зонулин в кале что это
Зонулин в кале что это
Зонулин – это белок, который регулирует проницаемость кишечного барьера; вырабатывается слизистой кишечника в ответ на различные стимулы. Связываясь с рецепторами плотных контактов, вызывает сокращение цитоскелета эпителиоцитов, открывая зоны между клетками эпителия для пассажа веществ, что повышает проницаемость кишечной стенки. Служит лабораторным маркером нарушения проницаемости кишечного барьера. По концентрации зонулина в кале можно оценить проницаемость кишечника. Такие патологии, как целиакия, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, а также нарушение кишечной флоры, могут приводить к повышению уровня зонулина.
Маркер кишечной проницаемости, кишечный барьер, синдром «дырявого кишечника».
Zonulin, haptoglobin 2 precursor.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Термин «дырявый кишечник» характеризует процесс попадания крупных молекул из кишечника в кровоток, когда механизмы под названием «непроницаемые перегородки», необходимые для того, чтобы закрывать отверстия между клетками кишечника, вместо этого раскрываются. Такие отверстия способствуют бесконтрольному всасыванию питательных веществ, в отличие от их всасывания через стенку кишечника. Ученые часто называют такое проникновение жидкостей через эти отверстия «внеклеточным транспортом».
Плотные контакты (Zonula occludens) соединяют соседние клетки кишечного эпителия. Они «запирают» межклеточное пространство и исключают внеклеточный пассаж веществ по слизистой оболочке. Это регулирует транспорт аминокислот, сахаров, жирных кислот, иммуноглобулинов, а также иммуногенных компонентов пищи, бактериальных липополисахаридов и антигенов кандиды. Нарушение барьерной функции кишки называется синдромом «дырявого кишечника» (leaky gut).
Существует еще одна система регуляции, предназначенная для питательных веществ, которые проходят по другому маршруту. Вместо того чтобы проходить через клетки, питательные вещества в таком случае идут в обход через просветы между клетками, которые обычно закрыты непроницаемыми перегородками. Вещества, которые идут этим путем (внеклеточным, в отличие от внутриклеточного транспорта), могут быть пептидами из пищи (например, пептиды глютена или казеина или пептиды других пищевых продуктов) или небелковыми молекулами (например, оксалаты).
Наличие зонулина (аналогичное отсутствию кальция) открывает просветы между клетками. Повышенный уровень зонулина обнаруживается одновременно в сыворотке крови и в просвете кишечника при целиакии. При наблюдении за пациентами с кожными реакциями на глютен (герпетиформным дерматитом) установлено, что повышенная проницаемость кишечника с высоким уровнем зонулина сопровождала патологический процесс, происходивший до уплощения ворсинок. Также было установлено, что нарушения, вызванные зонулином, могут запускаться простым присутствием глиадина. Многие аутоиммунные заболевания, включая глютеновую болезнь, диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, характеризуются высоким уровнем зонулина и повышенной проницаемостью кишечника.
Повышенная кишечная проницаемость не обязательно сопровождается какими-либо явными симптомами в кишечнике, может проявляться в виде кожных заболеваний (экзема или псориаз), сердечной недостаточности, аутоиммунного состояния, влияющего на щитовидную железу (болезнь Хашимото) или суставы (ревматоидный артрит), психических заболеваний, расстройств аутического спектра, депрессии и т.д.
Зонулин и аутоиммунные заболевания
Зонулин (Z) – аналог токсинахолерного вибриона ZOT (Zonula occludenstoxin), участвует в функционировании плотных контактов между клетками эпителия слизистой кишечника. Он связывается со своим рецептором (ZR) на поверхности эпителия и усиливает каскад реакций, приводящих к расширению межклеточных контактов и увеличению проницаемости кишечника. Это приводит к возможности для различных веществ преодолевать клеточный барьер кишечника и стимулировать иммунный ответ. Система Z-ZR наиболее активирована у пациентов с целиакией и сахарным диабетом типа 1 (СД). У пациентов с целиакией уровень зонулина выше по сравнению с лицами без целиакии или с целиакией в ремиссии и на безглютеновой диете. Высокий уровень зонулина, как повышенная проницаемость кишечника, предшествует развитию клинических признаков СД. И наоборот, ингибирование зонулина специфическими агентами может предотвращать развитие СД и изменять проницаемость кишечника. Известно, что целиакия часто ассоциирована с другими аутоиммунными заболеваниями, поэтому предполагается, что высокие уровни зонулина могут быть связаны с развитием и других аутоиммунных заболеваний, таких как СД, рассеянный склероз и ревматоидный артрит. В настоящее время ингибиторы зонулина рассматривают в качестве перспективных препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Компонент
Референсные значения, нг/мл
Анализ на Зонулин
Теперь в «СМ-Клиника» вы можете сдать новый анализ кала – маркер кала зонулин.
Пациенты – с 0 лет, дети и взрослые. Срок выполнения – от 7 до 14 дней.
Зонулин – это регулирующий проницаемость кишечного барьера белок. Его вырабатывает слизистая оболочка кишечника как ответ на какие-либо стимулы. Когда зонулин связывается с рецепторами плотных контактов, происходит сокращение клеточного скелета клеток эпителия. Таким образом, открываются зоны между эпителиальными клетками для выхода веществ. Это повышает проницаемость стенки кишечника.
Зонулин – это лабораторный маркер, показывающий, что нарушен кишечный барьер. При этом для правильной работы всего организма этот барьер должен быть устойчивым. Неправильную работу стенок называют синдромом «дырявого кишечника». В этом процессе белок зонулин принимает важное участие.
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) | В рассрочку* |
---|
Зонулин в кале * Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку. Что такое «синдром дырявого кишечника»?«Дырявый кишечник» – это термин, который означает, что из кишечника в кровоток попадают крупные молекулы. Это происходит, когда «непроницаемые перегородки», необходимые, чтобы закрывать пространства между клетками, раскрываются. Эти отверстия позволяют питательным веществам бесконтрольно всасываться, в отличие от всасывания через кишечную стенку. Часто ученые называют процесс проникновения жидкостей сквозь такие отверстия «внеклеточным транспортом». Zonula occludens – плотные контакты – соединяют расположенные рядом клетки эпителия кишечника. Они закрывают межклеточное пространство и не допускают пассажа веществ по слизистой. Так регулируется транспорт сахаров, аминокислот, Ig, жирных кислот, антигенов кандиды, иммуногенных компонентов рациона, бактериальных липополисахаридов. Когда барьерная функция кишечника нарушена, говорят о синдроме «дырявого кишечника», от англ. leaky gut. Почему важно пройти обследование?Присутствие зонулина, аналогичное дефициту кальция, способствует открытию межклеточных просветов. Повышенный уровень этого белка обнаруживается при целиакии одновременно в просвете кишечника и сыворотке крови. Наблюдения за людьми с кожными реакциями на глютен показали, что патологический процесс, проходивший до уплощения ворсинок, сопровождала высокая проницаемость кишечника на фоне повышенного содержания зонулина. Кроме того, установлено, что нарушения, которые вызывает зонулин, могут также возникать просто при наличии глиадина. Для множества аутоиммунных болезней характерен высокий уровень зонулина и увеличенная проницаемость кишечника, в том числе: Высокая проницаемость не всегда имеет выраженную симптоматику именно в кишечнике. Она может проявляться сердечной недостаточностью, кожными заболеваниями (псориаз, экзема), аутоиммунной патологией, сказывающейся на работе щитовидной железы или суставов, депрессией, аутическими расстройствами, психическими заболеваниями и др. По тому, какова концентрация зонулина в кале, можно оценить степень проницаемости кишечника. К повышению уровня зонулина могут приводить: • пищевая непереносимость; Подготовка к исследованиюЗа 72 часа до сбора кала нужно исключить слабительные, ректальные свечи, масла. По согласованию с врачом нужно отменить лекарства, которые окрашивают кал (сернокислый барий, висмут, железо) и влияют на перистальтику кишечника («Пилокарпин», белладонна и др.). Для чего и кому нужно такое исследование?• Чтобы выявить синдром «дырявого кишечника»;
|