Физиопроцедура интерференция что это такое
Интерференцтерапия — физиотерапия
Интерференцтерапия – это физиотерапевтический метод лечебного воздействия на организм человека переменных среднечастотных токов, которые подводят таким образом, чтобы они могли между собой взаимодействовать, то есть интерферировать.
В этой методике используют переменные синусоидальные токи частотой от 3000 до 5000 Гц, при этом частота одного из них постоянна, а второго – изменяется в определенных пределах.
В процессе взаимосвязи указанных среднечастотных токов внутри организма образуется новый переменный низкочастотный ток. Амплитуда колебаний, которая в процессе процедуры периодически меняется, создает «биения», воспринимаемые как импульсы.
Механизм действия и результаты процедуры
Лечебное действие интерференционных токов обусловлено изменением концентрации ионов, в первую очередь в клеточных оболочках и других полупроницаемых мембранах, приводящие к возбуждению клетки и повышению ее специфической активности.
В результате определенных процессов, происходящих в организме человека под действием «биений», наблюдаются определенные положительные реакции и эффекты интерференцтерапии:
Стоит отметить, что интерференцтерапия дает лучший терапевтический эффект при острых стадиях течения заболеваний, особенно это касается патологий, которые сопровождаются вегетососудистыми нарушениями.
Недостаток интерференцтерапии – быстрое привыкание организма к используемым токам, однако этот момент регулируется постоянным варьированием параметров.
Показания
Наиболее широко интерференцтерапия применяется в комплексе лечения:
Противопоказания
Методика выполнения
Во время процедуры используют металлические электроды с тонкими гидрофильными прокладками или вакуумные электроды, которые устанавливают таким образом, чтобы ток от них перекрещивался в области поражения или заинтересованных тканей. Возможно также применение подвижного (кинетического) способа интерференцтерапии, когда два из четырех электродов перемещают по телу пациента, что позволяет воздействовать на более обширные кожные поверхности.
Средняя продолжительность сеанса составляет 5-30 минут в зависимости от стадии течения и формы заболевания. От этих факторов зависит и общее количество процедур – как правило, курс составляет от 6-8 до 15-20 сеансов.
Курс интерференцтерапии в ГП 62 в Москве
Опытные врачи нашего отделения, современное оборудование физиокабинета, работа в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями обеспечивают максимальную результативность поставленных задач по профилактике, лечению и реабилитации различных заболеваний.
Получить более подробную информацию, узнать стоимость интерференцтерапии или записаться на прием Вы можете по телефонам: — | +7 (499) 152-41-40 — 5 филиал (ул. Планетная 37).
Интерференционная терапия
Интерференционная терапия представляет собой применение в лечебных целях интерференционных токов – колебаний, возникающих в тканях в результате наложения (интерференции) двух токов, которые подводятся двумя парами электродов. В «Костной клинике» интерференционная терапия проводится на физиотерапевтическом комбайне Chattanooga производства США.
Как проводится интерференционная терапия
Лечение проводится в удобном для пациента положении в зависимости от локализации заболевания. На область терапевтического воздействия накладываются две пары электродов. По желанию пациенту выдается специальный пульт, с помощью которого он может самостоятельно регулировать интенсивность воздействия токов.
Показания к интерференционной терапии
Противопоказания
Результаты применения интерференционной терапии
Под действием интерференционных токов в тканях возникает сокращение мышечных волокон, которое приводит к улучшению кровотока, трофике нервной и мышечной систем, активации обмена веществ, повышению температуры кожи в области воздействия.
В результате проведения интерференционной терапии уменьшается выраженность воспалительного процесса, отечность тканей, ликвидируется болевой синдром. Этот фактор оказывает более мягкое действие и может применяться в лечении детей и лиц пожилого возраста.
Начните жить без боли уже сейчас!
Консультация по телефону
Администратор расскажет Вам, к какому врачу необходимо обратиться с Вашей проблемой, предоставит Вам информацию об услугах Клиники и их стоимости и запишет Вас на первичный прием.
Прием специалиста
Доктор осмотрит и опросит Вас, назначит необходимую диагностику, по результатам которой поставит диагноз и подберет индивидуальную лечебную программу.
Курс лечения
Администратор вместе с Вами составит удобный для Вас график посещения лечебных процедур. Оплатить курс лечения Вы можете полностью в день назначения или частично по факту оказанной услуги.
Интерференцтерапия
Переменные токи звуковой частоты или интерференционные токи могут применяться в медицинских кругах в методике лечения под названием интерференцтерапия. В данной методике такие токи могут образовываться при сочетании нескольких переменных токов, у которых одинаковая амплитуда и практически одинаковая частота. Сам термин «интерференция» характеризует взаимное усиление или ослабление амплитуд соседствующих волн при их наложении друг на друга. Такая терапевтическая методика была впервые применена в 1949 году немцем Г. Немеком, поэтому переменный ток, возникающий при интерференции, называется сегодня током Немека.
Производимый эффект
Интерференцтерапия полезна для организма тем, что в ее ходе значительно улучшается кровоток, микроциркуляция, происходит нормализация тонуса всех сосудов в организме. При проведении подобной терапии в организме происходит формирование обходных путей кровотока, с помощью которых происходит приток и отток крови при возникновении тромбоза. Также интерференцтерапия помогает снижать активность симпатических звеньев нервной системы и усиливать выработку вазоактивных веществ.
Массажный эффект от волновых воздействий происходит за счет стимулирования сокращений внутренних мышц в различных органах, что в итоге приводит к ускоренному лимфообращению и периферическому кровотоку. Температура в том месте, где воздействуют интерференционные волны, повышается, в ткани начинает активнее поступать кислород, насыщая их, ликвидируется аноксемия, уходят токсины, активизируется работа ретикуло-эндотелиальной системы.
Интерференцтерапия приводит к процессам смещения водородных показателей кислотности в сторону щелочных данных, что свидетельствует об уменьшении воспалительных процессов в организме человека. В структуре нервно-мышечной ткани токи низкой частоты могут создавать возбуждение, а токи частоты от 50 до 100 герц положительно влияют на питание клеток в тканях, систему кровообращения и укрепляют мышечный тонус.
Интерференцтерапия известна своими болеутоляющими, миорелаксирующими свойствами, способностью приводить в норму работу вегетативной системы, устранять отечность приневральной ткани в организме. Многие специалисты утверждают, что при помощи интерференцтерапии можно достичь бактериостатического, трофико-генераторного и бактерицидного воздействия на человеческий организм.
Возможные показания и противопоказания интерференцтерапии
Основными показаниями для назначения пациенту интерференцтерапии являются многочисленные заболевания нервной системы, такие как:
Но не только заболевания нервной системы являются прямым показанием к проведению интерференцтерапии. Многие другие болезни также заметно отступают при проведении данного лечения. Оно эффективно сказывается на больных с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, при воспалительных процессах в области малого таза и матки, некоторых заболеваниях кожного покрова.
К основным противопоказаниям для проведения интерференцтерапии врачи относят наличие у больного имплантата в виде кардиостимулятора, такие болезни, как эпилепсию, глаукому, туберкулез, лихорадку, тромбофлебит, болезнь Паркинсона. Нельзя проводить интерференцтерапию при склонности пациента к кровотечениям, при плохой свертываемости крови, наличии у него рака, в стадии острых воспалительных процессов, при нефиксированных переломах внутри суставов, различных ранах на коже в месте воздействия, при мочекаменной и желчнокаменной болезнях, а также при рассеянном склерозе и беременности.
Особенности проведения интерференцтерапии
Сама по себе интерференцтерапия является методикой использования среднечастотных переменных токов для проникновения внутрь тканей с целью раздражения рецепторов в их глубинных слоях. В зоне патологии должны перекреститься не менее двух различных волновых сигналов. Частотой одного из токов является 5000 герц, а все другие должны находиться в частоте от 3000 до 5000 герц. При их пересечении формируется еще один низкочастотный ток с частотой от 0 до 100 герц. В этот момент в месте приложения токов пациентом могут ощущаться биения, вибрационные движения, однако болезненных ощущений при этом не возникает.
В ходе интерференцтерапии пациент должен сидеть либо лежать. Ток подается при помощи нескольких пар независимых электродов, генерируемых различными генераторами. Размещаются генераторы таким образом, чтобы их дислокация могла обеспечивать перекрещивание токов в нужном месте – зоне воздействия. Чаще электроды располагаются в одной плоскости, но иногда их воздействие более направлено при расположении на различных сторонах человеческого тела.
Иногда применяется кинетическая интерференцтерапия, которая подразумевает под собой распределение и движение по человеческому телу 2 из 4 электродов, что приводит к более широкому воздействию относительно площади кожного покрова.
Сила тока при интерференцтерапии должна быть равной 30-50 миллиамперов, что дозируется исходя из субъективных чувств человека, проходящего терапию. Нормальным считается ощущение вибрации или легкие болевые ощущения в той зоне, где работают токи. Более сильные ощущения могут приводить к привыканию к воздействию, поэтому их не рекомендуется достигать в ходе терапии.
Волны различной величины способны в ходе интерференцтерапии оказывать различные эффекты, например, ток частоты 100 герц способен быть спазмолитиком, обезболивающим средством, он усиливает тонус парасимпатической нервной системы. У тока с частотой в 25 герц нейромиостимулирующие свойства, а токи от 1 до 5 герц помогают сокращению мышечной ткани, усиливают симпатический тонус, пробуждают вегетативные нервные волокна.
Для острых форм различных болезней используется более слабый ток, а в случаях с хроническими заболеваниями токи применяются более высокой частоты. Также сила тока обратно пропорциональна выраженности болевого синдрома – чем сильнее у пациента боль, тем слабее нужен в таком случае ток.
Процедура интерференцтерапии проводится ежедневно либо с периодичностью раз в 2 дня курсами. Каждый курс включает в себя от 10 до 15 процедур и может повторяться спустя 2 недели после окончания предыдущего. В случаях хронических болезней на 1 сеанс затрачивается около 30 минут времени, а при острых фазах заболеваний интерференцтерапия каждый раз длится до 15 минут.
Интерференцтерапия
Интерференцтерапия – метод, при котором переменный ток воздействует на организм человека. Электрические колебания накладываются друг на друга, поэтому их влияние постепенно усиливается. Данный способ был разработан в 1949 году. Интерференционные токи появляются благодаря сочетанию электрических потоков, обладающих схожим значением звуковой частоты и одинаковой амплитудой.
С помощью интерференцтерапии улучшают микроциркуляцию в кровеносной системе. К дополнительным плюсам причисляют восстановление тонуса мелких и крупных сосудов. После прохождения терапевтического курса образуются коллатерали, по которым осуществляется кровоток, если тромбоз поразил основные протоки.
В результате положительного воздействия уменьшается активность симпатического сегмента центральной нервной системы и ускоряется формирование вазоактивных соединений. Благодаря влиянию переменного тока стимулируются сокращения мышечных волокон, нормализуется периферическое кровообращение, стабилизируется перемещение лимфы. При назначении интерференцтерапии доктор обязательно учитывает имеющиеся показания и противопоказания.
Показания к проведению
Интерференцтерапия необходима, если в анамнезе пациента присутствуют следующие заболевания:
Интерференцтерапию применяют в гинекологии и дерматологии. Поводами для назначения данной методики также становятся фантомные боли и заболевания, при которых поражается коленный сустав.
Противопоказания
Указанную методику не назначают, если больной страдает от онкологии, внутрисуставных переломов, эпилепсии, рассеянного склероза и глаукомы. От интерференцтерапии придется отказаться, если:
Суть терапии
При интерференцтерапии обычно используют переменные токи, находящиеся на средней частоте. Один остается на одной волне постоянно, остальные могут изменять свои показатели. Взаимодействия синусоидальных токов добиваются посредством нескольких электродов.
Интерференционные токи проникают в зону поражения, не воздействуя на рецепторы, расположенные в эпителии. Интерференцтерапию разрешено использовать при лечении пожилых людей и несовершеннолетних пациентов.
Интерференцтерапия ведет к возбуждению функциональных клеток и мышечных волокон. В итоге повышается их специфическая активность. Об этом свидетельствует чувство вибрации, которое особенно ощущается на участках кожи, располагающихся вблизи электродов. Интерференционные токи обладают бактериостатическими, обезболивающими и трофикорегенераторными свойствами.
Интерференцтерапию рекомендуется проводить при наступлении фазы обострения. Это предупредит развитие нарушений в работе вегетососудистой и нервной систем. Благодаря широкому спектру действия процедуру включают в терапевтическую схему, назначаемую при острых и хронических патологиях.
Интенсивность использования переменных токов определяют, основываясь на результатах диагностического обследования и общем состоянии пациента. Перекрещения переменных токов обычно располагаются в пораженных сегментарных зонах. Таким образом устраняют патологические изменения, провоцирующие появление серьезных сбоев в системе кровообращения.
Интерференцтерапия имеет свои отличительные особенности. Комбинированное воздействие обусловлено формированием переменных токов в глубине поврежденных тканей. В этом случае нет необходимости в специальном оборудовании.
Отрицательные стороны у терапии также имеются: организм пациента быстро привыкает к подобному влиянию. Из-за этого лечебный эффект от физиотерапии со временем сильно снижается. На процедуру может направить терапевт или узкопрофильный специалист (гинеколог, флеболог).
Цели интерференцтерапии
С помощью этой физиотерапевтической методики можно добиться:
Если процедуры были проведены в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача, положительный эффект будет заметен уже через несколько дней после начала лечебного курса.
Техника проведения
Перед интерференцтерапией пациент должен сесть или лечь. Врач заранее подготавливает электроды. Пластины располагают так, чтобы переменные токи пересекались под углом 90 градусов. В некоторых случаях доктор отдает предпочтение поперечному размещению. В сегменте, где будет проходить пересечение электрических потоков, должен находиться патологический очаг.
В ходе интерференцтерапии особое внимание обращают на такие параметры, как плотность и сила тока. При настройке аппарата врач интересуется самочувствием пациента. Интерференцтерапия способна вызвать ощущение вибрации и так называемые мурашки.
При возникновении сильного дискомфорта специалист уменьшит интенсивность воздействия. Один сеанс длится на протяжении 15-20 минут. Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо сделать около 20 физиопроцедур. Лечение происходит в стационарных условиях под контролем врача. Пациент должен соблюдать все его рекомендации как во время сеанса, так и после него. Это касается приема медикаментозных препаратов и образа жизни. Больному придется отказаться от вредных продуктов питания и пагубных пристрастий. Пройти интерференцтерапию можно в большинстве клиник Москвы, оснащенных требуемым оборудованием. Цена одного курса интерференцтерапии зависит от его продолжительности.
Токи высокого и низкого напряжения в лечении хронических гинекологических заболеваний
Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения.
Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения. Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек. На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем. Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками. Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.
В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т. к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.
Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т. ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.
При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т. н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение. Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.
ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Токи высокого напряжения
Дарсонвализация
Наиболее широко применяемый метод воздействия импульсным переменным синусоидальним током высокой частоты (110 и 440 Кгц), выкого напряжения (20 кВ) и малой силы тока (0, 02 мА). Импульсный ток высокой (110 кГц) частоты используется для локальных воздействий и называется местной дарсонвализацией. Она оказывает антиспастическое действие на тонус периферических сосудов и гладкой мускулатуры, улучшает трофику тканей и уменьшает болевые ощущения.
Для проведения местной дарсонвализации применяют аппарат «Искра-1» и «Искра-2». К аппарату придаются 8 вакуумных электродов, среди них ректальные, большой и малый вагинальные.
При местной дарсонвализации воздействуют на область наружных половых органов и промежность. Пользуются малым грибовидным электродом и лабильной методикой. Сначала воздействуют на малые и большие половые губы, затем на промежность. Мощность воздействия доводят до ощущения у больной слабого тепла. Продолжительность 6-10 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 3-5 процедур.
При вагинальной процедуре вагинальный или большой ректальный электрод вводят на глубину 8-12 см. Мощность воздействия доводят до ощущения у больной слабого тепла. Продолжительность 10-15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 10-20 процедур.
При общей дарсонвализации больная находится внутри большого соленоида, по виткам которого проходит импульсный высокочастотный (440 кГц) ток. Общая дарсонвализация способствует замедлению свертываемости крови, оказывает положительное вазотропное действие, способствует усилению тканевого обмена. За счет снижения тонуса сосудов головного мозга снижаются утомляемость и головные боли, улучшаются сон, настроение, работоспособность.
Ректальная процедура. Электрод ректальный вводят в прямую кишку на глубину до 6 см. Остальные параметры процедуры такие же, как и при вагинальной процедуре. Курс лечения 10-20 процедур.
Токи низкого напряжения
Применение постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу пациента через контактно наложенные электроды, называют гальванизацией.
В связи с емкостными свойствами тканей при гальванизации в них возникает электрическая поляризация — скопление у мембран противоположно заряженных ионов с образованием электродвижущей силы имеющей направление, обратное приложенному напряжению. Поляризация наиболее выражена в коже, но она может происходить и в глубоко расположенных тканях, находящихся на пути прохождения тока. Поляризация сказывается на дисперсности коллоидов цитоплазмы, гидратации клеток и проницаемости клеточных мембран. Она затухает в течение нескольких часов, с чем связано длительное последействие постоянного тока. Под влиянием постоянного тока увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, повышается активность гуморальных факторов неспецифического иммунитета, усиливается выработка антител.
В санаторно-курортных условиях гальванизация значительно шире применяется в виде гальваногрязелечения и электрофореза лекарственных веществ и редко в качестве самостоятельного лечебного метода.
Отечественная промышленность выпускает портативный аппарат «Поток-1», к которому прилагается комплект гинекологических электродов в виде стержней из прессованного угля. При отсутствии графитового электрода В. М. Стругацкий рекомендует применять деревянный, предложенный Г. А. Келлатом, который легко изготавливается из малосмолистых пород дерева: осины, ясеня, бука и др. Такой электрод представляет собой цилиндр диаметром 2 см, длиной 10-12 см. В него плотно вставлен металлический стержень, частично заключенный в изолирующую резиновую трубку. Металлические электроды для влагалищных процедур недопустимы из-за возможности ожога слизистой влагалища.
Особую разновидность общей гальванизации представляют гидрогальванические четырехкамерные ванны.
Процедуры гальванизации дозируют по плотности тока и продолжительности воздействия. Максимальной допустимой плотностью тока при гальванизации считается 0, 1 мА/см2. При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях она обычно меньше 0, 01 мА/см2), чем при локальных (0, 05-0, 1 мА/см2). Кроме того, необходимо учитывать размер электрода. Чем больше электрод, тем меньше плотность тока.
Диадинамические (ДД) токи
Суть метода заключается в воздействии на организм больного двумя постоянными импульсами полусинусоидальной формы частоты 100 Гц токами, проводимыми раздельно или при непрерывном чередовании.
Непосредственное действие диадинамического тока на ткани организма мало отличается от влияния гальванического тока. Реакция на организм в целом имеет значительное различие. Наряду с реакциями, характерными для постоянного ровного тока при воздействии ДД-тока, вызываемые импульсами более быстрые изменения концентрации ионов у оболочки клетки ведут к столь же быстрому изменению дисперсности белков цитоплазмы клеток и к качественно новому функциональному состоянию клетки и ткани в сравнении с реакциями на медленные изменения.
При быстрых переменах концентрации ионов, если они происходят в мышечной клетке или в ее нерве, наступает сокращение мышечного волокна, которое сопровождается рефлекторным усилением притока крови к возбужденным волокнам и к любому другому работающему органу. Этот фактор способствует усилению кровообращения не только в тканях, расположенных в межэлектродном пространстве, но и в участках тела.
Воздействуют двухполупериодным током в течение 2 минут, затем током, модулированным короткими периодами, в течение 3 минут. Расположение электродов как при амплипульстерапии. Затем меняют полярность тока на обратную и повторяют воздействие. Сила тока-до появления безболезненной вибрации под электродами.
Синусоидальные модулированные токи
Суть метода заключается в воздействии на организм переменного синусоидального тока частоты 5000 Гц, амплитуда которого изменяется по закону низкочастотного сигнала, или переменного синусоидального тока частотой 2000 Гц, модулируемого частотой 50 Гц. При лечении СМТ подобно отдельным импульсам тока действуют серии колебаний амплитудной пульсации, поэтому второе название этого метода — амплипульстерапия.
СМТ могут свободно проходить через кожные покровы, что способствует отсутствию неприятных ощущений жжения, покалывания, как при ДД-терапии.
Под влиянием СМТ улучшается патологически измененное кровообращение в головном и спинном мозге, в сердце и других внутренних органах, в том числе и в органах малого таза. Повышается существенно сниженная глюкокортикоидная функция надпочечников в результате длительной гиподинамии.
При глубоких нарушениях обмена у больных экзо-генно-конституциональным ожирением при воздействии СМТ на мышцы передней брюшной стенки живота при¬водят к значительному уменьшению избытка массы тела за счет ее жирового компонента, СМТ обладают также болеутоляющим свойством, при хронических воспалительных процессах гениталий, осложненных трубным бесплодием. Лечебное действие СМТ реализуется за счет улучшения функционального состояния вегетативной нервной системы, в частности ее подкорковых центров, что приводит к повышению адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, улучшению функции яичников, кровообращения органов малого таза, восстановлению функциональной активности нервно-мышечных элементов маточных труб, устранению клинических проявлений заболевания.
Используют аппараты «Амплипульс-3», «Амилипульс-ЗТ», «Амплипульс-4».
Показания. Хронические воспалительные процессы гениталий, функциональное трубное бесплодие, вегетоганглионевриты тазовых органов, нарушения менструального цикла, экзогенно-конституциональное ожирение, функциональное недержание мочи при напряжении.
Один электрод располагают на пояснично-крестцовой области, другой помещают на низ живота. Режим работы первый, РР 3-ий и 4-ый, глубина модуляций 80-100%, частота модуляций 35-50, сила тока 15-20 мА. Подолжительность воздействия 15 мин. Ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
Флюктуоризация
В механизме противовоспалительного действия флюктуоризации большое значение имеет сосудистая реакция. Вызываемая кратковременная гиперемия активирует трофику тканей, фагоцитоз, ферментативную деятельность и процессы рассасывания токсических веществ тканевого распада из очагов воспаления. Флюктуоризация имеет меньшую нагрузку на организм женщины, чем ДД-терапия и СМТ.
При вагинальном воздействии на область мочевого пузыря вагинальный электрод и его расположение такие же, как и при лечении ДД-токами, режим выпрямленный; Катодом является влагалищный электрод, анодом электродная прокладка (10 на 14 см), помещенная в надлобковой области. Силу тока устанавливают до появления у пациента выраженной, но безболезненной вибрации под анодом.
При поперечной методике воздействия применяют биполярные симметричные или ассиметричные флюктуирующие токи.
Продолжительность процедуры 30 мин. Проводят ежедневно. Курс лечения 15 процедур.
Показания и противопоказания такие же, как и при ДД-терапии и амплипульстерапии.
Интерферирующие (интерференционные) токи
Суть метода заключается в воздействии на организм низкочастотных импульсов, образующихся за счет интерференций двух токов повышенной частоты, подводимых с помощью независимых пар электродов от двух различных генераторов. При лечении интерферирующими токами установлено значительное фибролитическое действие интерферирующей терапии при гинекологических заболеваниях. Ведущая роль в механизме действия интерферирующих токов принадлежит улучшению функционального состояния периферического кровообращения. К тому же незначительные импульсы воздействуют непосредственно на внутренние органы, расположенные в межэлектродном пространстве.
Болеутоляющее действие интерференционных токов по сравнению с диадинамическими и другими низкочастотными токами проявляется менее отчетливо. Их фибролитическое действие особенно проявляется при хронических воспалительных заболеваниях придатков матки. При острых и подострых они мало эффективны или совсем неэффективны.
Процедуры проводятся по поперечной методике, сила тока-до отчётливой вибрации в зоне воздействия под электродами, продолжительность воздействия 15-20 минут. 10- 12 процедур ежедневно.
Показания. Хронические воспалительные заболевания гениталий.
Противопоказания общие для токов низкого напряжения.
Электросон
Метод нейротропного нефармакологического воздействия на центральную нервную систему импульсных токов (частота 5-150 Гц) в дозах, способствующих развитию состояний, по клиническим проявлениям сходных с покоем, дремотой или сном, но отличающихся от них по терапевтическому действию. Существуют два основных направления в действии электросна: противострессовое, седативное, транквилизирующее (I фаза электросна) и стимулирующее, снимающее психическое и физическое утомление, повышающее общий жизненный тонус (II фаза).
Аппараты «Электросон-2», «Электросон-4Т» и «Электросон-3» для одновременного воздействия на четырех больных.
Электроды, с помещенными в их гнезда, смоченные теплой водопроводной водой прокладки, устанавливают на глаза при закрытых веках и присоединяют к катоду, а электроды, установленные на сосцевидных отростках — к аноду. Частота импульсов 10-20 или 60-100 Гц от 20-30 мин до 1 ч, после чего ток выключают и, если больная спит, то оставляют на 1, 5-ч. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 12-20 процедур.
Показан электросон гинекологическим больным с выраженными неврозами, в частности неврастенией (гиперстенический и психастенический синдромы), а также при климактерическом и посткастрационном синдроме с явлениями психоэмоциональных нарушений.
Противопоказания. Непереносимость тока, воспалительные заболевания глаз, экзема и дерматит на коже, гипертоническая болезнь.
Центральная электроанальгезия
Суть метода заключается в использовании более широкого, чем при электросне, диапазона частот, что позволяет оказывать регулирующее влияние на деятельность функциональных систем организма женщины, обеспечивающих гомеостаз, и получать электротранквилизирующий эффект. Применяется аппарат «Ленар».
Электростимуляция
Сущность метода заключается в использовании низкочастотных монополярных импульсов прямоугольной, треугольной и экспоненциальной форм при силе тока до 80 мА. Применяют серии упомянутых импульсов с различными частотами до 100 Гц, а также синусоидально модулированные токи с несущими частотами 2-5 кГц при модуляции их низкими частотами в пределах 10-150 Гц.
Низкочастотные монополярные импульсы прямоугольной формы применяют при чрезкожной электростимуляции, направленной на устранение болевых ощущений у больных, оперированных на матке и придатках при стойком болевом синдроме с остаточными явлениями хронического сальпингоофорита.
Электростимуляцию шейки матки применил впервые в СССР С. Н. Давыдов. Она положительно влияет на центральные механизмы, регулирующие менструальную функцию. Аппаратуру для электростимуляции шейки матки ИСЭ-01, ЭУС-5-1, можно использовать аппараты УЭИ-1 (универсальный электростимулятор), «Электросон-ЭС-4» или «Эндотон» (электротонизатор матки).
Полостная электростимуляция шейки матки (по Давыдову). Для подведения тока к каналам шейки матки применяется специально вводимый в шееч-ный канал до внутреннего зева двухполюсный электрод. Длительность импульсов 10 мс. Продолжительность процедуры 10 мин. Курс лечения 10-12 воздействий.
Показания. Функциональные маточные кровотечения, аменорея, гипоменорея, ановуляция, гормональное бесплодие.
Противопоказания. Органические изменения в матке и ее придатках, онкозаболевания.
Электропунктурная рефлексотерапия
Сущность метода заключается в воздействии электрическим током на точечно локализованные участки кожного покрова больной в основном соответствующие точкам иглорефлексотерапии. Аппаратура: «Элита-4», «Элап», ПЭП-1.
Пользоваться этим лечебным методом может только врач, получивший специальную подготовку. Это же относится и к методу микроэлектрофореза лекарственных веществ.
Показания. Функциональные нарушения менструального цикла, воспалительные процессы матки и придатков, функциональное трубное бесплодие, эндокринное бесплодие, невынашиваемость беременности.
Противопоказания общие для применения преформированных факторов.
Физиотерапия в гинекологии при спайках
Физиотерапевтические процедуры, проведенные после оперативных вмешательств, позволяют не допускать образование спаек в органах женской репродуктивной системы. Зачастую при спайках назначают физиолечение для того, чтобы снять боль от спаечного процесса. Наиболее эффективной процедурой в данной ситуации является электрофорез.
Электрофорезом называют введение в организм лекарственных веществ посредством гальванического (постоянного) тока. Проникая в ткани, ионы лекарственных веществ задерживаются в них дольше и дают более значительный эффект, чем при подкожном и пероральном введении. Для электрофореза применяются растворы йодистого калия, хлористого кальция, серебра, цинка, сульфаниламидов, антибиотиков, геля Лидаза. Электрофорез производится с помощью пластинчатых станиолевых электродов, влагалищных электродов в виде олив, зондов из серебра, цинка (для внутришеечного ионофореза), фланелевых влажных прокладок. Применяются также фаянсовые, стеклянные трубчатые наливные электроды, через пробку которых пропускают угольный штифт. Предложены также деревянные электроды.
Методика электрофореза может быть различной, смотря по месту расположения электродов. Применяют брюшно-крестцово-поясничный, влагалищный, маммарно-влагалищный и др. методы.
Показания: подострые и хронические воспалительные процессы придатков матки, послеоперационные спайки. При воспалительных процессах подострых и с наклонностью к кровотечениям показан электрофорез 2-5% раствором хлористого кальция. При хронических воспалительных процессах с болями и обширными сращениями показан электрофорез 2-5% раствором йодистого калия. При хронических эндоцервицитах и эрозиях применяют электрофорез 2, 25-0, 5% раствором цинка. Его часто применяют также в сочетании с другими электро-светолечебными процедурами.
При климактерических неврозах с успехом применяют шейно-лицевую ионогальванизацию по Келлату, улучшающую сосудистое расстройство.
Хорошие результаты при адгезивных процессах дает также комбинация электрофореза с прогреванием лампой соллюкс (синий фильтр, позже красный).
Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.
При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после оперативного вмешательства.
Физиотерапия является одной из важнейших составляющих в профилактике, а также лечении гинекологических проблем. Процедуры, имеющие физиотерапевтический характер, не только максимально эффективны, но и минимально опасны для женского организма. Именно поэтому физиотерапия часто используется не только как вспомогательное средство, но и как основное средство лечения гинекологических заболеваний.
Список используемой литературы