Штифтовкладка что это такое

Изготовление зуботехнической штифтовкладки

Заливаем слепок гипсом и получаются две модельки в прикусе. Видно,что врач хорошо обработал зуб и проснял слепок.

Карандашом обводим будущую границу вкладки и наносим на всю поверхность зуба зуботехнической клей,чтобы создать слой для будущего цемента. Кистью наносим изоляцию.

Штифтовкладка трехсоставная, значит что всего три канала, один будет основной и два запирающих. Штифт из красного пластика, на него наносится воск и пропаковывается основной канал.

Затем вставляются два синих запирающих штифта, и всё заливается воском

Воском создаём форму будущей культи, на которую будет фиксироваться коронка.

Запирающие штифты должны свободно доставаться. Далее идёт процесс литья металлом. Элементы приклеиваются к силиконовой форме.

Примерно через час в центробежном аппарате разогреваем металл ( Кобальт хром) в тигеле. Фиксируем опоку и эта конструкция начинает крутиться по своей оси, отчего металл затекает в опоку.

Затем холодную опоку нужно обработать на пескоструйном аппарате.

Осталось отпилить и обработать фрезами, главное чтобы между зубом и штифтовкладкой не было щелей.

В следующий раз могу рассказать про изготовление коронки из диоксида циркония с нанесенной керамики на имплантации. Либо про цельную керамику (emax)

Источник

Зубная культевая вкладка под коронку: что это такое, виды культевых вкладок

Если зуб разрушен кариесом или в результате травмы – его обязательно нужно восстанавливать, в противном случае зуб можно потерять, а отсутствие даже одной зубной единицы в ряду чревато самыми неприятными последствиями для здоровья. Например, на фоне отсутствия зуба может развиться неправильный прикус, что ведет к нарушению правильного процесса пережевывания пищи и развитию различных заболеваний органов пищеварения.

Если зуб разрушен незначительно, то скорей всего для его реставрации врач применит обычную, светоотверждаемую пломбу. Но если разрушения значительны – будет правильнее использовать культевую вкладку.

В статье мы будем подробно рассказывать вам о том, что же такое культевые вкладки, какие их виды существуют и почему сильно разрушенные зубы лучше всего восстанавливать именно вкладками, а не пломбами и штифтами.

Что такое культевая вкладка и зачем она нужна?

Конечно, даже сильно разрушенный зуб можно отреставрировать пломбой на штифте и затем поставить на него протез. Но такой подход к протезированию будет неправильным, так как большие пломбы пусть и закрепленные на штифтах просто не способны качественно держаться. Нагрузка на зуб рано или поздно приведет к выпадению пломбы на штифте вместе с протезом и тогда зуб придется перелечивать.

Почему культевые вкладки лучше, чем пломбы и штифты?

Во-первых, под нагрузкой штифт может сломаться и при этом повредить корень зуба. Травма корня зуба – прямое показание к его удалению, никакие методики при повреждении корневой системы не помогут вам сохранить свой зуб.

Во-вторых, протезы, установленные на большие пломбы и штифты чаще всего, выпадают через какое-то время после проведения протезирования. В этом случае лечение придется проводить заново, а это подразумевает новые и значительные финансовые расходы.

ВАЖНО: Некоторые стоматологи пробуют закрепить выпавшую коронку и штифт на цемент. Но это бесполезно: прочно конструкция держаться не будет, а кроме того – под ней может начаться воспалительный процесс, приводящий к гниению и разрушению зуба.

Поэтому при сильном разрушении зуба только культевая вкладка может дать качественный и долговечный результат протезирования.

Виды культевых вкладок

Перед установкой культевой вкладки обязательно нужно пролечить разрушенный зуб, удалить все поврежденные кариесом ткани, а также обязательно качественно обработать и запломбировать корневые каналы.

По количеству штифтов выделяют следующие виды культевых вкладок:

Материалы изготовления штифтовых культевых вкладок

У кобальтохромовых культевых вкладок есть ряд определенных преимуществ:

Культевые вкладки из кобальтохромового сплава позволяют добиться правильного распределения жевательной нагрузки, что снижает риски трещин и разрушения зуба. К преимуществам вкладок из этого материала можно отнести и их демократичную стоимость.

Как изготавливаются культевые вкладки: обзор основных этапов

Культевые вкладки изготавливаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Лечение начинается с осмотра пациента и консультации сразу двух специалистов – стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда.

Перед тем, как с зуба будет снят слепок, по которому будет изготовлена культевая вкладка – обязательно делается качественная санация ротовой полости, а также пролечиваются все диагностированные в ходе осмотра заболевания зубов и десен. Разрушенный зуб пролечивается: из него удаляется нерв (пульпа), а также проводится пломбирование каналов. На этом работа стоматолога-терапевта заканчивается и пациентом начинает заниматься ортопед.

Дальше лечение будет идти по следующей схеме:

Преимущества и недостатки использования культевых вкладок

Установка коронок на культевую вкладку и штифт позволяет увеличить сроки полезной службы протеза. Кроме того, культевые вкладки помогают получить идеальную форму зуба, применимы для реставраций зубов передних и жевательных.

Недостатков у применения культевых вкладок всего два – более высокая цена и более длительные сроки протезирования. В среднем на изготовление вкладки уходит около 2-х недель.

ВАЖНО: Качественную многокорневую разборную культевую вкладку способен изготовить только опытный протезист. Поэтому так важно выбрать для своего лечения клинику, в которой работают грамотные и квалифицированные ортопеды и зубные техники, есть своя, хорошо оснащенная зуботехническая лаборатория. Наша стоматология в Москве « Firadent» на 100% отвечает этим условиям: ваше лечение у нас будет проходить с безупречным качеством и комфортом!

Есть ли противопоказания к использованию культевых штифтовых вкладок?

К сожалению, далеко не во всех случаях при протезировании зубов могут быть использованы культевые штифтовые вкладки.

Нельзя использовать культевые вкладки при следующих обстоятельствах:

Также вкладки не ставятся на расшатанные и подвижные зубы.

Уход за зубами после установки культевой вкладки

Сложного специфичного ухода культевые вкладки не требуют. Вам достаточно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы и периодически проходить осмотр стоматолога и процедуру профессиональной гигиены.

Для чистки коронок установленных на зубы с культевыми вкладками лучше всего использовать щетки с мягкой щетиной, также будет полезно ополаскивать рот после каждого приема пищи – специальным бальзамом или же просто чистой водой. При чистке зубов важно очищать их со всех сторон и обязательно качественно прочищать межзубные промежутки. Для этой цели применяются специальные ершики и зубная нить.

Цены на культевые вкладки

Наиболее высокую цену имеют культевые вкладки из керамики и циркония. Их стоимость начинается от суммы в 8000 рублей.

ВАЖНО: В цену изготовления культевой вкладки не входит стоимость установки коронки! Лечение зуба, пломбирование каналов, изготовление и установка коронки оплачиваются отдельно!

Да, протезирование с культевой вкладкой выйдет дороже установки коронки на обычную пломбу, но все расходы окупят себя долгим сроком полезной службы протеза и высоким качеством протезирования. Культевые вкладки позволяют сохранить и успешно восстановить даже самые безнадежные зубы!

Источник

Что такое культевые штифтовые вкладки под коронку: плюсы и минусы, подготовка и этапы изготовления с фото

Современная стоматология в своих достижениях дошла до того, что стала весьма успешно использовать разного рода протезы. Если раньше лечение разрушенного зуба чаще всего заканчивалось удалением, то сейчас, благодаря использованию штифтов и культевых вкладок, даже безнадежные зубы восстанавливают.

Существует несколько разновидностей зубных реставрационных вкладок. В этой статье мы расскажем, что представляется собой культевая вкладка, опишем классификацию, этапы подготовки и протезирования, преимущества и недостатки этих приспособлений, осложнения и другие нюансы. Ознакомьтесь на фото с керамическими вкладками, из циркония, металла и др.

Что такое культевые зубные вкладки?

Культевая вкладка (по-другому — имплант) — конструкция, которая служит для укрепления и восстановления зуба, разрушенного частично или полностью. С установлением культевой вкладки вы получаете практически новый зуб, не отличающийся от других ни внешне, ни прочностью.

Вкладка — это коронка и корневая часть. Изделие является цельнолитым и формой напоминает зуб в уменьшенном виде. Штифт (корневая часть) устанавливается в очищенный канал, а наружный фрагмент обтачивается для дальнейшей установки коронки (см. также: установка металлокерамических коронок). Чтобы изготовить культевую вкладку, с зуба делается слепок.

Установку зубных реконструирующих вкладок нельзя назвать легким и экономичным делом, но есть случаи, когда это весьма оправдано. Грамотный стоматолог будет рекомендовать выход из ситуации, даже если:

Допускается использование культевых коронок в качестве опоры для фиксации моста, а при патологиях пародонта — как шинирующую конструкцию. Иногда, несмотря на всю привлекательность перспективы получить новый крепкий зуб, от установки культевой штифтовой вкладки придется отказаться. Стоматологи не рекомендуют проводить процедуру, если:

Часто у пациентов возникает вопрос: имеет ли смысл устанавливать культевую вкладку, если можно использовать штифт? Он гораздо дешевле и проще. Чтобы преимущества зубных восстанавливающих вкладок было более очевидным, поместим их в наглядную таблицу.

Использование штифта возможно в двух случаях – если зуб однокорневой и если коронка разрушена на 40-50%. Когда положение более серьезное, стержень не будет выходом из ситуации.

Этапы изготовления и установки культи

Что нужно для изготовления штифтовой культи? Первым делом — подготовка, то есть исследование корня зуба, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний. Затем с зуба снимается слепок, по которому изготавливается сначала восковая заготовка, а впоследствии окончательная конструкция. Изготовление вкладки под коронку производится одним из трех методов:

Затем придется подождать 1-2 недели, которые требуются, чтобы сделать культевую вкладку. На следующем приеме специалист подгоняет имплант под размер зуба. После этого вкладку зубную окончательно фиксируют при помощи цемента или специального клея. Завершающий этап процедуры – шлифовка. На видео в конце статьи показаны все этапы протезирования в подробностях.

Разновидности с фото

Есть несколько видов вкладок, которые мы разделим на две группы. Во-первых, вкладки под коронку бывают различными в зависимости от метода изготовления. Во-вторых, они выполняются из разных материалов.

Классификация вкладок по способу производства разделяет штифтовые импланты на литые и разборные. Литые представляют собой цельное изделие, на котором имеется внешняя часть и штыри для крепления в зубном канале. Изготовление культевой цельнолитой штифтовой вкладки происходит при высокой температуре и давлении. Используются они для восстановления однокоренных зубов.

Если у протезируемого зуба более двух каналов, рекомендуется установка разборной культевой вкладки. В этой конструкции штыри съемные – это позволяет надежно укреплять их в зубных каналах. Настолько надежно, что последующее извлечение не представляется возможным. Это делает конструкцию практически вечной.

Теперь уделим внимание видам вкладок в зависимости от материалов, используемых для их изготовления. На фото и в приложенной ниже таблице вы ознакомитесь с подробной классификацией имплантов: металлической культей, цельнокерамической вкладкой (циркониевой), металлокерамической вкладкой (металлокерамикой) и композитной вкладкой.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: металлокерамические коронки на передние зубы: фото до и после протезирования

Итак, культевая вкладка изготавливается из разных материалов (из диоксида циркония, металлическая, керамическая и т. д.) и по различным технологиям. Культевая вкладка из диоксида циркония – самый дорогостоящий вариант. Немного дешевле обходится установка цельнокерамической вкладки. Изготовление композитной вкладки – еще проще. Советуйтесь со специалистом, посчитайте, сколько будет стоить изделие, и выбирайте оптимальный вариант.

ИНТЕРЕСНО: оксид циркония в стоматологии: что лучше — металлокерамика или циркониевые зубы?

Плюсы и минусы штифтовых вкладок под коронку

Несомненно, штифтовая вкладка – это самый надежный и привлекательный способ протезирования зуба. Перечислим все плюсы этой конструкции:

ИНТЕРЕСНО: моделировка зубов из воска как современная техника восстановления зубных единиц

Есть ли минусы у столь прекрасного изобретения? Увы, есть, хотя их и не много:

В любом случае грамотный стоматолог порекомендует лучшее решение проблемы. Какой вариант выбрать – зависит от желания и возможностей пациента.

Сколько времени простоит вкладка?

Поскольку для зубных стоматологических вкладок используются разные материалы, срок их службы зависит от этого фактора. В среднем это гарантированно на 8-10 лет. У некоторых немного больше (например, культевая вкладка из золота простоит 15-20 лет). При должной гигиене полости рта этот срок можно увеличить.

Бывают случаи, когда продолжительность службы вкладки под коронку значительно сокращается или она вовсе внезапно выпадает. Это происходит тогда, когда нарушена техника ее фиксации. Не настаивайте на ускоренной процедуре установки и подождите положенные сутки после закрепления. За 24 часа цементирующий состав хорошо затвердеет, после чего можно будет делать коррекцию бормашиной. Если опустить этот важный этап и начать корректировку через полчаса после фиксации, вибрация инструмента плохо отразится на еще не затвердевшем цементе, и коронка вместе с культевой вкладкой может просто выпасть.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если выпала коронка?, что делать, если выпала коронка?

Возможные осложнения после процедуры установки

Как при любом оперативном вмешательстве, процедура установки культевой вкладки может иметь неприятные последствия. Это неудивительно, ведь зуб предварительно нужно подготовить. Для этого проводится процедура препарирования – с твердых тканей зуба удаляются патологические изменения и создается форма полости, удобная для дальнейшей установки культевой вкладки. Благодаря такой процедуре фиксация будет надежной, а конечным итогом всей работы станет эстетичный внешний вид зуба.

Случается, что при удачно проведенной на всех этапах процедуре зуб под культевой штифтовой вкладкой начинает ныть, болеть или даже кровоточит. Причиной тому является повышенная чувствительность.

Со временем неприятные ощущения проходят, хоть и доставляют пациенту некоторые неудобства. Если боль долго не прекращается, лучше посетить стоматолога, который должен сделать рентген-снимок. В более серьезных случаях установка вкладок зубных чревата пульпитом или вторичным кариесом. Чтобы такой проблемы не возникло, необходимы:

Гигиена в данном случае проста:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: зубная или межзубная щетка — что лучше и как пользоваться ершиками для чистки зубов?

Источник

Штифтовкладки в стоматологии

Вам необходимо восстановить зубы, но они настолько повреждены, что вы решаетесь на их удаление? Тогда воспользуйтесь этим предложением — штифтовкладки, позволяющие сохранить зуб еще в течение нескольких лет.

Основным преимуществом данных конструкций является возможность исправления ортопедических дефектов даже при значительном разрушении зубов. Но только качественная штифтовкладка под коронку даст положительный результат.

Инновационные технологии изготовления и самые современные материалы позволяют квалифицированным зубным техникам изготавливать корневые штифтовкладки, соответствующие самым высоким европейским стандартам. Эти микропротезы устанавливаются с помощью специального раствора прямо в корень зуба, у которого удалена пульпа или имеются значительные повреждения коронки.

Отзыв пациента после установки коронки на штифтовкладке

Пришла в клинику по принципу «близко от работы». Сломался зуб на штифте, который был поставлен очень давно. В результате пришлось убирать старую пломбу, лечить канал, ставить коронку.

Очень переживала, т.к. такое серьёзное лечение плюс коронка — для меня было впервые. Но доктор сделала всё на высшем уровне. Даже времени на привыкание к коронке не понадобилось — о ней я «забыла» уже на следующий день.

В следующий раз просто лечила зуб. Врач был другой, но профессионализм и доброе внимательное отношение к пациентам — те же.

Цены в клинике вполне адекватные.

Теперь хожу только в клинику «Чайковский». Приятная обстановка, современная аппаратура, материалы, прекрасные врачи. Большое спасибо! Всем советую.

Виды корневых штифтов

Существует два вида культевых штифтовкладок: разборные и неразборные.

Установка разборного штифта необходима при наличии в корневой системе зуба двух или более каналов. Штифтовкладка в данном случае цементируется на определенной глубине внутри корневого канала, а ее культевая часть будет служить опорой для будущего протеза или коронки. Неразборные штифты позволяют восстановить зуб, имеющий лишь один канал.

Этапы установки корневых штифтов

При удовлетворительном состоянии корня совсем не обязательно удалять разрушенный зуб. С помощью современной штифтовкладки его можно эффективно восстановить. И зуб еще будет служить вам длительное время.

Ортопедия

Цена, руб.

Металлокерамические конструкции

Коронка цельнолитая анатомическая

Коронка цельнолитая анатомическая с напылением

Коронка цельнолитая тонкостенная (налог штампованной коронки)

Десна искусственная керамическая (1 единица)

Шинирование металлоконструкций (от 8 единиц)

Безметалловые конструкции, виниры, вкладки

Коронка на диоксиде циркония

Коронка цельноциркониевая анатомическая

Пластмассовая коронка (постоянная)

Провизорная коронка (временная)

Десна искусственная керамическая на диоксиде циркония (1 единица)

Шинирование на диоксиде циркония (от 8 единиц)

IPS e.max коронка / винир / вкладка с керамической облицовкой

IPS e.max коронка / винир / вкладка с прокрашиванием

Конструкции на имплантатах

Коронка металлокерамическая с опорой на имплантат

Коронка цельнолитая анатомическая с опорой на имплантат

Коронка на диоксиде циркония с опорой на имплантат

Коронка цельноциркониевая с опорой на имплантат

Коронка металлокерамическая с опорой на имплантат винтовая фиксация (CAD-CAM)

Зуб промежуточный металлокерамический с опорой имплантат (любая фиксация)

Зуб промежуточный на диоксиде циркония с опорой на имплантат (любая фиксация)

Коронка временная с опорой на имплантат

Абатмент индивидуальный титановый из Pre-milled

Абатмент индивидуальный циркониевый

Ключ на абатмент (1 сегмент)

Трансфер-чек (1 сегмент)

Вклеивание коронки / абатмента (1 единица)

Съемные конструкции (вкл.: протез, расходные материалы, работа врача)

Косметический протез (до 3-х зубов)

Частично-съемный протез (классический)

Полный съемный протез (классический)

Косметический протез «Acry-Free» (до 3 зубов в одном сегменте)

Частично-съемный протез «Acry-Free»

Полный съемный протез «Acry-Free»

Съемный протез винтовой фиксации с опорой на имплантатах (временная конструкция, без комплектующих)

Съемный протез на локаторах (шаровидных замках, без комплектующих)

Армирование съемного протеза (стандарт)

Армирование съемного протеза (литье)

Армирование съемного протеза (индивидуальное)

Армирование съемного протеза (кварцевой сеткой)

Съемный протез на 4-х имплантатах

Съемный протез на 6 имплантатах

Бюгельные конструкции

Бюгельный протез на кламмерной фиксации

Бюгельный протез на замковой фиксации

Бюгельный протез на телескопических коронках (минимум на 2-х опорах)

Бюгельный протез из термопластмассы Acetal

Дополнительная опора в замковом бюгеле

Дополнительная опора в бюгеле на телескопах

Чистка и полировка бюгельного протеза

Дополнительные виды работ

Восковое моделирование (1 единица)

Дополнительный штифт для лабораторной штифтовкладки

Десневая маска (1 единица)

Снятие одного слепка А силикон (1 челюсть)

Снятие одного слепка С силикон (1 челюсть)

Починка и чистка протезов

Перебазировка протеза «Акрил»

Перебазировка протеза «Acry-Free»

Починка бюгельного протеза

Приварка зуба (1 единица)

Приварка кламмера (1 единица)

Чистка и полировка протеза

Чистка и полировка бюгельного протеза

Починка, чистка и полировка протеза (комплекс)

Источник