Фонофорез миндалин с чем делают
Методы лечения хронического тонзиллита у взрослых с применением ультразвука
Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин (гланд), которое характеризуется сменой стадий обострения и ремиссии.
Хронический тонзиллит у взрослых и детей — это бич современности. Этот диагноз присутствует в анамнезе у десяти процентов взрослых пациентов. А это весьма внушительная цифра! Раньше проблема хронического заболевания решалась очень просто: и взрослым, и детям назначалось удаление гланд хирургическим путем в стационаре. Бывало, что операцию проводили даже в профилактических целях. Современная оториноларингология предлагает абсолютно другой подход к лечению взрослого пациента и ребёнка от хронического тонзиллита: лечение без операции.
Причины и симптомы тонзиллита
Большинство случаев заболеваемости связано с острым тонзиллитом (ангиной). Многие взрослые пациенты, столкнувшись с ангиной, либо пренебрегают полноценным лечением болезни, либо заканчивают курс терапии раньше времени, как только почувствуют себя лучше. А ведь недолеченная ангина — самая частая причина развития хронического недуга.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
К хроническому воспалению гланд также могут привести:
Все эти факторы приводят к активизации бактерий, выбравших в качестве места постоянной дислокации наши гланды.
В период обострения при хроническом заболевании пациент испытывает массу неприятных симптомов, которые мешают полноценной жизнедеятельности: повышение температуры до 37,5℃, боль в горле во время глотания, головная боль, слабость, неприятный запах изо рта. Запах возникает из-за казеозных гнойных масс в лакунах миндалин, которые представляют собой продукты жизнедеятельности бактерий, а также остатки погибших лейкоцитов и патогенных микроорганизмов. И если повышение температуры и боль в горле ещё можно попытаться стерпеть или вылечить самостоятельно, то именно проблема непроходящего неприятного запаха приводит большинство пациентов на лечение к оториноларингологу. Согласитесь, очень сложно нормально общаться с людьми, зная, что это симптом заметен и окружающим. Поэтому при появлении первых признаков болезни не стоит затягивать с визитом к ЛОР-врачу: только грамотный оториноларинголог предложит качественное лечение, которое позволит снизить количество обострений и увеличить стадию ремиссии.
Лечение хронического тонзиллита: методы
Способы лечения заболевания подразделяют на консервативные и хирургические.
Операцию по удалению нёбных миндалин (полностью или частично) называют тонзиллэктомией.
Она проводится с помощью обычного скальпеля, ультразвукового скальпеля, радиохирургического прибора «Сургитрон» или специального лазера. Удаление лазером является наиболее популярным способом проведения хирургического лечения. Хотя и он не лишён недостатков: неприятными последствиями такого лечения лазером могут быть ожоги мягких тканей, повреждения кровеносных сосудов, кровотечения.
Помимо удаления лазером в последнее время часто практикуется криодеструкция — прижигание гланд жидким азотом. В этом случае удаление поражённых тканей происходит за счёт воздействия на них очень низких температур.
При выборе конкретного хирургического метода терапии — классической тонзиллэктомии, удаления лазером или криодеструкции — необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего оториноларинголога.
Операция проводится только при наличии строгих медицинских показаний! Удалить гланды просто так, потому что «надоели воспалённые гланды» нельзя. Прямыми показаниями к удалению являются:
Многие пациенты ошибочно считают, что удалённые гланды — это панацея от всех простудных и инфекционных заболеваний. Удалённые лазером или иным способом миндалины, разумеется, перестанут досаждать, но откроют путь инфекции, проникающей извне через рот. Наши гланды — это орган иммунной системы. Первыми на пути болезнетворных микроорганизмов встречаются именно они. Гланды первыми вступают в схватку с врагом и подают сигнал защитным силам организма. Удалив гланды, взрослый человек лишается естественной защиты от инфекции.
Если у вас отсутствуют прямые показания к удалению, гланды можно и нужно лечить без операции!
Консервативные способы лечения
Чтобы избавиться от частых проявлений хронического тонзиллита взрослым людям и маленьким пациентам назначают комплексную терапию, которая включает:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Полностью вылечить хроническое воспаление миндалин, к сожалению, нельзя. Но грамотно назначенная и проведённая терапия способна резко сократить количество обострений и существенно увеличить длительность ремиссии. Поэтому очень важно выбрать правильную клинику в Москве, где взрослому пациенту проведут полноценное и эффективное лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение хронического воспаления нёбных миндалин практически не обходится без приёма антибактериальных препаратов. Пациенту могут быть назначены следующие препараты: «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Азитромицин», «Сумамед» и др. Выбор препарата остаётся за ЛОР-врачом. Больному необходимо строго соблюдать дозировку, время и длительность приёма лекарства. Облегчение наступает, как правило, уже через пару дней после приёма антибиотика, но это не означает, что приём лекарства нужно прекратить. Чтобы избежать расстройств желудочно-кишечного тракта на фоне действия антибактериальных препаратов необходимо также принимать препараты для восстановления полезной микрофлоры — пробиотики и пребиотики.
Для снятия местных симптомов назначаются противовоспалительные препараты (например, препарат «Тонзилотрен»). Применение «Тонзилотрена» показано и в период ремиссии, что позволит снизить число обострений.
Полноценный курс медикаментозной терапии не обходится без средств для полоскания и орошения горла («Тантум верде», «Мирамистин», «Гексорал» и т.д.). Полоскания и орошения можно проводить несколько раз в день. После каждой процедуры необходимо воздержаться от еды и питья хотя бы тридцать минут.
Высокую эффективность показывают смазывания гланд растворами «Люголя» или «Хлорофиллипта», а также приём иммудомодуляторов («Имудон», «ИРС-19» и т.д.)
Каким из лекарственных препаратов лечиться — «Тонзилотреном», «Хлорофиллиптом» или «Имудоном», какие из процедур будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае — решает ЛОР-врач.
Промывания нёбных миндалин
Одной из самых эффективных процедур при лечении хронического воспаления нёбных миндалин является их промывание. Промывание проводится с помощью безыгольного шприца или аппарата «Тонзиллор». Использование шприца во время процедуры — это старый «дедовский» метод. К нему прибегают при наличии у пациента сильного рвотного рефлекса и непереносимости насадки аппарата для промывания. В остальных случаях наиболее эффективным является применение аппарата «Тонзиллор».
При лечении аппаратом «Тонзиллор» к поверхности гланд подносится специальная вакуумная насадка. С помощью этого аппарата из гланд «вытягивается» их гнойное содержимое, а промывочный антисептический раствор позволяет прочистить все лакуны и крипты миндалин. Но и здесь без ложки дёгтя не обошлось. Классическая вакуумная насадка аппарата «Тонзиллор» может травмировать поверхность гланд во время проведения процедуры, а также не даёт полного представления, насколько качественно отмылись лакуны — ведь стаканчик насадки непрозрачный! И ЛОР-врачу приходится проводить дополнительные промывания, чтобы наверняка удалить все гнойные пробки.
Поражённые миндалины при тонзиллите эффективнее всего промывать с помощью улучшенной вакуумной насадки.
Физиотерапия
Закрепить эффект от медикаментозной терапии и промываний позволяют физиопроцедуры. Лечение проводят разными способами: с помощью лазера, ультразвука и ультрафиолетового облучения.
Фотодинамическую лазерную терапию проводят при помощи особого вещества (фотосенсибилизатора), чувствительного к свету. Под действием лазера это вещество выделяет активные молекулы кислорода, которые уничтожают патогенную микрофлору.
Применение инфракрасного лазера позволяет снять воспаление, уменьшить отёчность гланд и снять болевой синдром.
Во время ультрафиолетового облучения погибают болезнетворные микроорганизмы.
Ультразвуковая терапия позволяет преобразовать лекарственный раствор в «облако», которое глубже проникает в поражённые ткани и ускоряет процесс выздоровления.
Провести полный комплексный курс лечения хронического тонзиллита можно в нашей ЛОР-клинике. В арсенале «Лор Клиники Доктора Зайцева» есть всё необходимое оборудование для проведения всего комплекса процедур (аппарат «Тонзиллор» с модифицированной насадкой, лазеры для лазерной терапии, ультрафиолетовые облучатели и т.д.). Высоко квалифицированные ЛОР-врачи клиники проведут все необходимые процедуры эффективно и безболезненно.
Терапия хронического тонзиллита — это наш профиль!
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.
Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего становится неэффективный или незавершенный курс лечения острого тонзиллита, приводящий к формированию очагов воспаления гланд и активизации патогенных организмов в период обострения заболевания.
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:
При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.
Симптомы
Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!
Классификация
Характерно: течение заболевания с местными симптомами, субъективными жалобами и объективными признаками заболевания, с частыми ангинами, а в других случаях – без повторных ангин («безангинный» хронический тонзиллит).
Характеризуется: субфебрильной температурой, явлениями тонзиллогенной интоксикации, проявлениями тонзилло-кардиального синдрома.
Причины
Этиология и патогенез хронического тонзиллита на сегодняшний день до конца не изучены.
Стартовым механизмом в развитии хронического тонзиллита являются повторные воспалительные процессы, приводящие к местной иммунодепрессии.
Диагностика
ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.
Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.
Лечение
Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.
Метод лечения определяет врач-оториноларинголог, который зависит от:
Консервативный метод лечения:
Системная терапия лечения хронического тонзиллита в ООО «ИАКИ»
Хороший терапевтический эффект и широкое применение на базе Института имеет промывание лакун миндалин в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.
Первый этап (промывание лакун миндалин)
1. Промывание миндалин может производиться по мотоду Белоголовова (рис.1) и с помощью использования аппаратных методов (с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS» (рис.2) и аппарата «Тонзилор-М» и т.д.).
Выбор метода зависит от диагностических и лечебных целей, определяется врачом-оториноларингологом.
Создаваемый поршнем шприца напор антисептика эффективно удаляет крупные гнойные пробки. Недостатком метода является травматичность при выраженном рвотном рефлексе и невозможность качественно очистить от гнойного казеозного содержимого лакуны мелкого и среднего диаметра. Данный метод широко используется при необходимости получения материала для проведения диагностики, а также при некоторых анатомических особенностях строения небных миндалин.
Рис. 1. Промывание по методу Белоголовова
2. Промывание лакун небных миндалин вакуумным аппаратом «ATMOS» (Рис.2).
В ходе промывания вакуумное воздействие позволяет эффективно и безболезненно удалить даже глубоко расположенные в лакунах гнойные пробки. Метод не травматичен и подходит для лечения во всех возрастных группах (вакуумные насадки подбираются с учетом возраста и размера небных миндалин). В ходе промывания небная миндалина обрабатывается раствором антисептика.
3. Вакуумное промывание небных миндалин аппаратом «Тонзилор-М» (Рис.2)
Один из передовых и эффективных методов консервативного лечения хронического тонзиллита. Принцип действия аппарата «Тонзилор-М» основан на создании вакуума в точке приложения и излучения низкочастотного ультразвука на пораженные ткани нёбной миндалины. Ультразвуковые волны обеспечивают кавитацию и аспирацию гнойного содержимого из лакун миндалин, ускоряют процессы регенерации, не вызывая аллергических реакций и привыкания, усиливая терапевтический эффект. Аппарат снабжен специальными насадками, которые позволяют подавать антисептический раствор непосредственно к миндалинам.
Рис. 2. Промывание с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS», аппаратом «Тонзилор-М»
Второй этап (обработка вяжущим антисептическим раствором)
После промывания лакун небных миндалин и очищения их от гнойного содержимого ткань миндалины пропитывается тампоном с вяжущим антисептическим средством (рис.3).
Рис. 3. Обработка миндалин антисептическим раствором
Третий этап (лазеротерапия)
Следующим этапом осуществляется физиотерапевтическое воздействие на ткань небной миндалины (рис.4) лучом низкоинтенсивного лазера ультрафиолетового спектра, направленного на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.
Рис. 4. Сеанс лазеротерапии после проведенного промывания
Четвёртый этап (трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра)
Далее производится трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра (рис.5) на рефлексогенные ЛОР-точки: зачелюстную область проекции небных миндалин, область гортани и щитовидного хряща и область проекции места выхода II ветви тройничного нерва на лице.
Рис. 5. Трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра
Пятый этап (виброакустическое воздействие)
Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия, применение данного метода необходимо для улучшения трофической (питательной) функции и нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин.
Шестой этап (воздействие терапевтического низкоинтенсивного лазера)
В некоторых случаях в лечении хронического тонзиллита возможно чередование терапевтического низкоинтенсивного лазера (Рис.7, Рис.8) с другими видами физиотерапевтического воздействия: ультрафиолетовым облучением (УФО, «тубус кварц») слизистых ЛОР-органов и виброакустическим воздействием на область проекции небных миндалин.
Данный метод позволяет проводить санацию микрофлоры, находящейся на поверхности нёбных миндалин, носовой полости за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).
Рис. 7. Проведение санации микрофлоры носовой полости с помощью ультрафиолетового облучения.
Рис. 8. Проведение санации микрофлоры на поверхности небных миндалин с помощью ультрафиолетового облучения.
Курсы желательно проводить от 2-х до 4-х раз в год, между курсами необходимо выполнять медикаментозное лечение, назначенное ЛОР-врачом.
Курс промывания миндалин позволяет не только снизить риск возникновения обострения хронического тонзиллита, но и является профилактикой для возникновения других ЛОР-патологий, а также позволяет избежать необходимости удалять нёбные миндалины.
При системной терапии операционные методы лечения применяются редко!
Больше всего последствия хронического тонзиллита сказываются на сердце и суставах! Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ-ОТОЛАРИНГОЛОГУ!
Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты при хроническом процессе, однако в острый период есть необходимость их применения.
Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
Лечение хронического тонзиллита методом «Тонзиллор»
Содержание:
Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями горла
Назначение и принцип работы
Низкочастотный ультразвуковой Лечение (ХТ), а также может быть применен для санации инфицированных ран сложной конфигурации. Принцип работы основан на преобразовании электрических колебаний, которые через промежуточную среду (лекарственный препарат) воздействуют на миндалину. Аппарат безопасен и разрешен к применению Министерством здравоохранения России и Казахстана.
Обоснование и сущность метода лечения
Исследованиями многих авторов выявлена физиологическая роль небных миндалин в приспособительных реакциях человеческого организма. В небных миндалинах происходит образование основных иммуноглобулинов, которые участвуют в уничтожении многих микроорганизмов. Миндалины производят интерферон, вследствие чего они обладают антивирусной способностью и выполняют важную функцию предотвращения развития вирусных заболеваний верхних дыхательных путей.Поскольку небные миндалины являются иммунокомпетентным органом, то целесообразно при ХТ попытаться восстановить их защитную функцию консервативными методами. При отсутствии положительного результата от систематически проводимого консервативного лечения необходимо произвести тонзиллэктомию (удаление миндалин).
Установлено, что в формировании ХТ ведущим является нарушение дренажной функции лакун (ходов, которыми пронизана вся миндалина вглубь). Нарушение эвакуации содержимого лакун, способствует размножению патогенной микрофлоры, извращению местных иммунных процессов и всасыванию в организм токсинов. Таким образом, лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление дренажной функции лакун и способности миндалин к самоочищению.
Процедура «Тонзиллор» состоит из двух манипуляций: 1. Оксигенотерапия 2.Фонофорез. Во время оксигенотерапии на миндалину накладывают аппликатор-ограничитель(колпачек) и создается вакуум. В воронку аппликатора-ограничителя засасывается жидкий лекарственный препарат (0.1 % раствор перекиси водорода) и осуществляется его циркуляция. Посредством ультразвукового волновода одновременно производится озвучивание миндалины. За счет гидродинамических возмущений, вихревых потоков, ударных волн, акустических течений достигается раскрытие лакун миндалины, отслоение и вынос некротических масс, фибринных налетов, участков слущенного эпителия, казеозных пробок из объемов лакун, миндалина насыщается кислородом. Этап санации длится 60 сек. Проводится 10 процедур.
После санации осуществляется Фонофорез – введение лекарственного препарата (подбирается с учетом чувствительности микрофлоры) в ткань миндалин волноводом с чашеобразным излучающим торцом для создания долговременного депо препарата в очищенных лакунах и заживления эпителиальных ран. Длительность озвучивания 30 сек. На курс лечения 8-10 процедур. Для повышения эффективности терапии рекомендуется проводить «Тонзиллор» в комплексе с физиотерапевтическим лечением и применением общей оксигенации (кислородных коктейлей), нормализацией функции желудочно-кишечного тракта, общим закаливанием и дыхательной гимнастикой.
На основании наблюдений и проведенной клинико-экспериментальной работы установлено, что применение низкочастотной ультразвуковой терапии в лечении декомпенсированной формы ХТ привело к полному выздоровлению в 59,2 % случаев и к улучшению состояния пациентов в 21,5 % случаев. Таким образом, иммунокомпетентный орган был сохранен в 80.7 % случаев.
Ультразвук на миндалины: чистка и лечение аппаратом, противопоказания к промыванию
Высокочастотные звуковые колебания (звук) от 20 кГц и выше в физике обозначают явление под названием ультразвук. Практическое его применение наблюдается во многих отраслях промышленности, научных исследованиях, в медицине и даже в военных целях. В медицине он используется для диагностики (УЗИ), в терапии и хирургии. Популярно и лечение им оториноларингологических заболеваний.
Ультразвуковая (УЗ) терапия заболеваний миндалин (гланд)
Эффективность метода подтверждена практикой. Для его достижения в лечении тонзиллита безоперационным вмешательством применяется низкочастотное УЗ-излучение, направляемое на источник инфекции и повреждённые ею ткани. Последовательность действий следующая:
Назначается при заболеваниях:
Но есть пациенты, которые противопоказана данная процедура:
Применение прибора «Тонзиллор»
Воспользоваться аппаратом возможно при наличии результатов обследований:
Действие аппарата происходит в двух направлениях:
Преимущества сеансов в безболезненности, эффективность очистки, не имеет практически противопоказаний, минимальные временные затраты.
Восстановление гланд происходит так:
Амбулаторные процедуры проводятся с применением гидрокортизона
«Фонофорез» — аппарат почти аналогичный «Тонзиллору». Эффективность от процедур с ним значительно повышается за счёт одновременного применения противовоспалительных лекарств, таких как: Лизоцим, раствора Люголя, Гидрокортизона и иных.
Серьёзных осложнений от использования приборов не отмечено. Возможны ощущения дискомфорта. Лечение доступно детям от 8 лет. Болевые симптомы в горле исчезают через 3 — 4 суток.
Стоимость услуги
Промывание аппаратное и УЗИ лечение (Тонзиллор) — 1200р
Лечение хронического тонзиллита методом «Фонофорез»
Содержание:
Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями горла
Назначение и принцип работы
Низкочастотный ультразвуковой аппарат «Фонофорез» предназначен для интенсивной терапии хронического тонзиллита (ХТ). Принцип работы основан на преобразовании электрических колебаний, которые через промежуточную среду (лекарственный препарат) воздействуют на миндалину. Аппарат безопасен и разрешен к применению Министерством здравоохранения России и Казахстана.
Обоснование и сущность метода лечения
Исследованиями многих авторов выявлена физиологическая роль небных миндалин в приспособительных реакциях человеческого организма. В небных миндалинах происходит образование основных иммуноглобулинов, которые участвуют в уничтожении многих микроорганизмов. Миндалины производят интерферон, вследствие чего они обладают антивирусной способностью и выполняют важную функцию предотвращения развития вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Поскольку небные миндалины являются иммунокомпетентным органом, то целесообразно при ХТ попытаться восстановить их защитную функцию консервативными методами. При отсутствии положительного результата от систематически проводимого консервативного лечения и наличии признаков декомпенсации, а также осложнений хронического тонзиллита со стороны жизненно важных органов, необходимо произвести тонзиллэктомию (удаление миндалин).
Установлено, что в формировании ХТ ведущим является нарушение дренажной функции лакун (ходов, которыми пронизана вся миндалина вглубь). Нарушение эвакуации содержимого лакун, способствует размножению патогенной микрофлоры, извращению местных иммунных процессов и всасыванию в организм токсинов. Таким образом, лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление дренажной функции лакун и способности миндалин к самоочищению.
Процедура «Фонофорез» миндалин проводится с помощью ультразвукового волновода с чашеобразным излучающим торцом, что позволяет вводить лекарственный препарат (подобранный с учетом чувствительности микрофлоры методом предварительного бак.посева ) и создавать долговременное депо в ткани и лакунах небных миндалин, заживлять эпителиальные раны. Длительность озвучивания составляет 30 сек., на курс лечения 10 процедур. Процедура проводится на фоне ремиссии (вне обострения) и направлена на профилактику ангин. Для повышения эффективности терапии у детей рекомендуется проводить «Фонофорез» в комплексе с физиотерапевтическим лечением и применением оксигенации (кислородных коктейлей), нормализацией функции желудочно-кишечного тракта, общим закаливанием и дыхательной гимнастикой.
Отдаленные результаты и наблюдение за пациентами в динамике показало, что применение низкочастотной ультразвуковой терапии в лечении декомпенсированной формы ХТ привело к полному выздоровлению в 59,2 % случаев и к улучшению состояния у 21,5 % пациентов. Таким образом, иммунокомпетентный орган был сохранен в 80.7 % случаев.