Топография спины что это
Поверхностные мышцы спины
I. Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече, располагаются в два слоя, из которых самый поверхностный состоит из двух широких мышц: трапециевидной и широчайшей мышцы спины.
1. М. trapezius, трапециевидная мышца. Она занимает верхнюю часть спины вплоть до затылка и имеет треугольную форму. Обе трапециевидные мышцы, взятые вместе, образуют фигуру трапеции, отчего и происходит название мышцы.
Мышца начинается от остистых отростков всех грудных позвонков, от lig. nuchae и от linea nuchae superior затылочной кости. Верхние волокна мышцы спускаются и прикрепляются к акромиальному концу ключицы, средние идут горизонтально к acromion, а нижние поднимаются вверх и латерально к spina scapulae.
Функция 1. Верхние волокна мышцы поднимают кверху пояс верхней конечности, причем лопатка поворачивается своим нижним углом в латеральную сторону, как это бывает, например, при поднятии руки выше горизонтальной линии. Нижние волокна опускают лопатку книзу.
При сокращении всех волокон мышца тянет пояс верхней конечности кзади и к середине, причем обе лопатки сближаются между собой, если это действие происходит на обеих сторонах. (Инн. n. accessorins XI и CII-IV)
2. М. latissimus dorsi, широчайшая мышца спины, занимает всю нижнюю часть спины, подходя своей верхней частью под нижний конец трапециевидной мышцы.
Она берет начало от остистых отростков последних четырех (а иногда пяти и шести) грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, а также от задней части подвздошного гребня и, наконец, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер. Эти зубцы чередуются с задними зубцами наружной косой мышцы живота.
От мест своего начала волокна широчайшей мышцы спины идут кверху и латерально в сходящемся направлении и прикрепляются к crista tuberculi minoris плечевой кости. В начальной своей части, в поясничной области, широчайшие мышцы спины обеих сторон образуют обширный апоневроз, сращенный с fascia thoracolumbalis.
3. М. rhomboideus, ромбовидная мышца, лежит иод m. trapezius, имея форму ромбической пластинки. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков и прикрепляется к медиальному краю лопатки книзу от spina scapulae.
II. Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах, залегают в третьем слое поверхностных мышц спины в форме двух тонких пластинок:
Диагностика опорно-двигательного аппарата методом оптической топографии
С каждым годом все большее применение в диагностической медицине находит инновационное обследование опорно-двигательного аппарата пациента – оптическая топография DIERS. Благодаря этому уникальному исследованию можно быстро и безболезненно найти малейшее отклонение от нормы, так как оно дает точное представление о состоянии костно-мышечной системы. На сегодняшний день – это максимально информативный, надежный и безопасный метод диагностики позвоночника.
Какие минусы обычной диагностики костно-мышечной системы «на глаз»?
Система DIERS – прекрасное дополнение для классической диагностики проблем позвоночника и великолепная альтернатива рентгену.
В настоящее время разработана уникальная DIERS диагностика, которая быстро и объективно используется для выявления изменения осанки и деформации позвоночного столба. Исследование позволяет увидеть мышцы и кости, формирующие остов, в объемном измерении, оценить динамику изменений в процессе лечения. Особенно рекомендуется оптическая топография школьникам для контроля осанки, спортсменам и больным с уже имеющимися проблемами костей и мышц для контроля и коррекции лечения.
Преимущества компьютерной оптической топографии DIERS
Цель оптической топографии DIERS
DIERS обследование находит применение во многих областях медицины, так как с ее помощью можно найти патологию, сделать прогноз, найти уязвимые места в костно-мышечной системе.
Показания к компьютерной оптической топографии
Диапазон показаний к исследованию очень широк. Большим преимуществом этой методики является возможность выявления патологии на самой ее ранней стадии, так как на полученном изображении будут прослеживаться даже незначительные явления гипотонуса или гипертонуса мышц.
Как проходит компьютерная оптическая топография (DIERS)?
Большим достоинством технологии является ее простота в применении. Специально готовиться к обследованию не надо. Врач объясняет суть процедуры и предлагает раздеться до пояса и встать на специальную платформу топографа. Если волосы длинные, их надо поднять, оголив шею. На тело пациента проецируются в течение нескольких секунд частые световые полосы, он в это время двигается, полосы повторяют его изгибы. Больной не получает облучение! Процедура абсолютно безопасна!
Полученные данные обрабатываются компьютером и на экран выводится объемная модель со всеми качественными и количественными показателями тела в покое и в движении, наглядной схемой малейших отклонений от нормы и всех уязвимых мест опорно-двигательного аппарата.
После сеанса специалист рассказывает о выявленных проблемах, назначает схему лечения, рассказывает о необходимости массажа, физиотерапии или ЛФК. Благодаря подробному анализу костно-мышечной системы врач сможет подобрать индивидуальный оптимальный комплекс мер для исправления нарушений или для профилактики потенциальной патологии.
Оптическая топография ОДА (DIERS) в Европейском Центре ортопедии и терапии боли
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли оптическая топография проводится на современном аппарате. Отличная комплектация томографа позволяет обнаружить любое отклонение в опорно-двигательной системе человека быстро и надежно, комплексно оценить костно-мышечный аппарат пациента. Опытные и высококвалифицированные специалисты Центра дадут рекомендации по всем выявленным проблемам и при необходимости предложат целенаправленное лечение плоскостопия, hallux valgus и другой деформации стоп, болезней суставов, боли в позвоночнике, сколиоза.
Благодаря компьютерной оптической топографии можно узнать все проблемные зоны и уязвимые места костно-мышечной системы! Это поможет предотвратить многие болезни, сохранить здоровье и деньги.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи 
Telegram 
Мы в WhatsApp
Оптическая топография позвоночника Diers
Одним из самых перспективных новшеств, ставшим реальной альтернативой рентгеновским методикам, является оптическая топография Diers. Бесконтактное определение трехмерного строения тела позволяет оценить состояние позвоночника и окружающих его структур, обнаружить перекосы и нарушения осанки, подобрать оптимальный метод коррекции, проконтролировать эффективность лечения.
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Навигация
Что такое компьютерная топография Diers
Компьютерная оптическая топография позвоночника Diers 4D motion – это медицинская технология, основанная на принципе растростереографии. Бесконтактное световое устройство проецирует на обследуемую поверхность параллельные лучи, которые регистрируются детектором. Деформируясь пропорционально рельефу, они дают информацию о статике тела и состоянии биогеометрического профиля осанки.
После программной реконструкции изображений создается трехмерная модель, позволяющая оценить состояние опорно-двигательного аппарата.
Кому рекомендуется
Оптическая топография – это безболезненная методика, которая может быть рекомендована детям и взрослым при наличии следующих проблем:
Безопасная светооптическая Дирс диагностика может проводиться при подозрении на наличие позвоночной грыжи, во время послеоперационной реабилитации и в целях профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Что исследует и какие
проблемы выявляет
Устройство Diers дает оценку расположению костных структур в пространстве. Диагностика в движении и покое позволяет обнаруживать
Подготовка к процедуре
Направление на компьютерную оптическую топографию выдается неврологом, ортопедом-травматологом или реабилитологом. Процедура не требует специальной подготовки и может выполняться в любое время.
Порядок проведения
Во время 4D сканирования пациент находится на барометрической платформе (специальной беговой дорожке). Ему на спину направляется поток световых лучей, которые фиксируются высокочастотной видеокамерой, и в цифровом формате выводятся на монитор. Длительность процедуры составляет несколько минут. Благодаря автоматическому определению возможных ротаций исследование не нуждается в специальной расшифровке.
Преимущества
Diers диагностика – это доступная, безопасная, высокоточная методика, позволяющая в кратчайшие сроки выявлять самые незаметные, но серьезные отклонения, и оперативно принимать решение по вопросу их коррекции.
Ответы на вопросы из практики
Отвечает врач
Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог • стаж 16 лет Главный врач центра “Телерадиомедицина” 
Компьютерная оптическая топография позвоночника
О методе компьютерной оптической топографии позвоночника
Компьютерная оптическая топография была разработана российскими учеными Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии в 1994 году, а уже с 1996 года этот метод был разрешен к применению Министерством здравоохранения РФ для раннего выявления деформаций позвоночника у детей и взрослых.
В 2002 году разработчики компьютерной оптической топографии удостоены дипломов первой национальной премии лучшим врачам России «Призвание» в номинации «За создание нового метода диагностики».
В 2005 году метод компьютерной оптической топографии был удостоен международной премии «ПРОФЕССИЯ-ЖИЗНЬ» в номинации «За достижения в области науки и технологии медицины».
Преимущества компьютерной оптической топографии позвоночника
Метод компьютерной оптической топографии позвоночника основан на регистрации отраженного светового потока с поверхности тела человека. С помощью специальной компьютерной программы отраженный свет обрабатывается и создается трехмерное изображение поверхности тела.
Компьютерная оптическая топография позволяет определить угол сколиотической дуги, наклона плеч, перекоса таза, физиологических изгибов, а также деформацию грудной клетки и асимметрию лопаток с точностью до десятых долей градуса. Такая точность метода позволяет получать высокую корреляцию результатов с другим базовым методом определения степени сколиоза – рентгенографией.
Но, в отличие от рентгенографии, метод компьютерной оптической топографии имеет ряд неоспоримых преимуществ:
Ведущие специалисты России отмечают достоинства компьютерной оптической топографии:
Как подготовиться к процедуре
Проведение компьютерной оптической топографии позвоночника в Санкт-Петербурге не требует подготовки и позволяет быстро, в течение 20 минут, получить все данные о поверхности тела человека, наличии искривлений позвоночника, перекосе таза и других деформациях.
Показания к проведению компьютерной оптической топографии позвоночника
Показания к проведению компьютерной оптической топографии:
Запись на диагностику:
В Клинике Позвоночника доктора Разумовского вы можете сделать компьютерную оптическую топографию себе или своему ребёнку. Диагностическая процедура проводится опытными специалистами, прошедшими специальное обучение по работе на компьютерном оптическом топографе у разработчиков метода в городе Новосибирске.
Глубокие мышцы спины. Подзатылочные мышцы
Аутохтонные мышцы спины
Они образуют на каждой стороне по два продольных мышечных тракта—латеральный и медиальный, которые лежат в желобках между остистыми и поперечными отростками и углами ребер.
В глубоких своих частях, ближайших к скелету, они состоят из коротких мышц, расположенных по сегментам между отдельными позвонками (медиальный тракт); более поверхностно лежат длинные мышцы (латеральный тракт).
В задней шейной области, кроме того, поверх обоих трактов залегает m. splenius. Все эти мышцы имеют единое происхождение из спинной мускулатуры, состоящей у амфибий из ряда миомеров, но, начиная с рептилий, только часть спинных мышц сохраняет метамерное строение, связывая отдельные позвонки (мышцы медиального тракта); часть же соединяется между собой для образования длинных мышц (латеральный тракт).
M. splenitis capitis et cervicis, ременный мускул, начинается от остистых отростков пяти нижних шейных и шести верхних грудных позвонков: головная часть мышцы, m. splenius capitis, прикрепляется к linea nuchae superior и к сосцевидному отростку, а шейная часть, m. splenius cervicis — к поперечным отросткам II—III шейных позвонков.
Функция. При сокращении одной мышцы голова поворачивается в сторону сокращения, а при двустороннем сокращении мышцы отклоняют назад голову и разгибают шейный отдел позвоночного столба.
Латеральный тракт
Характерным для него является прикрепление мышц к поперечным отросткам позвонков и ребрам или их рудиментам.
1. М. erector spinae, мышца, выпрямляющая позвоночник (spina, лат. — позвоночник), начинается от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, crista iliaca и fascia thoracolumbalis. Отсюда мышца протягивается до затылка и делится на 3 части соответственно прикреплению:
а) к ребрам — m. iliocostalis, подвздошнореберная мышца (латеральная часть m. erector spinae);
б) к поперечным отросткам — m. longissimus, длиннейшая мышца (средняя часть m. erector spinae) и processus mastoideus (головной отдел);
в) к остистым отросткам — m. spinalis, остистая мышца (медиальная часть m. erector spinae).
2. К латеральному тракту относятся также отдельные пучки, заложенные между поперечными отростками двух соседних позвонков: они выражены в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном (mm. intertransversarii posteriores cervicis) и поясничном (mm. intertransversarii mediales lumborum).
Медиальный тракт
Мышцы этого тракта лежат под латеральным и состоят из отдельных пучков, направляющихся косо от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих, отчего и получают общее название m. transversospinalis. Чем поверхностнее мышцы, тем круче и длиннее ход их волокон и тем через большее число позвонков они перебрасываются.
Соответственно этому различают: поверхностный слой, m. semispinalis, полуостистая мышца, ее пучки перекидываются через 5 — 6 позвонков; средний слой, mm. multffidi, многораздельные мышцы, их пучки перекидываются через 3 — 4 позвонка, и глубокий слой, mm. rotatores, вращатели, они переходят через один позвонок или к соседнему. К медиальному тракту относятся также мышечные пучки, расположенные между остистыми отростками смежных позвонков — m. interspinals, межостистые мышцы, которые выражены только в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном и поясничном.
В наиболее подвижном месте позвоночного столба в суставе его с затылочной костью, m. transversospinalis достигает особого развития; он здесь состоит из 4 парных мышц — двух косых и двух прямых, которые располагаются под m. semispinalis и m. longissimus.
Косые мышцы делятся на верхнюю и нижнюю. Верхняя m. obliquus capitis superior, идет от поперечного отростка атланта к linea nuchae inferior. Нижняя, m. obliquus capitis inferior, идет от остистого отростка II шейного позвонка к поперечному отростку I шейного. Прямые мышцы разделяются на большую и малую. Большая, m. rectus capitis posterior major, идет от остистого отростка II шейного позвонка до linea nuchae inferior.
Малая, m. rectus capitis posterior minor, идет к той же линии от tuberculum posterius I шейного позвонка. При одностороннем сокращении они участвуют в соответственных поворотах головы, а при двустороннем тянут ее назад.
Функция аутохтонных мышц спины во всей их совокупности состоит в том, что мышцы эти выпрямляют туловище. При сокращении на одной стороне одновременно со сгибателями этой же стороны эти мышцы наклоняют позвоночный столб и вместе с ним туловище в свою сторону. Косые пучки аутохтонных мышц, rotatores, multifidi, производят вращение позвоночного столба. Верхние отделы мышц, ближайшие к черепу, участвуют в движениях головы. Глубокие спинные мышцы принимают также участие в дыхательных движениях. Нижняя часть m. iliocostalis опускает ребра, тогда как верхняя часть их поднимает.
Следует отметить, что m. erector spinae сокращается не только при разгибании позвоночного столба, но и при сгибании туловища, обеспечивая плавность движения.
Иннервация — задние ветви спинномозговых нервов, соответственно nn. cervicales, thoracici et lumbales.
Глубокие мышцы спины вентрального происхождения
1. Mm. levatores costarum, мышцы, поднимающие ребра, аналогичны мышечным пучкам наружных межреберных мышц, смещенные в сторону позвоночного столба. Они существуют только в грудной области и лежат под m. erector spinae. Вопреки названию действие этих мышц как под-нимателей ребер вряд ли значительно; они главным образом участвуют в наклонении позвоночного столба в боковую сторону. Иннервация от nn. intercostales.
2. К мышцам вентрального происхождения относятся также остатки межреберных мышц в виде мышечных пучков, расположенных между рудиментами ребер (передними бугорками) шейных позвонков (mm. intertransversarii anteribres cervicis) и между поперечными отростками поясничных (mm. intertransversarii laterales lumborum).