Флюороскопическая визуализация что это
Интраоперационная микрохирургическая флюороскопическая диагностика контроля радикальности удаления опухолей головного мозга
В отделении нейроонкологии разрабатываются и распространяются оптимальные решения для комплексного лечения опухолей центральной нервной системы. Наши нейрохирурги применяют систему интраоперационной микрохирургической флюороскопической диагностики контроля радикальности удаления опухолей головного мозга.
В результате нейрохирург получает высокий флюоресцентный контраст опухоли и окружающей здоровой ткани мозга. Это позволяет при проведении интраоперационной флюоресцентной микроскопии более чётко уточнять границы опухоли и выявлять визуально неопределяемую (даже при осмотре в микроскоп) опухолевую ткань.
Пример нейрохирургической операции с использованием микроскопа Carl Zeiss OPMI PENTERO и модуля флюороскопии:
Стереотаксическая биопсия головного мозга
Более половины первичных новообразований головного мозга составляют опухоли, происходящие из клеток глиального ростка. Лечение и прогноз данной группы новообразований может быть совершенно различными в зависимости от их морфологической структуры. Стандартом лечения этих заболеваний является максимально возможное удаление опухоли с обязательной гистологической верификацией.
Нередко встречаются так называемые «неоперабельные» глиомы. Невозможность полного удаления опухоли часто связана с вовлечением в опухоль срединных структур головного мозга, распространением опухоли на оба полушария, либо инфильтративным ростом в функционально важные зоны головного мозга.
Тактика лечения и прогноз у таких пациентов определяются морфологическим диагнозом, и здесь на помощь приходит высокотехнологическая малоинвазивная методика стереотаксической биопсии.
Суть данного метода сводится к погружению пункционной иглы в патологическую ткань через отверстие в черепе диаметром не более 6мм.
Расчёт точки входа и конечного положения иглы (точки цели) производится по результатам предоперационных КТ или МРТ-исследований, выполненных по специально разработанной программе.
Перед операцией хирург отправляет КТ и МРТ-данные на операционную навигационную станцию, где строится трёхмерное изображение головного мозга и патологического очага пациента.
После совмещения виртуальной и реальной моделей, хирург с точностью до десятых долей миллиметра контролирует положение своего инструмента и биопсионной иглы в пространстве-времени и достигает намеченной цели оптимальным путём.
В Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имеется безрамная нейронавигационная станция последнего поколения «Stealth Station S7» Medtronic (США). С её помощью в отделении нейроонкологии выполняются стереотаксические биопсии любой сложности.
Данная технология также используется для пункции ликворных пространств, пункции и дренирования кист и абсцессов, планирования доступа для удаления опухолей, определения локализации «критических структур» во время оперативного вмешательства.
Флюорография, рентген или КТ легких: чем отличаются и какой метод выбрать?
Лучевая диагностика
Лучевая диагностика объединяет различные методы получения изображения в диагностических целях на основе использования различных видов излучения: это флюорография, традиционное рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ангиография. Методы рентгенодиагностики являются основой для диагностики травматических повреждений и заболеваний скелета, болезней легких, пищеварительного тракта.
Было определено, что разные ткани поглощают рентгеновские лучи с разной интенсивностью, поэтому на рентгеновской пленке (а сегодня – еще и на экране монитора приборов) получаются изображения с разной степенью окраски – от белого до черного. Чем плотнее ткань, тем она светлее на снимках. Таким образом, можно получить представление о структурах тела, костях, мягких тканях, определить объемные образования, полости и многие другие патологии.
Рентгенография
Рентгенография – метод рентгеновского исследования, при котором изображение исследуемого объекта получают на пленке или на специальных цифровых устройствах (цифровая рентгенография).
Она является самым доступным методом исследования.
Как работает флюорография легких
Сегодня флюорография применяется для того, чтобы получить двухмерный снимок грудной клетки, преимущественно оценивается состояние легких. В основном, применяется как скрининговый метод обследования – доступный в любой поликлинике и недорогой, быстрый в исполнении.
Что общего и чем отличаются рентген от флюорографии
Оба метода дают возможность получить только двухмерные снимки за счет рентгеновского излучения, используются для исследования грудной клетки и легочной ткани, их возможности зависят от имеющегося в клинике аппарата.
Чем старее аппаратура, тем больше доза облучения рентгена и флюорографии, хуже качество снимка. На старых аналоговых флюорографах можно получить снимки меньшего размера и качества, чем на рентгеновских. На новых цифровых аппаратах нет разницы между рентгеном и флюорографией при выявлении туберкулеза, пневмонии ни по облучению, ни по качеству снимка.
Есть и отличия в зоне обследования. Флюорографическое исследование позволяет оценить проблемы только в области грудной клетки (его выполняют на специальном аппарате), при рентгенографии исследуются различные части тела, используя стационарные и иногда даже мобильные аппараты.
Если оценивать – что лучше, рентген позволяет выполнить снимки в нестандартных проекциях, с захватом соседних областей. Поэтому, при подозрениях на серьезные патологии, бывает так, что пациента после флюорографии отправляют на рентген.
Как делают КТ легких
Компьютерная томография – это тоже рентгенологический метод исследования, в ходе которого выполняется серия послойных снимков тела в поперечном сечении. Компьютерная программа объединяет данные всех этих снимков в трехмерную модель, которая отображается на мониторе.
Сразу уточним, чем еще, кроме трехмерного снимка, отличается рентген от КТ. Такое исследование более детальное и информативное, чем плоский снимок, но и доза облучения больше. Чем новее оборудование, тем лучше программа обрабатывает данные, и для создания снимка требуется меньшая доза облучения. При выявлении некоторых патологий легких, сердца, других органов грудной клетки, стандартная рентгенография не покажет всех изменений. Так, например, при диагностике коронавируса, выбирая, какой метод использовать – рентген легких или КТ, врачи однозначно проводят томографию. Только она может показать типичные изменения, вызванные этим вирусом в легких. На стандартных снимках пневмонии может быть не видно.
Насколько опасен рентген?
Отвечая на вопросы о том, что вреднее, опаснее и информативнее, нужно исходить из предполагаемого диагноза и поставленных целей. В целом томография вреднее, она дает большую лучевую нагрузку, но при этом и её результаты дают максимум важной информации. Это избавляет от необходимости проводить дополнительные снимки в других проекциях, повторять процедуру.
Еще один важный момент – можно ли делать рентген после флюорографии или вместо нее. Если речь идет о диагностике туберкулеза, врачи допускают использование либо того, либо другого метода. Поэтому выполнить можно любое из исследований, их диагностические возможности в современных условиях примерно равны.
Как делают рентген или КТ легких детям
Важно уточнить особенности лучевых исследований в детском возрасте. Первый вопрос – с какого возраста проводится флюорография детям.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124Н можно делать флюорографию детям старше 15 лет. Всем детям младше этого возраста, вне зависимости от показаний, данный вид диагностики не проводится. Если возникает необходимость в обследовании легких на предмет выявления туберкулезного поражения, проводится только рентгеновское обследование. Оно по показаниям допустимо у детей с рождения.
КТ можно делать детям с рождения, но для этого нужны четкие и обоснованные показания. Это такие патологии, которые нельзя подтвердить другим методом. Но важно подчеркнуть, что в возрасте до 6-7 лет, пока ребенку сложно длительное время лежать неподвижно, не плакать и не капризничать, томографию проводят под наркозом или медикаментозным сном.
Когда нужно и не нужно выполнять
Учитывая тот факт, что любые методы рентгеновского исследования – это лучевая нагрузка, для выполнения этих видов диагностики должны быть четкие обоснования и показания. Это справедливо как для взрослых, так и для детей.
Если это подозрение на пневмонию, туберкулезный процесс, абсцессы легкого, травмы грудной клетки, пороки развития, опухолевые процессы, требующие оперативного лечения – эти методы обоснованы и необходимы для постановки правильного диагноза и разработки наиболее оптимальной схемы лечения.
Нельзя проводить рентген и тем более томографию в профилактических целях, в тех случаях, когда диагноз можно определить без лучевых вмешательств.
ru.knowledgr.com
Экзамен на ласточку бария, взятый с помощью флуороскопии.
В самом виде флуороскоп состоит из источника рентгеновского излучения и флюорасцентного экрана, между которыми помещается пациент. Однако с 1950-х годов большинство флуороскопов включают в себя также усилители рентгеновского изображения и камеры, чтобы улучшить визуальность изображения и сделать его доступным на удаленном экране дисплея. В течение многих десятилетий флуороскопия имела тенденцию производить живые картинки, которые не были записаны, но с 1960-х годов, по мере совершенствования технологий, запись и воспроизведение стали нормой.
Использование рентгеновского излучения, формы ионизирующего излучения, требует, чтобы потенциальные риски от процедуры были тщательно сбалансированы с преимуществами процедуры для пациента. Поскольку пациент должен быть подвержен непрерывному источнику рентгеновского излучения, а не сиюминутному импульсу, процедура флуороскопии, как правило, подвергает пациента более высокому отсутствующему образу излучения, чем обычный (все еще) радиографический, отвечает безопасности пищи, только такие важные приложения, как безопасность | безопасность, как научные исследования. В первой половине XX века обувные фтороскопы использовались в обувных магазинах, но их использование было отменено, потому что более не считается приемлемым использовать облучение, хотя и небольшое, в несущественных целях. Многие исследования были направлены на снижение воздействия излучения, и недавние достижения в технологии флуороскопии, такие как цифровая обработка изображений и детекторы плоских панелей, привели к гораздо более низким дозам излучения, чем прежние процедуры.
Механизм действий
Когда рентгеновские лучи проходят через пациента, они адаптируются путем варьирования количеств, когда они проходят через или отражаются от различных сеток тела, оставляя рентгеновскую тень рентгеновских сеток (таких как бон-тиссе) на флюорасцентном экране. Изображения на экране получаются так, как ненапряженные или нетронутые рентгеновские лучи из радиопрозрачных тисс взаимодействуют с атомами на экране через фотоэлектрический эффект, отдавая свою энергию электронам.
Ранние рентгенологи приспосабливали бы свои глаза для просмотра тусклых флуороскопических изображений, сидя в затемненных помещениях или надевая красные очки для адаптации. После развития усилителей рентгеновского изображения изображения были достаточно яркими, чтобы видеть без очков при нормальном освещении.
В настоящее время во всех формах цифрового рентгеновского изображения (рентгенография, флуороскопия и КТ) преобразование рентгеновской энергии в видимый свет может быть достигнуто с помощью тех же типов электронных датчиков, таких как детекторы с плоскими панелями, которые преобразуют рентгеновскую энергию в электрические сигналы, небольшие пачки тока, которые объединяют информацию, которую компьютер может анализировать, хранить и выводить в виде изображений. Поскольку флюоресценция является частным случаем люминесценции, цифровое рентгеновское изображение концептуально похоже на цифровое гамма-изображение (scintigra, SPECT и PET) в том, что в обоих этих семействах режимов изображения информация, определяемая изменяющейся настройкой инвидабельного электромагнетического излучения при его прохождении через тисы с различными радиочувствительностью, преобразуется с помощью электронного сигнала, видимого в электрический сигнал, и воспринимаемый компьютером.
История
Ранняя эпоха
Читайте также: Рентген # История.
Истоки флуороскопии и рентгенографии можно проследить до 8 ноября 1895 года, когда РРтген, или в английской письменности Рентген, заметил барий платиноцианидный экран флюоресценции в результате разоблачения того, что он позже назвал X-rais (al raic x variable signifiating «unknown");. В течение нескольких месяцев после этого открытия были созданы первые круд-флуороскопы. Эти эмпирические флюороскопы были просто тонкими картонными экранами, которые были покрыты изнутри слоем легкоиспускаемой соли металла, прикрепленной к картонному глазному яблоку фундуковой формы, который утопленный комнатный свет с видящим окуляром, который пользователь держал за свой глаз. Полученное таким образом флюороскопическое изображение было довольно слабым. Даже когда окончательно улучшено и введено для диагностического изображения, ограниченный свет, производимый из люминесцентных экранов самых ранних коммерческих областей, требовал, чтобы рентгенолог сидел в течение периода времени в затемненной комнате, где должна была выполняться процедура визуализации, чтобы сначала приучить свои глаза к увеличению их чувствительности для восприятия изображения обморока. Размещение радиолога за экраном также привело к значительному опрокидыванию радиолога.
В конце 1890-х годов Томас Эдисон начал исследовать материалы для способности флюоресцировать, когда X-raied, и к началу века он изобрел fluoroscope с достаточной интенсивностью изображения, чтобы быть локализованным. Эдисон быстро обнаружил, что скрининги calcium t ate производят изображения брий. Однако Эдисон отказался от своих исследований в 1903 году из-за опасностей для здоровья, которые сопровождали использование этих ранних устройств. Кларенс Далли, стеклянный вентилятор ножевого оборудования и трубок в лаборатории Эдисона, был повторно разоблачен, страдая от радиационного отравления, позже поддавшись агрессивному раку. Сам Эдисон повредил глаз при тестировании этих ранних флуороскопов.
Во время этой младенческой коммерческой разработки многие неверно предсказывали, что движущиеся изображения флуороскопии полностью заменят ренгенографии (рентгенографические пленки неподвижных изображений), но тогдашнее или диагностическое качество рентгеновских изображений и их уже допущенное повышение безопасности более низкого излучения за счет воздействия ши предотвратили это. Другим фактором было то, что в фильмах по своей сути предлагали запись изображения простым и недорогим способом, в то время как запись и воспроизведение флуороскопии оставалось более сложным и дорогостоящим предложением на десятилетия вперед (подробно обсуждается ниже).
Красные адаптирующие очки были разработаны Тренделенбургом в 1916г для решения проблемы тёмной адаптации глаз, ранее изученной Антуаном Беклером. Полученный красный свет от фильтрации очков сенсибилизировал глаза физициана до процедуры, все еще позволяя ему получать достаточно света, чтобы нормально функционировать.
Подгонка рентгеновского башмака
Более тривиальное использование технологии появилось в начале 1920-х годов, в том числе обувной фтороскоп, который использовался в обувных магазинах и универмагах. В конце 1940-х и 50-х годов выражалась обеспокоенность по поводу последствий частого или плохо контролируемого использования. Проблемы, поднятые врачами и профессионалами в области здравоохранения, включали в себя потенциал s для кожи, повреждение кости и абнорное развитие стоп. Эти проблемы приводят к разработке новых руководящих принципов, правил и, в конечном счете, к концу практики к началу 60-х годов. Продавцы обуви и представители промышленности иногда защищали их использование, утверждая, что нет никаких доказательств причинения вреда, и что их использование предотвратило причинение вреда ногам, вызванное плохо приспособленными обувями.
Флуороскопия была обнаружена при подгонке обуви, потому что риск воздействия излучения превысил тривиальное преимущество. Только важные приложения, такие как здравоохранение, безопасность организма, безопасность пищевых продуктов, непроведение испытаний и научные исследования, удовлетворяют тройному условию риск-выгода для использования.
Аналоговая электронная эра
1950-е годы флуороскоп
Аналоговая электроника флуороскопия. Разработка интенсификатора рентгеновского изображения компанией Westinghouse в конце 1940-х годов в сочетании с замкнутыми телевизионными камерами 1950-х годов позволила получить более яркие изображения и улучшить защиту от излучения. Красные очки адаптации устарели, так как усилители изображения позволяли осветлять свет, создаваемый люминесцентным экраном, и делать его видимым в светлой комнате. Добавление камеры позволило просматривать изображение на мониторе, позволяя радиологу просматривать изображения в отдельной комнате вне зоны риска воздействия излучения. Начавшаяся в 1956 году локализация видеомагнитофонов позволила записывать и воспроизводить телевизионные изображения по желанию.
Цифровая электронная эра
С конца 1980-х годов технология цифровой визуализации была вновь внедрена во флюороскопию после разработки усовершенствованных детекторных систем. Современные улучшенные экранные фосфоры, цифровая обработка изображений, анализ изображений и детекторы с плоскими панелями позволили повысить качество изображения, минимизируя при этом облучение пациента. Современные флуороскопы используют экраны с иодидом цезия (CsI) и производят изображения с ограниченным шумом, гарантируя, что минимальное излучение не дает результатов, в то же время получая изображения приемлемого качества.
Этимология
В медицинской литературе существует много названий для движущихся снимков, сделанных с помощью икс-рейса. К ним относятся флюороскопия, флюорография, оператория, фотофлуорография, флюорадиография, кимография (электрокимография, рентгенкимография), кинематография (cine), видеофлуорография и видеофлюороскопия. Сегодня слово fluoroscopy широко понимается как гиперним всех известных терминов, который, почему это наиболее часто используется и почему другие уменьшаются в использовании. Изобилие имён является идиоматическим артефактом изменения, следующим образом:
Таким образом, со временем камеры и носители записи для флуороскопического изображения развивались следующим образом. Первоначальный вид флуороскопии, и обычный вид за первые полвека существования, просто не использовали, потому что для большинства диагностики и лечения они не являются существенными. Для тех исследований, которые необходимо было перенести или записать (например, для обучения или исследования), кинокамерами с использованием пленки (например, 16-миллиметровой пленки) была среда. В 1950-х годах появились аналоговые электронные видеокамеры (поначалу лишь производившие живой выход, но позже использовавшие видеомагнитофоны). С 1990-х годов существуют цифровые видеокамеры, плоскопанельные детекторы и хранение данных на локальных серверах или (в последнее время) защищенных облачных серверах. Late-model fluoroscops все используют цифровое программное обеспечение для обработки изображений и анализа изображений, которое не только помогает получить оптимальную четкость и контрастность изображения, но также позволяет получить такой результат с минимальным излучением (потому что обработка сигнала может принимать крошечные входы от низких излучений и ослаблять их, в то же время в некоторой степени также дифференцируя сигнал от шума).
В то время как слово cine в общем случае относится к кинематографии (то есть к фильму) или к определенным форматам пленки (cine film) для записи такого фильма, в медицинском использовании оно относится к кинематографии или, в последние десятилетия, к любому цифровому режиму визуализации, который создает циноподобные движущиеся изображения (например, более новые системы КТ и МРТ могут выводиться либо в циновый режим, либо в режим плитки). Операдиография записывает 30-кадровые в секунду флуороскопические изображения внутренних, таких как сердце, взятое во время инъекции контрастного красителя, для лучшей визуализации областей стеноза или для регистрации моторики желудочно-кишечного тракта организма. Предигитальная технология заменяется цифровыми системами визуализации. Некоторые из них уменьшают частоту кадров, но также уменьшают рассеянную дозу излучения для пациента. По мере их улучшения частота кадров, скорее всего, будет увеличиваться.
Сегодня из-за сходимости слово fluoroscopy широко понимается как гиперним всех более ранних названий для движущихся снимков, сделанных с помощью X-rais, как живых, так и записанных. Кроме того, благодаря конвергенции, радиографии, КТ и флуороскопии теперь все цифровые режимы визуализации используют X-rais с программным обеспечением для анализа изображений и простым хранением и повторным воспроизведением данных. Точно так же, как, ТВ и веб-видео в субстантивной степени уже не разделяют технологии, а только вариации на общие нижележащие цифровые темы, так и режимы рентгеновского изображения. И действительно, термин рентгеновское изображение является ультимативным гипернимом, который объединяет всех из них, даже исключая как флуороскопию, так и четырехдымную КТ (4DCT) (4DCT является новейшей формой движущихся изображений, сделанных с помощью рентгеновских снимков). Тем не менее, может пройти много десятилетий, прежде чем более ранние гипонимы перестанут использоваться, не в последнюю очередь потому, что день, когда 4D КТ устраняет все более ранние формы движущегося рентгеновского изображения, еще может быть отдаленным.
Риски
Флюороскопический ожог от длительного воздействия
Поскольку флуороскопия включает в себя использование X-rais, формы ионизирующего излучения, флуороскопические процедуры создают потенциал для увеличения риска развития рака, вызванного облучением. Дозы облучения пациента в значительной степени зависят от размера пациента, а также от продолжительности процедуры, при этом типичные скорости облучения кожи составляют 20-50 мГр/мин. Время воздействия является незначительным в зависимости от выполняемой процедуры, но задокументировано время воздействия до 75 минут. Из-за большой продолжительности процедур, в дополнение к риску рака и другим эффектам хастического излучения, эффекты инистического излучения также наблюдались в диапазоне от легкой эремы, эквивалентной солнечному ожогу, до более серьезных эффектов.
В 1994 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) было проведено исследование повреждений кожи, вызванных облучением, после чего был подготовлен совет по минимизации дальнейших повреждений, вызванных флуороскопией. Проблема радиационных травм, вызванных флуороскопией, была дополнительно рассмотрена в обзорных статьях в 2000 и 2010 годах.
Хотя эффекты inistic radiation являются возможными, лучи не являются типичными для стандартных флюороскопических процедур. Большинство процедур, достаточно длительных по продолжительности для получения излучения, являются частью необходимых спасательных операций.
Усилители рентгеновского изображения, как правило, имеют системы уменьшения излучения, такие как импульсное, а не постоянное излучение, и последнее удержание изображения, которое «освобождает» экран и делает его доступным для исследования, не подвергая пациента ненужному излучению.
Введены усилители изображения, которые увеличивают яркость экрана, так что пациенту необходимо подвергнуться воздействию меньшего количества рентгеновских лучей. Если это снижает риск возникновения ионизации, то это не полностью удаляет ее.
Оборудование
Fluoroscopy комната с контрольным пространством. Рентгеновский аппарат fluoroscopy является отличным активом во время операции для имплантов
Усилители рентгеновского изображения
Изобретение усилителей рентгеновского изображения в 1950-х годах позволило видеть изображение на экране при нормальных условиях освещения, а также обеспечило возможность записи изображений удобной камерой. Последующее усовершенствование включало в себя соединение, сначала, видеокамер и, позднее, цифровых камер с использованием датчиков изображения, таких как устройства с зарядовой связью или активные датчики пипселя, для предварительной записи движущихся изображений и электронного хранения неподвижных изображений.
Современные усилители изображения больше не используют отдельный люминесцентный экран. Вместо этого фосфор иодида цезия осаждают непосредственно на фотокатоде интенсифицирующей трубки. В типичной системе общего назначения выходное изображение приблизительно в 105 раз превосходит входное изображение. Этот коэффициент усиления яркости определяет коэффициент усиления flux (амплификация числа фотонов) и коэффициент усиления miniification (концентрация фотонов с большого входного экрана на малом выходном экране), каждый из которых составляет приблизительно 100. Этот уровень усиления достаточен для того, чтобы квантовый шум из-за ограниченного числа рентгеновских фотонов был существенным фактором, ограничивающим качество изображения.
Интенсификаторы изображения доступны с входным диамом до 45 см, и разрешением приблизительно 2-3 прямых пар мм − 1.
Плоскопанельные детекторы
Внедрение плоскопанельных детекторов позволяет заменить более интенсивное изображение в конструкции флуороскопа. Плоскопанельные детекторы обеспечивают повышенную чувствительность к рентгеновским раям и, следовательно, имеют потенциал для уменьшения облучения пациента. Оральное разрешение также улучшается по сравнению с усилителями изображения, уменьшая размывание движения. Коэффициент контрастности также улучшен по сравнению с усилителями изображения: плоскопанельные детекторы линейны по очень широкой широте, тогда как усилители изображения имеют максимальный коэффициент контрастности около 35:1. Пространственное разрешение примерно равно, хотя интенсификатор изображения, работающий в режиме увеличения, может быть несколько лучше, чем плоская панель.
Детекторы с плоскими панелями значительно дороже в приобретении и ремонте, чем усилители изображения, поэтому их поглощение происходит в первую очередь по специальностям, которые требуют высокоскоростного изображения, например, васкулярного изображения и катетеризации сердца.
Контрастные вещества
В качестве радиоконтрастовых агентов использовали ряд веществ, включая соединения серебра, бисмута, цезия, тн, олова, циркония, тантала, тн и лантанида. Применение th (th dioxide) в качестве агента было быстро прекращено, поскольку это вызывает рак печени.
Большинство современных инъецированных рентгенографических положительных контрастных сред основаны на иодине. Ионизированный контраст имеет две формы: ионный и неионный. Неионный контраст значительно дороже ионного (приблизительно в три-пять раз дороже стоимости), однако неионный контраст имеет тенденцию быть более безопасным для пациента, вызывая фаллергические реакции и некомпетентные побочные эффекты, такие как горячие ощущения или смывание. Большинство центров визуализации в настоящее время используют неионный контраст, обнаруживая, что преимущества для пациентов превышают расходы.
Отрицательными рентгенографическими контрастными агентами являются воздух и диоксид углерода (CO2). Последний легко рассеивается организмом и вызывает меньше спазма. Он также может быть введен в кровь, где воздух абсолютно не может из-за риска воздушного emb sm.
Проблемы визуализации
В дополнение к факторам пространственного размытия, которые поражают все рентгеновские устройства визуализации, вызванные такими вещами, как эффект Луббертса, реабсорпция K-флюоресценции и диапазон элекронов, флуороскопические системы также испытывают оральное размытие из-за задержки системы. Это размытие полости рта приводит к объединению рам. Хотя это помогает уменьшить шум в изображениях с стационарными объектами, оно создает размывание движения для движущихся объектов. Размывание полости рта также измеряет производительность системы для флуороскопических систем.
Общие процедуры с использованием флуороскопии
Желудочно-кишечная флуороскопия
Флуороскопия может быть использована для исследования диализирующей системы с использованием вещества, которое является opaque к X-rais (обычно сульфат бария или гастрографин), которое вводится в диализирующую систему либо путем глотания, либо в виде энемы. Это обычно является частью двойного контраста que, используя положительный и отрицательный st. Barium sulfate покрывает стенки диативного контура (положительный контраст), что позволяет форме диивативного контура быть вне как белый или прозрачный на X-rai. Воздух затем может быть введен (отрицательный контраст), который выглядит черным на пленке. Бариевое питание является примером контрастного вещества, проглоченного для исследования верхнего диативного контура. Обратите внимание, что в то время как солубл-бариевые соединения очень токсичны, сульфат инсулюб-бариума не токсичен, потому что его низкая растворимость предотвращает его рассеивание организмом.