Такое чувство что все в моменте а я в ахеу
Это странное чувство деперсонализации — дереализации
Возникало ли у вас чувство, что все вокруг кажется нереальным? Ну как будто ты живешь своей жизнью, делаешь свое дело, но это скорее похоже на сон?
Деперсонализация — ощущение нереальности себя или дереализациия — ощущение, что окружающий тебя мир нереален. Это может быть неприятным и очень тревожным переживанием, особенно, когда происходит впервые. И это не редкость для людей, которые борются с сильной тревогой и паническими атаками
Кто-то описывает это ощущение, будто наблюдает за собой вне своего тела, или вы чувствует, что вещи вокруг не являются реальными, или то и другое одновременно. Ощущение обезличивания и дереализации может быть очень тревожным и может показаться, что ты живешь во сне, в странном, необъяснимом и пугающем сне.
Распространенность
Как ни странно, но это достаточно распространенное явление. Многие люди имеют определенный опыт обезличивания или дереализации в разные периоды своей жизни. Но когда это чувство сопровождает вас постоянно или очень долго и снижает качество жизни, это считается расстройством персонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей, переживших травматический опыт.
Симптомы
Люди обычно испытывают затруднения при попытке описать свои ощущения. При это эпизоды деперсонализиции и дереализации могут создавать проблемы во всех сферах жизни пациента. При этом, во время таких эпизодов они отчетливо осознают, что чувство отстраненности – это всего лишь только чувство, а не реальность.
Эпизоды деперсонализации-дереализации могут длиться несколько часов, дней, недель или даже месяцев. У некоторых людей эти эпизоды превращаются в постоянные ощущения обезличивания или дереализации, которые периодически могут улучшаться или ухудшаться.
Примеры симптомов деперсонализации — дереализации:
Эпизоды деперсонализации — дереализации могут сопровождаться симптомами, связанными с:
В каких случаях обращаться к врачу
Эти ощущения не всегда являются причиной для беспокойства. Но постоянные или серьезные чувства отстраненности и искажения вашего окружения или восприятия себя могут быть признаком деперсонализации — дереализации или признаком другого расстройства физического или психического здоровья.
Обратитесь к врачу, если у вас есть ощущение деперсонализации или дереализации, которые:
Факторы риска и причины
Симптомы деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают сильный эмоциональный стресс или травмы. К факторам, которые могут увеличить риск деперсонализации-дереализации, относятся:
Деперсонализация также является прямым симптомом болезни Лайма, а также других клещевых заболеваний. При подозрении на деперсонализацию требуется анализ крови на поиск антител.
Психологически деперсонализация, как и диссоциация в целом, может рассматриваться как один из типов механизма преодоления трудностей.. Деперсонализация в этом случае бессознательно используется для уменьшения интенсивности неприятных переживаний, будь то что-то столь же легкое, как стресс, или что-то столь же серьезное, как хронически повышенная тревожность и посттравматическое стрессовое расстройство.
Терапия
Основным методом деперсонализации — дереализации является психотерапия. Необходимо, чтобы пациент добился контроля над своими симптомами. Это позволит в идеале позволит полностью от них избавиться. Рутинным методом психотерапии в этом случае выступает когнитивно-поведенческая терапия.
Дополнительно могут быть использованы занятия йогой, арт- терапия, медитация а также акупунктура. Лучший вариант — комплекс из перечисленных методов на каждом этапе лечения. В последнее время используется такой вид психотерапии, как десенсибилизация повторными движениями глаз (EMDR).
В любом случае подобрать оптимальный рецепт и провести лечение может только врач — специалист в этой области. Из своей практики могу сказать, что нет какого-то единого шаблона лечения. Оно очень индивидуальное и эффект в ряде случаев напоминает неожиданную спонтанную ремиссию на фоне терапии в самом начале лечения (на 2-3 сеансе). Но чаще все же требуется время чтобы добиться стабильного улучшения.
Не на своем месте: что такое «синдром самозванца» и как с ним бороться?
У вас когда-нибудь возникало ощущение, что вы занимаете не свое место? Или что ничего особенного в вашей профессиональной области не представляете? Если это чувство вам знакомо, то вы входите в 70% людей, на разных этапах своей жизни испытывавших «синдром самозванца». Среди людей, которые занимаются какой-то новой отраслью, например среди сотрудников IT-компаний, он встречается особенно часто. Но есть способы его преодолеть.
Синдром не щадит никого
Клиническую картину этого феномена впервые описали в 1978 году, и с тех пор он присутствует в числе наиболее распространенных вызовов в деле управления персоналом и развития карьеры в самых разных областях современной экономики, включая IT-отрасль.
«Синдром самозванца» заставляет вас испытывать ощущение, что вся ваша карьера — результат удачного стечения обстоятельств, вы занимаете не свое место, не приносите пользы и зря получаете зарплату, занимаясь совершенно пустой деятельностью. Такая мнительность особенно присуща представителям интеллектуальных профессий с растянутым во времени циклом создания продукта, занятым перспективными разработками с неочевидным результатом деятельности.
Чтобы размах проблемы и ее актуальность стали понятны, вот результаты исследования Blind, проведенного среди сотрудников глобальных IT-гигантов: 58% профессионалов испытывают синдром самозванца в том или ином виде. Совокупное количество респондентов превысило 10 тыс. человек, то есть выборка довольно репрезентативна для серьезного разговора на эту тему.
Изначально считалось, что синдрому подвержены преимущественно женщины. Так, исследование TRESemmé в Великобритании диагностировало синдром у 90% экономически активных женщин. Объяснялось это якобы врожденной женской мнительностью. Однако последние исследования на эту тему показали, что мужчины страдают от синдрома ничуть не в меньшей степени, просто реже признаются.
Синдрому подвержены даже признанные в своей области профессионалы или известные публичные личности. Мишель Обама признавалась, что иногда не понимает, почему ее мнение по каким-то вопросам люди воспринимают всерьез.
Айтишники — группа риска
IТ-отрасль — настоящий заповедник «самозванцев» в силу большого количества развивающихся новых технологий и проектов: далеко не каждое направление в современном хай-теке в конечном итоге выстрелит, не всем проектам суждено стать очередным Uber или Facebook.
Люди, которые трудятся в этой сфере, прекрасно понимают все риски, отлично видят уязвимости и слабые места своих специальностей, компаний и проектов. Поэтому айтишники сомневаются и ощущают себя «самозванцами» в среднем чаще, чем, скажем, фитнес-инструкторы, строители или шеф-повара.
Впрочем, единого мнения психологов о причинах возникновения синдрома самозванца нет. Часть экспертов уверены, что все дело во врожденном гипертрофированном перфекционизме отдельных индивидов и невозможности достигать идеала на регулярной основе. Другие полагают, что все дело в воспитании и внушенном с детства комплексе неполноценности по отношению к навязанной ролевой модели.
Приступы синдрома также можно спровоцировать — предложенным повышением или новым вызовом в виде поставленной задачи в рамках текущей работы сотрудника.
Синдром — это хорошо?
В основном синдром самозванца оценивается как негативный фактор развития личности, препятствие на пути к росту, первый симптом выгорания и дальнейшей утраты интереса к работе. Но есть в нем и позитивные моменты.
Из самозванца — в эксперты
Что делать, если однажды вас охватили серьезные сомнения касательно выбранной области деятельности, всего предыдущего опыта работы и сегодняшнего положения дел в вашей компании и на вашем проекте?
Прежде всего, найдите опору, константу, которая позволяет двигаться дальше несмотря на любые рабочие неурядицы. Семья, друзья, ментор, хобби — что-то не зависящее от текущего момента в деловой жизни. Также оставьте привычку сравнивать себя с другими. Соревнование лучше вести с самим собой и не забывать о предыдущих вехах на пути роста. «Самозванцем» люди ощущают себя по поводу каких-то достижений, поэтому, может быть, пришло время вспомнить и переосмыслить их, вместо того чтобы обнулять их значимость?
Выглядит это как лозунг «ни шагу назад, ни шагу на месте, а только вперед и только все вместе», но на самом деле проще делать первый и самый сложный шаг с опорой на кого-то.
Оцените, что вас волнует. Ваша эмоция — это страх перед чем-то новым. И это вряд ли физический страх за жизнь, а некая мысль, которую можно «победить» разумом: «А что будет, если я провалюсь? Поругают, но не убьют же».
Иногда стоит отключить эмоциональную составляющую и разложить задачу на несколько понятных вам и более простых для выполнения подзадач.
Это не значит, что надо «делать вид», что вы все знаете по любому вопросу и процессу, важно вовремя попросить помощи там, где она действительно нужна, и сформировать доверительные отношения с окружающими. Просите помощь в специфичных, конкретных вопросах, не кричите SOS по любому поводу всем подряд. Быстрое продвижение обеспечивает разбитая на подзадачи последовательность шагов к вершине.
Еще один критически важный момент: снижайте количество времени на внутренние монологи в негативном ключе. Эксперты оценивают среднее количество мыслей за один день у человека в 60 — 80 тыс. — соответственно, у сомневающихся в себе в стадии кризиса почти все они могут носить негативную окраску. От самокритики и уничижений необходимо отвлекаться вдумчивым погружением в конкретную текущую задачу (не путать с потоком мыслей о работе в целом и о себе в частности), отдыхом (любимое занятие) или генеральной сменой качества внутреннего монолога через осознанную работу.
Кстати, в этом прекрасно поможет ИТ-отрасль: сегодня доступно множество полезных приложений, созданных в соответствии с методиками когнитивной терапии (например Catch It), и медитативных инструментов (Headspace). Уделите немного времени себе, чтобы разложить все по полочкам и успокоиться.
Профилактика и лечение
В философском контексте синдром самозванца может заставить человека усвоить один из самых главных уроков: нужно принять как данность тот факт, что дискомфорт сопровождает нас всю жизнь, в том числе профессиональную ее составляющую. Жизнь чрезвычайно непредсказуема, и невозможно быть готовым ко всем ее вызовам в каждый момент. Вполне вероятно, что синдром просто указывает на некоторый рассинхрон требований времени и ваших личных циклов развития и через какое-то время все вернется на круги своя.
Впрочем, ускорить процесс этой стабилизации можно путем соблюдения нескольких правил.
Новости Екатеринбург
28.09.2016
Новости , Кратко , Популярное , Анонсы , Интервью , Слухи , Видео , Рабкрин , Уикенд
Архив
«Кажется, что сейчас умрешь, хотя здоров» – что такое панические атаки и как с ними бороться
Осенью увеличивается количество людей, которые сталкиваются с паническими атаками – приступами неконтролируемого страха смерти, которые могут довести человека до отшельничества. NDNews.ru решил выяснить, что это такое, почему рядовые терапевты не помогут и как справиться с этим состоянием. Рассказ человека, страдающего ПА, и комментарии главного психотерапевта Свердловской области – в нашем материале.
Люди, которые никогда не сталкивались с паническими атаками, слабо себе могут представить, что испытывает человек в этот момент. С медицинской точки зрения паническая атака, или вегетативный криз, представляет собой необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжелой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными симптомами. Человек испытывает нерациональный страх – будто вот-вот он умрет. Симптомы у большинства одинаковые – беспричинное учащение сердцебиения и пульса в состоянии покоя, ощущение нехватки дыхания (невозможность вдохнуть или выдохнуть), тремор, ощущение внутренней дрожи, боли в левой части груди, потеря ориентации в пространстве, покалывание в конечностях, спутанность мыслей, неустойчивость и головокружение и так далее. При этом в физическом плане человек, страдающий ПА, здоров: сердце, легкие и другие органы у него работают нормально. Однако, даже понимая это, человек считает иначе и каждый раз почти прощается с жизнью. Такие приступы могут быть ежедневными и даже повторяться несколько раз в сутки, поэтому люди, подверженные им, просто запираются дома – боятся ходить в магазин, ездить в транспорте, выходить на улицу.
NDNews.ru поговорил с 30-летней жительницей Екатеринбурга Ириной (имя изменено), которая страдает паническими атаками не один месяц, и узнал, почему с этим сложно бороться и как врачи только усугубляют ситуацию.
NDNews.ru: Когда вы в первый раз столкнулись с приступом панической атаки? Что этому предшествовало?
Ирина: Это было в марте этого года. Ничего не предшествовало. Я не могла уснуть, была бессонница. Потом началось один за другим – бешено застучало сердце, пульс скакнул, голова начала кружиться. Я боялась, что сейчас потеряю сознание и уже не очнусь. Было страшно даже закрыть глаза. Самое страшное, что дома в тот момент никого не было. Паника была полная: что делать? Звонить ли в скорую? Принимать таблетки? Что происходит?
В итоге я нашла дома валидол, спустя минут 40 все прошло. Но повторилось через несколько дней уже при других обстоятельствах – по пути на работу. Тогда я впервые вызвала скорую. Мне казалось, что у меня сердечный приступ. Мне сделали ЭКГ, померили давление. Все было в норме. Тогда врач и предположил, что у меня паническая атака на фоне хронической вегетососудистой дистонии, которую диагностируют чуть ли не у каждого второго. Сказал, что это неприятно, но ничего страшного. И посоветовал все-таки сходить в больницу – к кардиологу, невропатологу и эндокринологу. И тогда начались мои скитания по больницам в течение трех или четырех месяцев. За это время состояние только усугубилось, потому что врачи скорее пугали, чем успокаивали.
Почему так? Паническая атака – относительно распространенное явление. Что говорили вам врачи?
Ирина: Врачи запугали капитально. Терапевту показался ненормальным мой пульс, он направил меня на экстренное ЭКГ, хотя обычно направление дают на следующий день или позже. Меня напугало, что врач предположил, что что-то не так с сердцем. Кардиограмма оказалась хорошей, но врача это не убедило. Он дал направление к кардиологу и невропатологу. И еще заявил, что мне нельзя заниматься спортом, пить кофе и курить. Потому что это усугубит ситуацию.
Сейчас, когда я знаю о ПА больше, я понимаю: человеку в таком состоянии ни за что нельзя такое говорить! Потому что тогда он во время приступов будет ощущать себя все хуже и хуже, чувствовать все больше симптомов. Например, быстро прошел пешком – и сразу ощущение, что сердце не выдерживает. Или выпил кофе – и сразу ощущение, что все, тебе конец. Мозг после слов врачей начинает еще больше внушать тебе опасность смерти.
А что сказали врачи узкой специализации? Кардиолог, невропатолог?
Ирина: Единственный, кто меня не запугивал, – невропатолог. Врач объяснила, что при ВСД бывает такое, когда мозг может посылать ошибочные сигналы другим органам. Мне выписали обычные ноотропы – которые стимулируют кровообращение в мозге. Но, естественно, они не помогают от ПА.
Кардиолог, прослушав сердце, заявила, что «вроде слышит шумы, неплохо бы сделать УЗИ». То есть тоже запугала. Я перечитала кучу форумов, где общаются люди с такой же проблемой, и у всех история один в один: врачи не только не объясняют, что происходит, но еще и пугают, выискивают что-то.
Дальше мне не повезло больше остальных. На УЗИ сердца в малознакомой частной клинике врач нашел нарушения в работе. Которых, как оказалось потом, у меня нет и не было никогда! Кардиолог на основании этого УЗИ запретила мне даже плавать в бассейне. И вообще сказала ничего не предпринимать, пока меня не примут кардиохирурги в областной больнице №1. Вероятность того, что меня может ждать операция, еще более усугубила мое нервное напряжение. Весь месяц до назначенного приема кардиохирурга панические атаки были очень частыми. Меня увозила скорая с концерта, из цирка, я несколько раз не смогла дойти до работы, то есть мне стало сложно вести обычную активную жизнь, хотелось сидеть дома и не выходить. Некоторые с ПА, кстати, действительно сидят дома месяцами.
Повторное УЗИ – уже в областной – показало, что нарушений никаких нет, прошлый узист ошибся, и сердце работает совершенно нормально! То же самое подтвердил кардиохирург. Он же – единственный из врачей – внятно рассказал про панические атаки. И посоветовал таблетки для профилактики состояний в осенний и весенний период, когда люди с ВСД больше всего подвержены панике. Кроме того, заявил, что было полнейшим бредом запрещать мне спорт. Спорт, напротив, способствует прекращению атак. Потому что это выработка эндорфинов, тренировка сердечнососудистой системы и так далее. Кофе мне тоже пить можно. И вообще физических ограничений нет. То есть три месяца все врачи уровня поликлиник просто направляли меня по неправильному пути, что приводило к ухудшению состояния.
Сейчас удалось справиться с атаками полностью?
Ирина: Нет. Летом все было хорошо, но осенью было два приступа. Намного легче, чем было весной, и я уже понимала, что происходит. Кардиохирург предупреждал, что отчасти у больных ВСД это сезонные явления – обострения бывают весной и осенью.
На форумах, где люди пишут про ПА, есть такие, кто с этим живет не один год. В особо запущенных случаях люди боятся выходить из дома, не ходят в магазины, не могут спуститься в метро. Я не хочу до такого запускать, поэтому сейчас хочу продолжить лечение – но уже не тела, а мозга. ПА – следствие невроза, перегрузки. Нужно учиться расслабляться и понять корень страха. Поэтому у меня в планах – найти психотерапевта, специализирующегося именно на ПА. Хотя в обществе до сих пор все смотрят на тебя как на чумную, если ты ходишь к психотерапевту. Особенно если не просто разобраться в себе, а с такими симптомами. Но когда я узнала, что ПА страдают около 5% населения, я решилась.
Почему люди, страдая ПА годами, не идут к психотерапевту?
Ирина: Во-первых, как и в моем случае, люди долго не могут понять, что с ними, и месяцами ищут диагноз, обходя всевозможные больницы. Когда становится ясно, что тело ни при чем, многие не верят врачам и идут к другим экспертам. Во-вторых, сложно признаться самому себе, что у тебя невроз и тебе надо остановиться и задуматься не только о физическом, но и о психическом здоровье. Нервная система – тоже часть организма. В-третьих, многие не находят поддержки у близких. Когда я рассказала о ПА подруге, она заявила: «Расслабься. Ты сильно паришься и поэтому так». Человек смотрел на меня как на психа, не понимал, что я не могу расслабиться, потому что это неподвластное состояние. Даже когда ты говоришь себе: «спокойно, это атака», ты продолжаешь думать, что это конец. Но меня очень поддерживала семья, поэтому мне было легче, чем многим. Есть люди, которых и в семье принимают за ненормальных.
Что можно посоветовать тем, кто впервые столкнулся с ПА?
Ирина: Найти хорошего врача. Я не врач, но как человек, который жил с ПА и продолжает иногда с ними сталкиваться, могу сказать, что стоит пройти обследование. Но только сначала найти опытных врачей, которые не найдут у вас тысячи несуществующих болячек. Надо исключить физический фактор в любом случае. Но параллельно я бы начинала искать психотерапевта. Или хотя бы перестала загонять себя морально. Еще нужно обязательно рассказать все близким. Еще у каждого, кто страдал ПА, есть какие-то свои «якоря». Кого-то от дереализации спасает музыка, кого-то – присутствие рядом мужа или мамы, кого-то – погладить кота. Все это индивидуально. Но лучше дойти до конца и найти специалистов, которые работают именно с атаками. Никто не дает гарантий, что ПА никогда не вернется. Но вам хотя бы объяснят, почему у вас возникает такая паника, в чем ее причина, как с ней бороться. Когда удается отбить несколько атак, они начинают сходить на нет. У вас уходит само ожидание – «вот-вот, сейчас опять». И чем дольше вы не думаете про ПА, тем больше вероятности, что приступа не будет.
Руководитель областной клиники неврозов «Сосновый бор», главный внештатный психотерапевт Свердловской области Михаил Перцель в интервью NDNews.ru пояснил:
– Паническое расстройство может возникнуть не у каждого человека. Появится или нет атака у человека, зависит от его характера, способа реагирования на стресс, стратегии поведения в жизни. Вообще паническое расстройство – это форма реагирования, форма приспособления человека к той ситуации, в которой он сейчас находится. Это ответ психики на социальную, психологическую, семейную обстановку. Примерно то же самое происходит с организмом в физическом плане, когда, например, в него попадает чужеродный микроб – начинается воспаление. И нас беспокоит именно реакция организма в виде боли и повышения температуры тела, а не первопричина. То же самое в случае панической атаки – это реакция на что-то глубинное, на внутриличностный конфликт, который человек не видит, не осознает, не обращает внимание.
Появление тревожного расстройства говорит о том, что психика защищается, адаптируется к психологически неблагоприятной ситуации. Таким образом, задача психотерапевта – помочь пациенту неадекватную форму реагирования перевести в адекватную.
Описанная Ириной ситуация достаточно типична для людей, которые обращаются к нам с паническими расстройствами. Отличается она лишь тем, что девушка довольно долго не могла попасть к хорошему врачу, который понял бы и объяснил, что происходит. А это для человека, который впервые столкнулся с паническими атаками, крайне важно – встретить врачей, которые понимают, что такое тревожные расстройства, как они проявляются и чем отличаются от соматических заболеваний. Тем более, что к тревожным и паническим расстройствам часто присоединяется ипохондрия, сосредоточенность на малейших недомоганиях, как на признаках грозных болезней, когда люди уже не верят объяснениям и доказательствам, что их состояние объясняется исключительно усиленной тревогой.
Вместе с тем, при появлении таких приступов действительно необходимо исключить физическую патологию – проверить сердечнососудистую систему, состояние эндокринной системы. И здесь важно, опять же, найти грамотного доктора. Мы, к сожалению, неоднократно сталкивались с тем, что из людей с паническими расстройствами в некоторых коммерческих клиниках просто выкачивали деньги. Потому что напуганный человек, который считает, что с ним происходит что-то ужасное, готов платить за все – лишь бы докопаться до причины, найти эту «редкую и неопознанную» болезнь.
Параллельно с прохождением обследования уже стоит задуматься об обращении к психотерапевту. Да, Ирина права, когда говорит, что у нас в обществе кое-где сохраняется предвзятое отношение к психиатрии. Это нерациональный архаический страх – страх перед чем-то неуправляемым, перед безумием. Хотя те же панические расстройства не являются тяжкими или глубокими, они не доставляют хлопот обществу и полностью обратимы.
От панических расстройств можно уйти навсегда, но надо понимать, что не у всех это получается даже после грамотной терапии. Не все психологически значимые ситуации человек способен разрешить на данном этапе, часто мы сталкиваемся с проблемами, с которыми приходится уживаться. Но во время терапии человек, в том числе, проходит специальное обучение – как реагировать на приступы атаки, как сделать их менее болезненными, чтобы они не мешали полноценной жизни. После грамотной терапии и обучения, даже если панические атаки вернутся, они будут проходить легко. Кроме того, адекватно подобранная медикаментозная терапия также способна купировать тревогу, когда это необходимо.
Екатеринбург, Ольга Тарасова
Екатеринбург. Другие новости 28.09.16
Отправляйте свои новости, фото и видео на наш Whatsapp +7 (901) 454-34-42