забеременела со спиралью что делать
Как распознать беременность при установленной спирали?
Как распознать беременность при установленной спирали?
Спираль — надежное средство защиты от беременности. Но гарантировать на 100% эффективность нельзя. Данный контрацептив выпускается в двух видах:
• содержащий медную, серебряную или золотую проволочку;
• с добавлением синтетических производных гормона прогестерона.
Спираль — качество, надежность, предостережение.
Гинекологи в различных регионах страны изредка сталкиваются с наступлением беременности у женщины во время использования спирали как противозачаточного средства. Процент небольшой, но стоит подумать о своей безопасности.
Средство защиты представляет собой конструкцию, оснащенную усиками. Самыми результативными признаны спирали, содержащие прогестерон, что создает дополнительную защиту. Но в трех случаях из ста существует возможность того, что плодное яйцо окажется в эндометрии матки.
Воздействие контрацептива осуществляется в направлениях:
• он способствует сокращению матки, фаллопиевых труб, изгоняя яйцеклетку и не давая ей возможности закрепляться в стенках органа;
• меняет качество клеток эндометрия и слизи, выделяемой в шейке;
• воздействует на ткани ионами серебра, меди или золота;
• травматическое действие спирали на эндометрий препятствует закреплению будущего плода.
Почему происходит оплодотворение?
Причины наступления оплодотворения могут не зависеть от качества и правильности установки спирали, если женщина не заметила ее выпадение или смещение в сторону. Устанавливая конструкцию, врач выводит во влагалище усики. Таким образом, женщина способна проверять правильность положения спирали.
Признаки наступившей беременности
Контрацептив — это механическое средство, которое не может контролировать процесс овуляции. Чтобы не допустить наступления зачатия, женщине рекомендуется записывать даты менструального цикла, обращать внимание на любые сбои, наступившие в организме и обращаться к гинекологу.
Симптомы беременности, наступившей при наличии спирали ничем не отличаются от признаков желанного зачатия:
• приступы тошноты в утренние часы после сна;
• внезапное головокружение;
• отсутствие менструации;
• легкое повышение температуры;
• непонятная сонливость;
• слабость и утомляемость;
• боли в нижней части живота;
• рези при мочеиспускании;
• повышение или, наоборот, отсутствие аппетита.
Что делать, если произошло оплодотворение?
При наличии любого из этих признаков следует обратиться к специалисту в медицинское учреждение. После исследования с помощью новейшей аппаратуры пациентка сможет выбрать один из двух путей — рожать или прервать незапланированную беременность.
Если принято решение рожать, надо быть готовой к некоторым трудностям. Врачи решат вопрос по поводу удаления спирали или ее сохранения, чтобы не принести вреда здоровью мамы и будущего ребенка. Поэтому женщина должна в течение беременности обязательно находиться под наблюдением гинеколога.
Спираль способна оказывать травмирующее воздействие на стенки и ткани матки, которая начинает быстрее сокращаться от присутствия чужеродного элемент. Это стимулирует выкидыш. Усики, которые остаются во влагалище, сами по себе могут стать причиной инфицирования женских детородных органов. Другим важным моментом становится факт наличия контрацептива, ограничивающего развитие плода. Обследовав женщину, врач, возможно, решит удалить спираль. При возникновении в организме воспалительного процесса лучше прервать наступившую беременность.
Если тревожные признаки отсутствуют, то есть вариант выносить малыша до родов, так как через три месяца возможность выкидыша начинает снижаться.
Осложнения и последствия использования спирали
Чужеродное тело, попадая в организм женщины, может иметь неприятные последствия:
• ощущение боли внизу живота;
• обильные менструальные кровотечения;
• вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов в половые пути;
• повышение риска развития эндометриоза.
Тяжелым и неприятным последствием может стать внутриматочная беременность. Происходит это по причине того, что контрацептив мешает прикрепиться оплодотворенному яйцу в полости матки. При любых болях или кровотечении необходимо незамедлительно вызывать «скорую помощь», обращаться в стационар.
Нахождение спирали в организме требует от женщины соблюдения правил безопасности:
• исключать случайные половые контакты, чреватые заражением инфекциями, венерическими заболеваниями;
• каждые 6 месяцев посещать гинеколога и обследоваться;
• контролировать правильное расположение спирали.
При любых негативных изменениях врач устранит спираль и назначит необходимое лечение или предпримет профилактические меры.
«Рекомендовала бы каждой рожавшей женщине». Гинеколог о пользе внутриматочной спирали
По статистике, в течение года всего лишь у 2 женщин со спиралью из 100 возникает беременность. На сегодняшний день это одно из самых действенных средств контрацепции. Как оно выглядит, чем помогает, есть ли противопоказания, и главный вопрос: не причиняет ли боль женщине и ее половому партнеру? Об этом мы спросили у гинеколога Тамары Слукиной.
Спираль может лечить
— Я очень люблю это средство контрацепции. Оно незаметно, удобно, а в некоторых случаях даже показано для здоровья женщины. Да и, вообще, в современном мире, где мы перегружены заботами и делами, это просто отличный вариант!
Внутриматочная спираль — контрацептивное средство из пластика, покрытое медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть является абортивным методом контрацепции.
Как правило, она Т-образной формы. Нижняя ножка — в длину примерно 3-3,5 см, а «плечики», свисающие с двух сторон, — около 1,5 см.
Спираль может просто предохранять от нежелательной беременности, а может в дополнение оказывать лечебное свойство на организм женщины. Во втором случае она будет называться лекарствосодержащей.
Если у женщины гинекологические проблемы, например, очень обильные месячные, средство исправит ситуацию. Кровянистые выделения обычно становятся нормальными, а в большинстве случаев их количество вообще сводится к минимуму. Благодаря этому, кстати, нормализуется и гемоглобин. Для установки лекарствосодержащей спирали обязательно нужно назначение врача.
Важно знать, что спираль не защищает от внематочной беременности.
Как ее устанавливают
— Сначала необходимо провести обследование: мазок общий, на микрофлору, на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, общий анализ мочи, общий анализ крови, а также анализ крови на RW (реакция Вассермана, чтобы исключить сифилис) и анализ на ВИЧ.
Среди противопоказаний: предопухолевые состояния шейки матки, подозрение на предопухолевое и опухолевое заболевание органов женской половой сферы, острые воспалительные процессы. Картина общего состояния здоровья может дать основание врачу запретить процедуру и рекомендовать пациентке другое средство контрацепции.
Процедуру проводят на 3-5 день менструации. Сразу следует оговориться: это не больно. Конечно, женщина ощущает дискомфорт, но болезненные ощущения, скорее, вызваны страхом. Ведь пациентка знает, что с ней делают, и каждое движение врача воспринимается как боль. Важно психологически подготовить себя.
Специальным прибором спираль с мягкими проводками или «усиками» (как их называют врачи) на конце вводится в матку. С помощью «усиков» позже контрацептивное средство можно будет извлечь (рекомендуется делать это через 5 лет после установки, затем при желании возможно заменить спираль на новую).
Правильно установленная спираль не вызывает дискомфорта
— В течение 3-5 дней после процедуры желательно ограничить физические нагрузки. Возможны жалобы на болезненные ощущения внутри живота. Помогают обычные спазмолитики. На 7-10 дней необходимо отказаться от половой жизни, также в этот период не стоит посещать бассейн и сауну.
После периода привыкания к спирали никакого дискомфорта ощущаться не должно. В противном случае необходимо обратиться к врачу. Причиной неприятных ощущений может стать природная особая чувствительность женщины.
Невнимательные мамы и «спиральные дети»
Поздно диагностированные случаи беременности при ВМС нередки, поскольку женщины слишком надеются на установленную внутриматочную спираль. В медицине даже появилось понятие – «спиральные дети» – малыши, рожденные мамами с ВМС.
Почему наступила беременность
В отличие от других способов предохранения, например, приема гормональных контрацептивов, ВМС не тормозит овуляцию и не убивает сперматозоиды. Спираль действует другими методами:
Оплодотворение при применении ВМС возможно, но зародыш не «приживается» в матке. В 10% случаев имплантация все-таки происходит, так как иногда спираль сдвигается, а женщина продолжает жить половой жизнью, не предохраняясь, и беременеет.
Нельзя винить в случившемся себя или врача, установившего ВМС. Ни одно противозачаточное средство не дает 100% защиты от беременности и спираль – не исключение. Ее эффективность 90-95% в зависимости от модели. Просто в этом случае природа победила медицину!
Что же делать
Как же поступить женщине, попавшей не в 90% а в оставшиеся 10%? Беременность при ВМС нередко диагностируется поздно из-за невнимательности женщины и веры во «всемогущую спираль». Если срок превысил 12 недель, выбор очевиден – оставлять ребенка и рожать.
Если задержка небольшая, то можно прервать беременность. Вынимать спираль не нужно – ее удалит врач во время аборта.
Доносить и родить ребенка с ВМС в матке можно, но во избежание осложнений врач удаляет спираль за торчащие во влагалище «усики». Иногда ВМС убрать из маточной полости не удается, и она сохраняется до родов. У женщины зачастую возникает угроза выкидыша, но, если малыш удержался в матке в первую половину срока, дальше беременность протекает нормально.
Часто подросший плод «выталкивает» спираль и она выпадает. В остальных случаях ВМС выходит во время родов. «Ужасные истории» о рождении детей со спиральками в теле – вымысел. Небольшой эластичный контрацептив не в состоянии поранить малыша, а тем более – проникнуть внутрь него. Второй миф повествует, что «спиральные» дети рождаются с уродствами и отклонениями. Это неверно – ВМС не влияет на закладку и развитие органов ребенка. В появлении на свет больного малыша виновата не спираль, а врождённые аномалии, вызванные генетическими проблемами.
Мнение том, что «спиральные» дети более здоровые, наоборот, имеет под собой научную почву. Если эмбрион имплантировался и выжил в экстремальных условиях – его жизненные силы высоки.
Как не пропустить беременность при ВМС
Нельзя воспринимать контрацептив, как 100% защиту. Женщине следует записывать, когда у нее были критические дни, а при задержке сразу посещать гинеколога. Надеяться на тесты не стоит – они не всегда показывают верный результат на ранних сроках.
При тошноте, рвоте, сонливости, извращении вкуса, болях внизу живота нужно сразу предположить беременность. Следует учесть, что на фоне ВМС наступает не только маточная, но и внематочная беременность, угрожающая жизни и здоровью женщины. Это осложнение исключают на врачебном осмотре и УЗИ.
Контрацептив заменяют вовремя. Спираль вынимают в сроки, рекомендованные производителем. Лучше перестраховаться и вовремя посетить врача, чем столкнуться с нежелательной беременностью на сроке, когда уже нет выбора.
О врачах
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Забеременела со спиралью что делать
Установка внутриматочной спирали считается надёжным и бюджетным средством контрацепции. Но и такая защита не гарантирует отсутствие беременности. Поэтому важно знать, когда становится возможным зачатие ребёнка, если стоит спираль, и каковы последствия такого положения.
Внутриматочная спираль: надёжность, виды
Под внутриматочной спиралью подразумевают такой контрацептив, который вводится во внутреннюю полость матки и препятствует началу и развитию беременности.
Внутриматочная спираль — надёжный способ контрацепции
Отличается такое противозачаточное средство высокой степенью надёжности и безопасностью для здоровья женщины. Установка спирали производится на срок от трёх до семи лет, после чего необходима замена в обязательном порядке, поскольку возможно врастание устройства в стенки матки.
Виды ВМС
Различают следующие виды внутриматочной спирали (ВМС):
Что касается выбора из представленных моделей, то его делает личный гинеколог с учётом физиологических особенностей женщины. Установка производится только после сдачи анализов крови и мазка, а также УЗИ внутренних половых органов.
Процесс установки внутриматочной спирали отличается безболезненностью и быстротой
Преимущества метода
Преимуществами внутриматочной спирали перед иными способами контрацепции являются:
Как показывает статистика, наиболее надёжными среди методов контрацепции (99,80%) являются гормональные спирали третьего поколения (с низким содержанием гормона прогестина–левоноргестрела, оказывают местное воздействие, не влияя на вес и эмоциональное состояние). Хорошо себя зарекомендовали такие модели, как:
Надёжнее этих моделей только гормональные импланты (99,96%) и мужская вазектомия (99,86%). Что касается других видов внутриматочных спиралей, то их надёжность менее высока — всего 99,20%.
Противопоказания
В определённых случаях установка такого внутриматочного контрацептива находится под запретом:
Для всех видов спиралей главным противопоказанием при здоровом состоянии половой системы остаётся отсутствие в анамнезе беременностей и возраст женщины (не ранее 18 лет).
Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять
Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.
Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:
Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть
Определить наличие беременности можно по следующим признакам:
Также могут наблюдаться и другие проявления:
Следует помнить, что беременность при имеющейся внутри матки спирали относится к разряду патологических и может никоим образом себя не проявлять. Это происходит из-за замедления процессов формирования плаценты вокруг плода и повышения уровня гормона беременности (ХГЧ).
При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали. Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.
Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:
Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.
Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.
Протекание беременности с внутриматочной спиралью: осложнения и возможные риски
Самым надёжным способом избежать нежелательной беременности во все времена было полное воздержание. Любой метод контрацепции, даже весьма надёжный, может дать «осечку». В том числе и внутриматочная спираль.
Итак, беременность наступила, несмотря на установленный внутрь матки контрацептив. Если женщина после консультации с врачом и прохождения УЗИ решила оставить ребёнка, необходимо встать на учёт в женскую консультацию.
В случае возникновения беременности с ВМС нужно регулярно делать УЗИ и сдавать анализы
Наиболее высоким риском при вынашивании ребёнка с ВМС считается вероятность самопроизвольного выкидыша. Особенно высока такая ситуация на ранних сроках беременности.
Кроме того, контрацептив, установленный слишком близко к эмбриону, способен травмировать плод или инфицировать его. Поэтому скорейшее удаление спирали (с условием нахождения контрольных нитей снаружи) обеспечит нормальное развитие ребёнка в течение всего срока вынашивания при должном контроле со стороны ведущего беременность врача.
Если же ВМС не удаётся снять на ранних сроках (когда усики не видны), то при нормальном течении беременности эмбрион и околоплодные оболочки вытесняют устройство из матки так, что оно может выпасть ещё до родов. Либо же спираль изгоняется вместе с плацентой в процессе родовой деятельности.
Наиболее опасным последствием оплодотворения на фоне имеющейся в матке спирали остаётся возникновение внематочной беременности. И хотя, по мнению врачей, риск составляет всего 5% случаев, лучше всего вовремя вычислить момент зачатия и пройти УЗИ-обследование органов малого таза. В случае подтверждения диагноза проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют как эмбрион, так и спираль.
Удаление: последствия и рекомендации
Наступление беременности — обязательное показание к снятию внутриматочной спирали в кратчайшие сроки. Поскольку удаление ВМС относится к категории малых медицинских операций, ни в коем случае нельзя проводить его самостоятельно. Все манипуляции должен осуществить врач женской консультации или дневного стационара больницы.
Удаление спирали проводится только в условиях женской консультации либо стационара
ВАЖНО! Для извлечения спирали без причинения вреда эмбриону необходимо видимое присутствие контрольных нитей во влагалище. В противном случае ВМС не удаляется либо снимается в процессе медицинского аборта.
Процедура удаления внутриматочной спирали заключается в следующем:
Если спираль правильно располагалась в полости лона и не было осложнений, удаление контрацептива займёт не более 10 минут в условиях гинекологического кабинета.
Что касается влияния внутриматочной спирали и процедуры её удаления на последующие беременности, то таковое не наблюдается при отсутствии патологий. Если средство извлекается в процессе медицинского аборта, следующая беременность может наступить в кратчайшие сроки после проведения операции. Поэтому важно в целях оздоровления и восстановления организма позаботиться о предохранении хотя бы в первые два-три месяца после удаления спирали. Ведь матке требуется нарастить новый, здоровый слой слизистой оболочки для того, чтобы в будущем женщина смогла выносить и родить здорового ребёнка. А это будет допустимо лишь при возможности закрепления оплодотворённой яйцеклетки на внутренних стенках лона.
Видео: удаление внутриматочной спирали схематично
Отзывы женщин и мнение врачей
Риск внематочной беременности на фоне внутриматочной контрацепции (ВМК) не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3–4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.
Светлана Слепцова
Генеральный директор Центра перинатальной профилактики,
врач акушер-гинеколог, д.м.н.
http://www.7ya.ru/article/Osobyj-sluchaj-vnutrimatochnaya-spiral-i-beremennost/#esli-beremennost-vse-zhe-nastupila
Внутриматочная контрацепция относится к проверенным и надёжным способам предотвращения беременности. Но и при использовании спирали случается незапланированное зачатие. В такой ситуации проводится тщательное обследование, дабы исключить вероятность внематочной беременности. При нормальном развитии процесса сделать выбор в пользу будущего ребёнка или отказаться от него женщине предстоит самостоятельно с полным осознанием возможных рисков и осложнений.
Беременность и ВМС
Отличный друг верных жен — внутриматочная спираль. Не надо напрягать память, вспоминая, выпила таблетку или забыла еще с той пятницы. Нет гормональной перестройки организма. А что касается инфекции, то верные жены ее не боятся. Правда, бывают и некоторые неприятности.
Отличный друг верных жен — внутриматочная спираль. Не надо напрягать память, вспоминая, выпила таблетку или забыла еще с той пятницы. Нет гормонального насилия над организмом. А что касается инфекции, то верные жены ее не боятся.
Правда, бывают и некоторые неприятности. То спираль расположится не в той плоскости, и она начинает упираться в стенки матки и вызывает удлинение и усиление менструаций. То слишком чувствительный женский организм дает чрезмерную реакцию на инородное тело, что чревато разрастаниями эндометрия или даже образованием полипов в матке. То проснется дремлющее воспаление и совсем распоясается в присутствии ВМС.
Кстати, механизм действия спирали двоякий. Во-первых, она как бы занимает ту площадь в матке, на которую претендует оплодотворенная яйцеклетка. Бедняжка величаво выплывает из трубы, а место занято. Ничего не остается, как в обиде покинуть неблагодарный организм вместе с очередной менструацией.
Вторая сторона деятельности ВМС достаточно редко упоминается в рекламе. Присутствие инородного тела активирует воспалительную реакцию — большую или меньшую. Обычно воспаление чуть тлеет, и организм сам справляется. Но бывает и выраженное воспаление, по поводу которого приходится спиральку удалять и даже проводить лечение. И это еще неплохо — враг открытый наполовину побежден. Гораздо хуже, если враг хитер и коварен, таится под маской здоровья, но вредит не меньше открытого.
Легкий, не проявляющийся внешне эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки — эндометрия) способен испортить все положительное действие ВМС. Ведь женщина надеется, что, удалив ВМС, она сможет в дальнейшем забеременеть и выносить нормального ребенка. А получается — не совсем.
Во-первых, организм как бы привыкает к тому, что яйцеклетка обязательно выпадет, даже если будет оплодотворена. Ведь такие сверхранние выкидыши происходят в присутствии спирали по раз в году. Вот и бывает инерция действия организма: беременность уже нужна, а ему все по фигу — выкидывает и выкидывает.
Во-вторых, эндометрит не позволяет слизистой оболочке развиться нормально, чтобы во всей красе встретить родную яйцеклетку. Воспаление делает эндометрий рыхлым, неспособным удержать эмбрион. А заподозрить и выявить воспаление можно только на УЗИ (не всегда) или при помощи гистероскопии (а это уже маленькая, но операция). А если этих технических чудес нет в округе, то женщина может годами ждать беременность, даже не предполагая, что происходит в матке.
Пользоваться ВМС нужно уметь: вставлять только когда период прибавления семейства уже позади. Доверять вставление ВМС только специалисту, а не первому попавшемуся гинекологу (про других врачей даже не упоминаю). Не терпеть, если ВМС приносит неудобства, вызывает усиление или удлинение менструации, боли и т.д. Все это обычно свидетельствует о неправильном положении спирали или воспалении. Удаляйте ее без промедления и проходите исследования на наличие эндометрита. Если захотите иметь детей после удаления спирали, то циклов предохраняйтесь другими способами (например, таблетками), чтобы организм отвык от дурной привычки — выкидывать яйцеклетку.