов. При составлении плана лечения учитывают характер приступов. Для начала назначают маленькую незначительную дозу, чтобы проанализировать реакцию организма и исключить фактор усиления симптоматики. Далее увеличивается доза до тех пор, пока не будет получен финальный эффект – длительная ремиссия. Пациент не должен менять дозировку или делать перерывы – это может пагубно сказаться на результатах лечения. При неэффективности лечения лекарствами – назначают хирургические методы. Формат хирургического вмешательства зависит от очага и его локализации. Возможные формы хирургического вмешательства:
• удаление новообразований;
• удаление участка мозга, в котором проявляются очаги;
• надрезы в ткани мозга, которые помогают остановить прогресс эпилепсии;
• рассечение мозолистого тела (при тяжелых формах протекания болезни);
• удаление половины коры головного мозга (в возрасте до 13 лет);
• установка стимулятора блуждающего нерва для успокоительного эффекта.
Люди с диагнозом эпилепсия должны придерживаться режима дня. Им критически важно высыпаться (во время сна надевают защиту для зубов) и ежедневно прогуливаться на улице. Не рекомендуется принятие ванны, только быстрый душ. Физическая активность приветствуется. У человека с эпилепсией должны быть установлены системы оповещения для родных и близких. Например, охранная система, экстренный звонок при падении или специальные медицинские приложения на телефоне. Важно сделать безопасным то помещение, в котором чаще всего находится человек. Это его дом и рабочее пространство. В комнате не должно быть стеклянных предметов интерьера, острых углов, электропроводки в открытом доступе. Не рекомендуется использование кухонной техники в одиночестве.
Эпилепсия: что это, виды, симптомы
Среди неврологических заболеваний особое место занимает эпилепсия. Чаще всего она возникает у детей, но может внезапно проявиться и во взрослом возрасте. Это хроническое неизлечимое заболевание, но при эффективном лечении приступы могут стать редкими или вовсе исчезнуть. Больные эпилепсией нуждаются в постоянном наблюдении лечащего врача — невролога или эпилептолога.
Что такое эпилепсия
Эпилепсия — тяжёлое хроническое заболевание ЦНС, которое проявляется в виде внезапных судорожных припадков с потерей сознания. Эпилепсия представляет собой целую группу заболеваний, объединённых общими признаками.
В нейронах головного мозга возникают пароксизмальные биоэлектрические разряды. Приступы могут принимать самые разнообразные формы.
Виды эпилептических припадков
Врачи разработали разветвлённую систему классификации эпилептических приступов, которые отличаются друг от друга симптомами. Припадки делятся на 2 большие группы — парциальные и генерализованные. Среди них есть много разновидностей с разными симптомами. Также отдельно выделяют височную эпилепсию. В ряде случаев эквивалентом припадка могут быть внезапное помрачнение сознания, дисфория, сумеречное сознание и др.
Симптомы, как протекает приступ эпилепсии
Первые симптомы болезни проявляются в возрасте 5–15 лет. У ребёнка начинает болеть голова, он теряет сон и аппетит, становится раздражительным.
Внезапно пациент теряет сознание и резко падает. Через 15–20 секунд кожа и слизистые приобретают синеватый оттенок. На губах выступает пена, возникают судороги, голова оказывается запрокинутой назад. Руки, ноги и туловище вытягиваются. Через несколько минут больной приходит в себя, но в течение суток чувствует сильную слабость и нуждается в отдыхе. Он ничего не помнит о приступе. При неудачном падении он может получить травму, тогда понадобится помощь хирурга.
Есть редкий тип эпилепсии, при котором больной теряет сознание, но сохраняет способность двигаться. Необходима хорошая диагностика, чтобы подтвердить, что это именно эпилепсия.
Осложнения
Эпилепсия опасна тем, что может вызвать ряд грозных осложнений и даже привести к смерти пациента.
Нейрогенный отёк лёгких — из-за неправильной работы ЦНС возникает артериальная гипертензия, которая увеличивает нагрузку на левое предсердие. Это приводит к отёку лёгких.
Аспирационная пневмония — во время припадка в дыхательные пути могут попасть инородные тела или рвотные массы.
Эпилептический статус — несколько часто повторяющихся припадков. Иногда больной не приходит в сознание между приступами. Эпистатус может привести к коме.
Психические расстройства: депрессия, раздражительность, вязкость мышления, придирчивость, злопамятность, агрессивность.
Смерть во время припадка.
Чтобы избежать осложнений, необходимо строго соблюдать назначения врача и проходить обследование.
Причины болезни
Все причины эпилепсии до сих пор не выяснены. Одна из самых распространённых причин эпилепсии у детей — родовая травма или внутриутробная гипоксия. Часто эпилепсия сопровождает ДЦП.
Причины возникновения эпилепсии у взрослых:
генетические болезни мозга;
инфекционные заболевания (энцефалит, менингит и др.);
кровоизлияние в мозг;
интоксикация химическими веществами или алкоголем;
нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.
Спровоцировать эпилептический приступ могут самые разные факторы, поэтому пациент должен их избегать:
резкая перемена климата или погоды.
Около половины больных взрослых страдают идиопатической формой эпилепсии, при которой невозможно установить истинную причину болезни.
В группе риска оказываются близкие родственники больных эпилепсией, а также пациенты, перенесшие инсульт, черепно-мозговую травму или воспалительные болезни мозга.
Диагностика
Лечащий врач начинает постановку диагноза со сбора анамнеза и расспроса родственников больного. Необходимо узнать:
когда произошёл первый припадок;
личные ощущения больного во время приступа;
регулярно ли возникают припадки;
какими были мышечные спазмы.
Родственники пациента расскажут, как выглядел припадок, и врач сможет составить представление о болезни и даже узнать, в какой части мозга располагается очаг эпилепсии.
После этого делают электроэнцефалограмму, которая позволит точно определить эпиактивность, очаг и все признаки болезни. Дополнительную информацию даст ЭЭГ, сделанная во время припадка.
Если у пациента высокий риск эпилепсии, и он чувствует слабость в ногах и руках, головные боли, нарушение координации движений, ему могут сделать МРТ головного мозга.
После установления диагноза врач назначает препараты, которые снижают частотность припадков. Эти лекарства нужно принимать всю жизнь и регулярно проходить осмотр. Если причиной болезни стали травмы или опухоли, пациенту делают операцию. При тяжёлом течении эпилепсии больному могут присвоить группу инвалидности.
Первая помощь
Больного эпилепсией надо повернуть на бок. Нельзя засовывать пациенту в рот никакие посторонние предметы. Распространено заблуждение о том, что язык больного может перекрыть дыхательные пути. Это не так: во время приступа все мышцы приходят в движение, в том числе и язык, который тоже является мышцей. Язык не перекроет дыхательные пути, но засовывая пациенту в рот ложку или другие твёрдые предметы можно повредить ему зубы. Если больной не пришёл в себя через 5 минут после начала припадка, необходимо срочно вызывать «скорую помощь».
Эпилепсия требует квалифицированного лечения и постоянного врачебного наблюдения. Болезнь накладывает некоторые ограничения на жизнь, например, эпилептикам нельзя водить транспорт и работать в опасных местах. Тем не менее при благоприятном течении и своевременной терапии эта болезнь позволяет вести вполне полноценную жизнь.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Эпилепсия
Эпилепсия — это неврологическое заболевание, связанное с аномальной активностью головного мозга, характеризующееся повторяющимися судорожными приступами.
Судорожные приступы при эпилепсии представляют собой кратковременные эпизоды непроизвольных движений, затрагивающих часть тела (фокальные или очаговые) или все тело (генерализованные). Приступы эпилепсии могут сопровождаться дезориентацией, изменениями ощущений и поведения, нарушением осознанности (потерей сознания), кратковременной амнезией. В некоторые случаях эпилепсия не проявляет себя моторными признаками, а сопровождается бессудорожными пароксизмами (абсансами) — у пациента наблюдаются различные нарушения мышечного тонуса (атония, гипертонус, миоклония), автоматизмы (мимические, жестовые, речевые, алиментарные и др.).
Эпилепсия является одним из самых распространенных неврологических заболеваний. Во всем мире эпилепсией страдают около 50 миллионов человек.
Эпилепсия может развиться в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых любого пола, однако в пожилом возрасте вероятность ее возникновения выше. При своевременной диагностике и правильном лечении большинство пациентов (до 70%) с эпилепсией могут иметь благоприятный прогноз, без приступов и угрозы здоровью и жизни. Однако более 80% таких людей живут в странах с низким социально-экономическим статусом, многие из них не имеют доступа к специализированной помощи, не получают необходимой терапии, подвержены дискриминации, часто сталкиваются с негативным отношением окружающих.
Единичный судорожный приступ — необязательно эпилепсия. Его причиной может стать лихорадка, высокий уровень сахара в крови, синдром отмены при алкогольной или наркотической зависимости. Но — повторяющиеся (два и более) приступы — повод обратиться к эпилептологу для диагностики вашего состояния и назначения необходимого лечения.
Некоторые дети, страдающие эпилепсией, по мере взросления «перерастают» заболевание.
Причины
Эпилепсию вызывает аномальная нейронная активность (всплески электрической активности) головного мозга. Судороги могут влиять на любые процессы и деятельность организма, которые координирует мозг. Продолжительность приступов варьируется от нескольких секунд до нескольких минут.
Эпилепсия может быть связана с различными состояниями, влияющими на активность и работу мозга, включая инфекции мозга (вызванные паразитами, вирусами или бактериями); черепно-мозговые травмы; пренатальные травмы, гипоксию мозга, нарушения развития (аутизм и нейрофиброматоз); инсульт; другие неврологические заболевания (болезнь Альцгеймера); опухоль мозга. Генерализованная эпилепсия в некоторых случаях связана с наследственными факторами.
В 2 случаях из 3 причина эпилепсии остается неизвестной. Этот тип эпилепсии называют идиопатическим или криптогенным. Дети и подростки чаще страдают идиопатической эпилепсией или наследственной формой заболевания.
Риск приступа у пациента с эпилепсией может возрастать под влиянием следующих факторов: стресс, нарушения сна, повышенная утомляемость, недостаточное питание, употребление алкоголя или наркотических веществ, отказ от назначенных противоэпилептических препаратов (или нерегулярный их прием).
Люди с эпилепсией подвержены различным осложнениям заболевания, в некоторых случаях фатальным. К ним относятся осложнения при беременности (хотя большинство женщин с эпилепсией могут родить здорового ребенка, планирование беременности, беременность и роды должны проходить под специальным контролем врачей), психологические проблемы (тревожность, депрессия, суицидальное поведение), травмы при падении, утопление, автомобильные аварии. Пациенты с эпилепсией подвержены риску внезапной неожиданной смерти (Sudden Unexpected Death in Epilepsy, SUDEP). По статистике, около 1% пациентов с эпистатусом умирают от SUDEP. Предположительно, SUDEP связана с сердечно-сосудистыми или респираторными заболеваниями, но точных данных нет.
У людей, живущих с эпилепсией, риск преждевременной смерти до трех раз выше, чем у всей популяции в целом.
Симптомы
Симптомы эпилепсии различаются в зависимости от этиологии заболевания, локализации поражения мозга и типа приступа. Однако у одного человека, как правило, наблюдается один и тот же тип приступов, поэтому симптомы одинаковы. Обычно их классифицируют как фокальные (результат аномальной активности одной области мозга) или генерализованные (затронуты оба полушария мозга), в зависимости от манифестации аномальной мозговой активности.
К симптомам эпилепсии относятся:
Фокальные приступы:
Генерализованные приступы:
абсансы — с нарушениями мышечного тонуса и простыми автоматизмами, чаще возникают у детей (остановившийся взгляд, отсутствие реакции на окружающее, дезориентация, частое моргание, жевание, причмокивание, иногда потеря сознания);
Диагностика
Диагноз эпилепсии устанавливается на основании анамнеза и симптомов. Эпилептолог проводит полноценный неврологический осмотр, оценивает поведение, движения, навыки мышления, памяти и речи; просит рассказать, как проходят приступы, что их может провоцировать, как пациент чувствует себя до и после приступа. Если у вас есть видеозапись приступа, обязательно покажите ее врачу, если нет, он попросит ваших близких ее сделать.
Для исключения или выявления признаков инфекции, генетических нарушений и других состояний, которые могут вызывать приступы, назначаются лабораторные анализы.
Для проверки электрической активности мозга назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это довольно показательный и распространенный метод диагностики эпилепсии. Иногда, для провокации эпилептической активности, ЭЭГ может проводиться с функциональными пробами: фотостимуляцией, депривацией сна, во сне, гипервентиляцией. Для визуализации различных структур мозга и выявления таких аномалий, как кисты, опухоли, кровоизлияния, нарушения кровотока, назначается КТ и МРТ.
Точная диагностика типа эпилепсии и провоцирующих факторов (триггеров) помогает подобрать эффективное лечение.
Лечение эпилепсии
Первой линией терапии эпилепсии являются противосудорожные (противоэпилептические) препараты. Эпилептолог подбирает один препарат или комбинацию препаратов, в зависимости от типа приступов. Для максимального контроля заболевания следует принимать такие препараты в назначенной дозировке, не прекращать прием без консультации с врачом, немедленно связаться с ним, если наблюдаются побочные действия лекарства. Консультация также обязательна, если вы принимаете другие препараты, чтобы исключить нежелательное взаимодействие и скорректировать схему приема.
Если медикаментозная терапия нерезультативна, пациенту предлагается рассмотреть другие методы лечения: электростимуляцию блуждающего нерва, глубокую стимуляцию мозга, кетогенную диету (детям — в некоторых случаях диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов эффективна для пациентов детского возраста, считается, что она снижает вероятность судорог за счет изменения уровня химических веществ в мозге; взрослым практически не рекомендуется, поскольку увеличивает риск ССЗ и диабета), хирургическое вмешательство (эпилептогенный очаг в мозге изолируется или удаляется).
При правильных диагностике и лечении до 70% пациентов с эпилепсией могут вести полноценную жизнь — без приступов. Завершить курс приема противоэпилептических препаратов можно уже через 2 года после прекращения приступов.
Особенности и преимущества лечения эпилепсии в клинике Рассвет
Эпилепсия является не только медицинской, но и социальной проблемой. Болезнь стигматизирована и зачастую непонятна, поэтому пациенты с эпилепсией часто подвержены пристальному и негативному вниманию, чувствуют вину за то, что они «не такие». В большинстве случаев эпилепсия поддается лечению, поэтому важно своевременно обратиться к квалифицированному специалисту, пройти диагностику и получить эффективное решение проблемы.
В 70% случаев противоэпилептические препараты и другие методы лечения эпилепсии помогают пациентам не только вернуться к привычному качеству жизни, без приступов, но и достичь полной ремиссии.
Эпилептологи Рассвета — специалисты экспертного класса, быстро и точно устанавливают диагноз и назначают эффективную терапию. Благодаря действиям нашей команды высококвалифицированных врачей, вы избавитесь от страданий, возьмете болезнь под контроль и улучшите качество жизни на долгие годы.
Лечение эпилепсии в Рассвете основано на международных протоколах и методах доказательной медицины.