Эскате что это такое
Технология спиральной компьютерной томографии: обзор метода, применение в клинической практике
Спиральная томография — современная рентгеновская методика диагностики органов и тканей, основанная на анализе пропускных способностей анатомических структур при воздействии на них ионизирующего излучения.
Метод позволяет распознать патологические изменения на ранних доклинических стадиях развития. На данные, полученные при СКТ, опираются для оценки эффективности консервативного лечения, лучевой терапии, при составлении плана и объема операций.
Описание метода
Конструкция аппарата спирального КТ состоит из подвижной кушетки и кольцевой рамы, в которую заключены рентгеновская трубка с высокой теплоемкостью, набор датчиков.
При запуске сканирования с консоли управления рентгеновская трубка начинает непрерывно вращаться вокруг исследуемого объекта, и испускать пучок лучей по веерообразной траектории.
Стол с пациентом при этом совершает непрерывное линейное движение с заданной скоростью в зависимости от целей исследования.
Луч, прошедший сквозь тело, на противоположной стороне в виде сигнала улавливается системой приемных устройств. Информация от датчиков передается в пультовую, проходит обработку и преобразуется в изображение на экране монитора.
Аббревиатура СКТ полностью отражает суть диагностики, которая представляет собой один из методов рентгеновской томографии с компьютерной обработкой полученных сведений.
Для диагностики каких органов применяют СКТ
СКТ в медицине имеет широкое применение с 1989 года. Метод обладает точностью, высокой скоростью сканирования, возможностью визуализации органов, мягких тканей и костных структур.
СКТ выявляет патологические изменения в следующих органах:
Отличие между КТ и СКТ
При пошаговой КТ картинку одного среза получают за один оборот системы «трубка-детектор» вокруг исследуемой области.
Затем стол сдвигается на заданное расстояние, и ротация трубки повторяется снова для получения следующего изображения. Толщина полученного среза составляет 1 см.
Спиральный томограф при диагностике проводит сбор данных непрерывно за счет синхронного передвижения кушетки с пациентом и трубки, описывающей винтовую траекторию.
Это позволяет увеличить скорость диагностики, исследовать одну анатомическую область за 1 фазу дыхательного цикла и получить срезы толщиной 2-3 мм.
Отличительные особенности МСКТ от СКТ
В основу МСКТ заложен принцип работы СКТ. Для увеличения скорости диагностики аппараты снабдили многорядными детекторами.
В результате стало возможным получение одновременно от 4 до 64 срезов, с минимальной длительностью оборота трубки в 0,3 сек.
Продолжительность сканирования всех анатомических образований тела человека составила 10-15 сек.
Преимущества СКТ перед МРТ
Ценным свойством СКТ является быстрота сканирования и скорость получения диагностических сведений, необходимых для постановки диагноза и начала лечебных мероприятий.
В отличие от МРТ, при котором на визуализацию патологии требуется до 1 часа, при СКТ тот же объем информации получают за 10-15 минут.
Сильной стороной МРТ считается стадирование рака, выявление заболеваний мягких тканей, спинного мозга, тогда как костные структуры плохо просматриваются.
СКТ напротив четко визуализируют костно-суставной аппарат, и является методом выбора для определения болезненных изменений в данной области.
В каких случаях назначают СКТ
Метод показан для экстренной диагностики острых состояний, вызванных травмами головы и туловища, пациентам в бессознательном состоянии, при выраженном болевом синдроме, когда больной не может находиться длительное время в неподвижном положении.
Плановое сканирование назначают для выявления:
Как проходит процедура
Спиральная компьютерная томография проводится в соответствии с рекомендованными алгоритмами диагностики специально обученным врачом-рентгенологом.
Диагносту ассистирует рентген-лаборант. Если для проведения сканирования требуется введение наркотических веществ, привлекается анестезиологическая бригада.
Перед процедурой пациент проходит подготовку и сдает дополнительные лабораторно-диагностические методы исследования.
При планировании использования во время томографии контрастных веществ, предварительно ставится аллергопроба.
В кабинете КТ с больным проводится разъяснительная беседа. Пациента информируют о ходе сканирования, поведении во время процедуры, возможных побочных эффектах. При использовании контраста, наркоза подписывается информированное согласие.
В аппаратной комнате лаборант помогает пациенту занять правильное положение на диагностической кушетке томографа.
Под голову, конечности при необходимости подкладывают валики. Чтобы избежать появления артефактов на снимках, больного фиксируют к столу ремнями.
При контрастном усилении в вену вводится катетер, к которому присоединяется автоматический шприц для подачи вещества.
Пациентам детского возраста, с неконтролируемой двигательной активностью вводят седативные препараты или наркоз короткого действия. Связь с врачом поддерживается через внутренний двусторонний канал.
В пультовой комнате врач через консоль управления запускает сканирование, управляет движением стола и наклоном гентри.
Кушетка с больным заезжает в раму аппарата и останавливается в целевой области. Ротация системы трубка-детектор вокруг тела больного сопровождается непрерывным поступательным движением стола.
По окончании процедуры, которая длится в среднем 15 минут, больной отправляется домой либо ожидает результаты в диагностическом центре.
После внутривенного контрастного усиления пациента оставляют под наблюдение на 30-40 минут. На расшифровку данных и составление протокола выявленных изменений, в зависимости от сложности случая затрачивается от 1 до 24 часов.
Негативное действие методики на организм
СКТ считается относительно безопасным методом обследования. Потенциальная угроза здоровью и жизни пациента связана с действием ионизирующего излучения на клетки организма.
Риск развития рака увеличивается в последующие 10-20 лет при использовании одной или нескольких рентгеновских методик, годовая дозовая нагрузка которых превышает 5 мЗв.
При воздействии лучей на плод в период внутриутробного развития повышается вероятность нарушения формирования и созревания органов и тканей, что приводит к аномалиям и порокам развития. У детей до 18 лет в период активного роста возможна задержка физического развития.
Допустимая частота диагностических процедур
На каждого пациента, который подвергся облучению с диагностической целью, заводится карта учета дозовых нагрузок.
В ней регистрируют виды проведенных рентгенологических процедур за год и использованные индивидуальные эффективные дозы.
При первичном или повторном направлении на томографию учитываются дозы, полученные от предыдущей диагностики.
Доза облучения при СКТ зависит от объема, области сканирования, контрастного усиления. Допускается делать СКТ 1-2 раза в год.
По жизненным показаниям кратность диагностики увеличивают на усмотрение лечащего врача и рентгенолога.
Ценовой диапазон
Цена на исследование зависит от области сканирования и применения препаратов йода для контрастного усиления.
Средние ценовые показатели колеблются в пределах от 2000 до 5000 руб. Стоимость контрастного вещества, цифровых носителей информации для записи данных, наркотических и седативных средств оплачивается отдельно.
Видео
СКТ с высокой точностью решает поставленные диагностические задачи. Достоверность, доступность оборудования и программного обеспечения, сравнительно невысокая цена позволяет рассматривать метод, как достойную альтернативу традиционным рентгенологическим, ультразвуковым методикам и МРТ.
Спиральная компьютерная томография
Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.
Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.
Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.
Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.
Принцип действия СКТ
Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.
Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.
Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:
Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:
Показания
Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.
СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.
СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.
СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.
Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.
СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.
Противопоказания
Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:
Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.
Подготовительные мероприятия
В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.
Порядок выполнения диагностики
Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.
При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:
Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.
Преимущества и недостатки метода
Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:
Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.
Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!
Что такое спиральная компьютерная томография
Современной медицине доступны новые формы исследований, дающие полную информационную картину. Полезным новшеством признают спиральную компьютерную томографию. СКТ — это обследование, позволяющее получить сведения о дисфункции и патологических изменениях в организме пациента на самых начальных стадиях.
Показания для проведения СКТ могут быть самыми разными
В этой статье вы узнаете:
В чем суть процедуры
Спиральная компьютерная томография — метод относительно молодой. Он строится на процедуре сканирования тела обратившегося с применением рентген-лучей. Рентгеновская трубка и стол с расположенным на нем человеком вращаются одновременно. Таким образом удается получить требуемые сведения, передаваемые впоследствии на монитор и преобразующиеся в электрические импульсы.
Излучающий рентген-лучи источник, перемещающийся по спирали, дает возможность получить детальные срезы проблемного участка в продольном и поперечном сечении. Методика очень точная, удается распознать патологию на начальных этапах развития и обнаружить даже микроскопических размеров (до 0,1 см) образования.
Исследование показывает контуры, объем, плотность, СКТ ППН интересующей зоны.
В каких случаях она проводится
Спиральная КТ назначается, когда требуется провести диагностику органа в максимально короткие сроки. Это может быть в ряде ситуаций:
Кроме того, процедура СКТ проводится в ситуациях, где облучение, получаемое от рентген-лучей, должно быть минимальным, например:
Как подготовиться к СКТ
Никакой специальной подготовки СКТ диагностика не требует. В основном пациентам рекомендуют:
Если ранее проводилось УЗИ или МРТ, то результаты нужно обязательно иметь при себе.
Доктор должен быть предупрежден заблаговременно о вероятных аллергических реакциях на используемые медицинские средства или о том, что вы страдаете клаустрофобией.
Как выполняется обследование
СКТ в медицине — диагностирование, не отличающееся сложностью. Пациент укладывается на специальный стол, который постепенно и плавно будет погружаться внутрь круглой камеры, где расположены датчики и излучатели.
Врач обычно наблюдает за процессов за стеклом
Нужно быть готовым к тому, что доктор может попросить о задержке дыхания на некоторое время. Это необходимо для того, чтобы избежать размытости полученных результатов. Сканер, отвечающий за обработку информации, находится в отдельной комнате за стеклом. В этом же помещении располагаются и специалисты.
При проведении обследования маленьким детям разрешается присутствие родителей только в том случае, если они наденут защитный свинцовый фартук.
Иногда проведение обследования требует применения контрастных веществ. Если у человека после введения таких препаратов возникают нетипичные реакции в виде зуда, крапивницы, одышки, отеков, то необходимо сразу же сообщить об этом доктору.
По длительности спиральная КТ неодинакова. У кого-то на процедуру будет потрачено всего несколько минут, а некоторые укладываются в рамки получаса. Это зависит от того, какая область исследуется.
На основании полученных снимков врач должен поставить диагноз
Врач-радиолог выдает заключение, где обозначены результаты обследования. Интерпретировать полученные данные, уточнять диагноз и определяться с необходимой терапией будет уже лечащий врач.
Какие разновидности СКТ существуют
В зависимости от того, какая зона интересует специалиста, выделяют:
При необходимости доктор назначает СКТ с болюсным контрастированием.
Если вы хотите знать, как проходит обследование, тогда посмотрите это видео:
В чем разница между СКТ и КТ
Принцип действия этих процедур идентичен — послойно сканируется все тело или область расположения отдельного органа. Отличия СКТ и КТ сводятся к толщине среза. КТ предполагает самую маленькую толщину в 10 мм, СКТ — порядка 3 мм.
В чем плюсы и минусы СКТ
Анализ на СКТ имеет как достоинства, так и недостатки. Все они указаны в таблице.
Плюсы | Минусы |
---|---|
• высокое разрешение; • скорость проведения процедуры; • высокая пропускная способность; • нет ограничений по тяжести состояния. | • диагностика небезопасна, связана с получением определенной дозы облучения; • применение контрастных веществ, на которые может быть аллергия; • функциональные исследования ограничены; • низкая доступность (не все учреждения здравоохранения могут позволить себе такой аппарат). |
Когда СКТ противопоказана
Не всем можно проводить СКТ диагностику. Не рекомендовано подобное обследование:
Спиральная КТ — информативный и эффективный метод исследования, позволяющий обнаружить патологию на ранних стадиях. Благодаря этому удается начать своевременное лечение и существенно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.
Диагностика методом СКТ : что это такое и чем лучше других способов?
При необходимости оценить состояние структур нервной системы, врачи все чаще назначают СКТ головного мозга.
Спиральная компьютерная томография – это быстрый, безопасный и точный способ выявления различных патологий. В чрезвычайных случаях его используют для экспресс-оценки масштабов внутренних повреждений и кровотечений, зачастую именно это позволяет спасти жизнь.
История развития метода СКТ
Спирально-компьютерная томография известна с конца 80-х годов XX века, когда первые спиральные томографы известной фирмы Siemens стали использовать в медицинской диагностике. За три десятилетия аппаратные комплексы были существенно улучшены. Результат диагностики во многом зависит от количества детекторов, и первые аппараты имели всего два датчика. Томографы второго поколения были оснащены уже 30-50 датчиками. Для того чтобы они могли одновременно принимать сигнал, была разработана и новая объемная форма пучка рентгеновского излучения в виде веера волн.
Аппараты СРКТ третьего поколения использовали уже от 300 до 500 датчиков, и в последующие годы, в четвертом поколении, их количество возросло до 5000.
Позже появились усовершенствованные методы многослойной компьютерной томографии (МСКТ), где множество детекторов располагается в несколько рядов, что значительно улучшило разрешающую способность прибора и ускорило обследование.
Разработка и создание аппаратов для спиральной КТ — крайне дорогостоящая и наукоемкая технология. С самого начала и до сегодняшнего дня фирма Siemens является лидером в сфере разработки и внедрения спиральных томографов.
Принцип работы спирального томографа
Любой компьютерный томограф для сканирования использует рентгеновские лучи. Самое значимое преимущество спиральной КТ заключается в том, что можно получить гораздо больше трехмерных снимков области сканирования в единицу времени.
Стол, на котором размещен пациент, медленно скользит вдоль оси сканирования. Одновременно с этим вокруг обследуемого вращается круглая катушка, в которую вмонтирован источник рентгеновского излучения. Ткани организма человека имеют различную плотность и поэтому поглощают рентгеновские лучи неодинаково. Установленные в сканере датчики регистрируют эти различия, а компьютерная программа тут же обрабатывает данные и выводит результат в виде картинки (снимка).
От скорости движения стола, на котором неподвижно лежит пациент, зависит размер области тела, которую удается просканировать. При спиральной томографии эта скорость может быть очень высокой. Ее можно регулировать в зависимости от задач обследования. Благодаря этому СКТ позволяет провести качественную диагностику за очень короткое время.
Безопасна ли СКТ? Безусловно, да. Обычное рентгеновское исследование связано с гораздо большей дозой облучения. Чем новее аппарат для сканирования, тем безопаснее он для обследуемого.
Применение СКТ в клинической практике
Что такое СКТ в медицине и как его применяют в клинической практике? Поскольку современный аппарат многослойной компьютерной томографии может делать 64-слойные изображения с высокой скоростью и точностью, врачи активно используют этот метод диагностики, когда необходимо оперативно выявить месторасположение и оценить размеры очага патологии, например, в легких. СКТ способна обнаружить даже мелкие новообразования во внутренних органах, которые не будут заметны на других томографах.
Это позволяет выявить патологию в кратчайшие сроки и незамедлительно начать лечение даже на тех стадиях заболевания, когда заметны еще не все симптомы. Время может быть решающим фактором для успешной терапии множества серьезных патологий (например, рака легких).
СКТ используют при диагностике болезней почти всех внутренних органов и систем, в том числе и нервной.
Спиральная компьютерная томография головного мозга может проводиться с контрастом. В этом случае перед обследованием пациент должен выпить специальный раствор для улучшения качества визуализации или контраст вводится в вену с помощью инъекции.
После укола у пациента может появиться ощущение жара по всему телу, но это совсем не опасно и быстро проходит. Томография проводится и без введения контрастного вещества (метод скрининга). Если нет подозрения на опухоль и необходимо срочное обследование больного, например, получившего травму головы, то контраст не используют. Далее скрининг можно использовать для отслеживания динамики развития патологических изменений, оценки эффективности лекарств.
Контрастирование может потребоваться при выявлении онкологических заболеваний головного мозга, мальформаций кровеносных сосудов или диагностике аневризмы.
Использование методики при отдельных патологических состояниях
Невролог может направить на спиральную КТ головного мозга в следующих случаях:
В онкологической практике спиральная КТ незаменима для:
Также широко применяется компьютерная томография брюшной полости и области груди.
Точности томографа хватает для того, чтобы выявить даже незначительные патологические процессы в костной ткани, связках, межпозвоночных дисках.
Спиральная КТ доказала свою эффективность при диагностике:
Патологические процессы в костной ткани также успешно визуализируются с помощью СКТ, поэтому его используют в диагностике заболеваний позвоночника и других отделов скелета.
Поскольку СКТ имеет очень высокое разрешение, такое обследование поможет увидеть патологию, которая останется незамеченной при использовании обычных методов томографии.
Подготовка и противопоказания
Подготовка к исследованию довольно простая.
В большинстве случаев рекомендуется:
Имеется также и ряд противопоказаний:
Детям и пациентам, которым трудно сохранять неподвижность во время сканирования, врач может назначить успокоительные лекарства до начала обследования.
Что происходит во время обследования
СКТ – это довольно простая процедура. Пациент размещается на столе сканера. Когда начинается обследование, стол плавно и поступательно двигается внутрь круглой катушки, где находятся датчики и излучатель. В зависимости от целей и объекта исследования, пациента могут попросить принять определенную позу на столе.
Так же как и при рентгенографии, врач может попросить на время задержать дыхание, чтобы изображения не были размытыми. Компьютер, обрабатывающий информацию со сканера, установлен в отдельной комнате за стеклом, там же находится персонал во время сканирования. Врач и пациент общаются с помощью системы громкой связи. Если обследуют маленького ребенка, то родителю могут разрешить присутствовать в тестовой комнате, если он наденет свинцовый защитный фартук.
В очень редких случаях контрастные вещества, вводимые при КТ, могут вызывать аллергические реакции. У некоторых людей может появиться небольшой зуд или крапивница (мелкие красные бугорки на коже). Симптомы более серьезной аллергической реакции включают одышку и отек горла или других частей тела.
Пациент должен немедленно сообщить персоналу, если появятся какие-то из этих симптомов. Очень редко контрастные вещества могут вызывать проблемы с почками у некоторых больных. КТ – это безболезненная процедура. Неудобство может вызвать только длительное нахождение в неподвижной позе.
Продолжительность процедуры СКТ зависит от размера сканируемой области и обычно занимает от нескольких минут до получаса. Некоторые пациенты боятся, что будут испытывать клаустрофобию во время нахождения в сканере. Однако большинство современных томографов окружают не все тело, а только его часть.
Выдает и описывает результаты исследования врач-радиолог, который его и проводил. А интерпретацией данных, постановкой окончательного диагноза и назначением лечения занимается лечащий врач, направивший на это обследование. Обычно подробное описание в бумажном виде и снимок на компакт-диске отдают пациенту в течение короткого времени (от 1 часа до 2-3 дней).
Недостатки спиральной томографии
Несмотря на все плюсы, СКТ имеет и ряд недостатков. Это безопасная процедура, но она все-таки связана с некоторым облучением. По оценкам медиков, облучение за один сеанс диагностики приблизительно равно дозе, которую человек получает за 3-5 лет в условиях естественной среды.
Для контроля облучения врач, проводящий томографию, должен делать отметку в карточке пациента о полученной при каждом сканировании дозе с указанием даты проведения процедуры.
Контрастное вещество может негативно сказаться на развитии плода и новорожденного, поэтому применение СКТ для беременных и кормящих матерей ограничено.
Используемые контрастирующие смеси содержат йод, который может вызывать аллергию. Необходимость сохранять неподвижность во время исследования делает затруднительным его использование для детей до 6 лет. Еще одним ограничением является невозможность использования СКТ для людей с весом более 150 кг (предельная нагрузка на подвижный стол сканера зависит от типа томографа).
Основные отличия СКТ от МРТ
В основу этих двух методов положены совершенно разные физические явления. При сканировании аппарат МРТ генерирует вокруг пациента электромагнитное поле, а при СКТ используется рентгеновское излучение. МРТ подходит только для изучения мягких тканей, а спиральная томография и для диагностики болезней опорно-двигательной системы.
Эти методы отличаются по стоимости. Средняя стоимость СКТ в России составляет 5000 рублей, а сделать МРТ выйдет несколько дороже. Цена зависит от квалификации персонала, уровня оказания услуг, типа и возраста оборудования. При использовании контраста цена процедуры возрастает.
Таким образом, сегодня СКТ – это незаменимая методика визуализации новообразований и других очагов патологий с высокой степенью детализации. В конце обследования пациент получает на компакт-диске высококонтрастные снимки органов и систем, по которым врач сможет диагностировать не только тип, но и масштаб нарушений и назначить лечение.
Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990